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今天要跟各位聊一個特別有意思的發(fā)現(xiàn),那就是這幾年中老年人常打的帶狀皰疹疫苗,有可能降低老年癡呆的風(fēng)險。
《自然》雜志前段時間剛發(fā)了一個文章,分析了它的關(guān)聯(lián)關(guān)系。斯坦福大學(xué)團(tuán)隊盯著30萬人的數(shù)據(jù),看了整整7年,發(fā)現(xiàn)接種這個疫苗,竟然把老年癡呆的風(fēng)險降低五分之一。
科普一下它的背景。
第一個,隨著人類壽命延長,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病就成了當(dāng)下一個主要的老年健康風(fēng)險,包括阿爾茨海默病、帕金森。阿爾茨海默病就像橡皮擦那樣,慢慢地抹去我們的記憶。
另一個,就是我今天要講的帶狀皰疹其實就是由水痘病毒引起的。
過去可能人類活不了這么長,所以我們都認(rèn)為,好像水痘只要被感染一次,就不會再鬧事了。
現(xiàn)在人類活得長了,我們也發(fā)現(xiàn),原來這個病毒并沒有被消滅,它會貯存在我們的神經(jīng)節(jié)里,潛伏數(shù)十年。等我們老了,免疫力一弱,它就出來鬧事了。這個真得了會很難受,皮膚有燒灼劇痛感。
這兩種看似八竿子打不著邊的病,科學(xué)家們卻發(fā)現(xiàn),它們有可能暗通款曲,也就是病毒或會通過某種機(jī)制,引發(fā)神經(jīng)炎癥,導(dǎo)致淀粉樣的蛋白沉積,進(jìn)而給我們的認(rèn)知功能埋雷。
這項研究依托的是英國威爾士在2013年實施的帶狀皰疹疫苗接種政策,1933年9月2日以后出生的人就能夠去打這個疫苗。
這就帶來個很有意思的問題,因為1933年9月1日出生的人就不能打了。所以你看,這個隨機(jī)對照的實驗,就前后差幾天的老人在健康狀況、生活習(xí)慣可能沒有太多的區(qū)別,就差一個能接種疫苗,一個不能接種疫苗。
研究團(tuán)隊就利用這個天然實驗場,追蹤了這30萬人,整整7年的健康數(shù)據(jù)。
結(jié)果非常有趣,打過疫苗的人7年內(nèi)帶狀皰疹的發(fā)病率降低了37%,這當(dāng)然在意料之中,但誰都沒想到的是,他們得癡呆的確診率竟也大幅下降了20%!
而且這種保護(hù)效應(yīng)在女性身上特別明顯,風(fēng)險降了5.6%,男性倒沒顯著變化。專家們推測這可能和女性免疫系統(tǒng)對疫苗反應(yīng)更強(qiáng)有關(guān)。
這個結(jié)果看起來挺“意外”,大家可能會更關(guān)心它背后的原因。科學(xué)家們給了兩個假說:
第一個就是“病毒再激活假說”。其認(rèn)為疫苗就像給神經(jīng)里的“定時炸彈”裝了個拆彈裝置。
水痘病毒平時在神經(jīng)節(jié)里“裝睡”,疫苗能阻止它“蘇醒”和搞破壞,避免神經(jīng)被病毒反復(fù)蹂躪。
證據(jù)就是疫苗打完以后,它的保護(hù)效果約有一年的滯后期,正好是免疫系統(tǒng)建立新防線所需要的時間。
第二個就是“免疫調(diào)節(jié)假說”。
其認(rèn)為活疫苗像給免疫系統(tǒng)搞“軍事演習(xí)”,不僅針對特定的病毒,而且提高了整體的防御水平。
研究也發(fā)現(xiàn),近期沒打過其他疫苗的人獲益更大,說明免疫系統(tǒng)“空白”時訓(xùn)練效果可能會更好。
還有關(guān)聯(lián)的發(fā)現(xiàn),這保護(hù)效果和心血管病、糖尿病完全沒有關(guān)系,說明這個疫苗好像就是對老年癡呆進(jìn)行的精準(zhǔn)打擊。
全球有5500萬的癡呆患者,如果真能降低20%發(fā)病率,相當(dāng)于每年有1100萬人少受折磨——這可比研發(fā)新藥劃算多了,畢竟現(xiàn)有疫苗的安全性和可及性都有保障。
當(dāng)然,科學(xué)探索永遠(yuǎn)在路上。還需要有更多隨機(jī)對照試驗驗證,還要搞清為何男女反應(yīng)不同、保護(hù)效果能持續(xù)多久。
但至少給我們指了一條明路——可以給我們的父母去預(yù)約帶狀皰疹疫苗。可以說這既是盡孝心,又可以給他們的記憶上一個保險。
生命科學(xué)最迷人的地方就是這些意外的關(guān)聯(lián)。誰能想到,預(yù)防一個皮膚病的疫苗,竟和守護(hù)我們的腦健康相關(guān)。
這也再次提醒我們,人體是個精密互聯(lián)的小宇宙,牽一發(fā)而動全身。對抗衰老這場“戰(zhàn)役”,也許答案往往藏在那些我們沒想到的角落里。
參考資料:
[1] Eyting M, Xie M, Michalik F, He? S, Chung S, Geldsetzer P. A natural experiment on the effect of herpes zoster vaccination on dementia. Nature. 2025 Apr 2. doi: 10.1038/s41586-025-08800-x.
[2] Jena AB. Could the shingles vaccine help to prevent dementia? Nature. 2025 Apr 2. doi: 10.1038/d41586-025-00861-2.
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