4月1日,一家成立十余年的民營(yíng)二級(jí)醫(yī)院宣告停診。
據(jù)網(wǎng)上流傳的《撫州東信第六醫(yī)院關(guān)于暫停收治住院病人的公告》,該醫(yī)院已于2025年4月2日零時(shí)起暫停收治住院病人。
據(jù)知情人介紹,4月1日起,醫(yī)院門、急診和住院收治服務(wù)均已暫停,目前部分醫(yī)護(hù)人員仍在崗,主要負(fù)責(zé)安置住院患者的轉(zhuǎn)診工作等后續(xù)事宜。
與上述公告同時(shí)流傳出來的,還有一份《致全體同仁的一封家書》的文件,其落款為“撫州東信第六醫(yī)院院全體班子成員”。
撫州東信第六醫(yī)院《致全體同仁的一封家書》
從《家書》內(nèi)容來看,醫(yī)院的停診原因主要是醫(yī)保支付被暫停,賬面堆積應(yīng)收款,導(dǎo)致財(cái)務(wù)報(bào)表赤字,賬戶余額無法支付 411 名員工的薪資。
《家書》最后還表示“這不是終點(diǎn)”,院方承諾將尚未發(fā)放的工資制作成債權(quán)憑證,待新的投資人加入、醫(yī)院重啟時(shí),這些工資將被優(yōu)先兌現(xiàn)。
雖然《家書》的措辭稱得上“情真意切”,但是本次事件中被波及的411名醫(yī)護(hù)似乎并不滿意院方的說法。
4月7日,一封落款為醫(yī)院全體員工的訴求信在網(wǎng)上流傳,該醫(yī)院多位職工提出了共計(jì)六項(xiàng)訴求意見。
訴求意見中稱,院方對(duì)本院職工的去留問題沒有作出詳細(xì)說明,基層員工向集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)提出相關(guān)訴求后也未得到醫(yī)院及集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)明確答復(fù),所以請(qǐng)求市政府領(lǐng)導(dǎo)出面協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。
訴求意見首先要求院方明確醫(yī)院到底是停業(yè)、關(guān)門還是倒閉?員工安置是待業(yè)還是解除勞動(dòng)合同?待業(yè)后按撫州最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工資,解除合同應(yīng)按勞動(dòng)法n+1賠付,應(yīng)明確具體賠付時(shí)間。
同時(shí),訴求意見希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)明確,現(xiàn)在未發(fā)放的工資及績(jī)效還有員工墊付款、生育津貼、公積金、夜班費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)等合理費(fèi)用請(qǐng)明確發(fā)放時(shí)間。
此外,訴求意見還提出了關(guān)于員工醫(yī)保、社保、補(bǔ)貼、醫(yī)師注冊(cè)等相關(guān)事項(xiàng)的訴求。
目前尚且見到院方最新回應(yīng)。
據(jù)公開資料顯示,撫州東信第六醫(yī)院于2012年1月16日開業(yè),是一所民營(yíng)二級(jí)綜合醫(yī)院,開放病床467張,設(shè)有臨床、醫(yī)技科室30余個(gè)。其中,腫瘤科、骨科、泌尿外科等是重點(diǎn)學(xué)科和特色專業(yè)。
撫州東信第六醫(yī)院隸屬于東信醫(yī)療管理集團(tuán),后者是江西省內(nèi)最大的股份制醫(yī)療管理連鎖集團(tuán)之一,成立于2013年,下轄9家醫(yī)院,包括1家三甲綜合性醫(yī)院、5家二甲綜合性醫(yī)院、3家一級(jí)醫(yī)院。
東信醫(yī)療管理集團(tuán)的前身可追溯至 2003 年上饒市腫瘤醫(yī)院改制。通過 "醫(yī)院改制 - 單體運(yùn)營(yíng) -集團(tuán)化擴(kuò)張" 的路徑,集團(tuán)在 2013 年正式成立后,以 "三級(jí)醫(yī)院為龍頭、二級(jí)醫(yī)院為骨干、一級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)" 的金字塔型架構(gòu),形成覆蓋江西省的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
2009年至2022年期間,該集團(tuán)通過一系列投資與收購,不斷擴(kuò)大其在醫(yī)療領(lǐng)域的布局。其中于2011年10月,收購了原江西撫州第六醫(yī)院,更名為撫州東信第六醫(yī)院。
此后一段時(shí)間,撫州東信第六醫(yī)院不斷發(fā)展,近年來引入上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的專家團(tuán)隊(duì),開展胸腔鏡肺癌根治術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等 20 余項(xiàng)填補(bǔ)撫州空白的技術(shù)。
據(jù)《江西法制網(wǎng)》2022年報(bào)道,醫(yī)院腫瘤科是撫州市衛(wèi)健委確立的撫州市醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,擁有撫州市唯一一臺(tái)美國(guó)瓦里安高能直線加速器,以及其他國(guó)內(nèi)外先進(jìn)設(shè)備。
據(jù)該院多位醫(yī)護(hù)透露,2023年之前,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況良好,高峰時(shí)醫(yī)院收入能達(dá)到2億多元。
今年年初,該醫(yī)院?jiǎn)T工在「問政撫州」平臺(tái)反映過醫(yī)院拖欠績(jī)效的問題,「兩年不交五險(xiǎn)一金,25 年才發(fā)到 24 年六月績(jī)效」,得到的院方回復(fù)是「將于 2 月 15 日前將欠薪支付完畢」。
此外,“天眼查”顯示,撫州東信第六醫(yī)院曾因多個(gè)原因被當(dāng)?shù)囟鄠€(gè)監(jiān)管部門處罰,合計(jì)143萬余元。
其中,2022年7月28日至2022年12月10日期間,醫(yī)院為一名患者診療時(shí),在沒有對(duì)患者進(jìn)行病理和基因檢測(cè)的情況下,對(duì)患者做出“肺惡性腫瘤Ⅳ”的診斷,采取了無病理放療、化療等治療措施,未嚴(yán)格遵守相關(guān)指南要求等,被撫州市衛(wèi)健委處罰3萬元。
2024年7月5日,撫州東信第六醫(yī)院因違規(guī)使用醫(yī)保基金被撫州市醫(yī)保局處以57萬元罰款;2024年5月15日,因存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,合計(jì)被處罰45萬余元;更早前,該院還曾因分解收費(fèi)、放射診療管理不當(dāng)?shù)缺涣P。
無獨(dú)有偶,此前江西瑞昌一家擁有 50 年歷史的二級(jí)綜合性醫(yī)院——六二一四醫(yī)院也發(fā)布公告,宣布因「虧損嚴(yán)重、無法維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)」,自 2025 年 2 月 27 日起終止運(yùn)營(yíng)。
在醫(yī)保支付機(jī)制逐步轉(zhuǎn)向“限額+控費(fèi)”的新常態(tài)下,現(xiàn)金流脆弱的民營(yíng)醫(yī)院極易步入財(cái)務(wù)黑洞。這場(chǎng)民營(yíng)醫(yī)院倒閉潮的背后,是經(jīng)濟(jì)大環(huán)境、醫(yī)療政策、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和自身經(jīng)營(yíng)管理等多重因素的疊加效應(yīng)。
未來,廣大民營(yíng)醫(yī)院要想活下去,最重要的還是要回歸醫(yī)療本質(zhì),堅(jiān)持以患者價(jià)值為核心,在積極關(guān)注醫(yī)療政策和構(gòu)建自身的動(dòng)態(tài)經(jīng)營(yíng)能力的同時(shí),控制好自身經(jīng)營(yíng)規(guī)模。相信大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院能在殘酷的寒冬中找到屬于自己的發(fā)展空間!
撰文 | 梅斯醫(yī)學(xué)
編輯 | 木白
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