現代快報訊（記者 張宇/文 趙杰/攝）“眼圈紅腫淚水汪汪、鼻頭紅紅的，一看又是一個花粉癥的患者來了。最近醫院的耳鼻喉科門診每天都會涌進來大量過敏性鼻炎的患者，他們很多是季節性過敏的患者。”南京醫科大學第二附屬醫院耳鼻喉科主任醫師朱魯平向現代快報記者表示。

每到春季來臨，就有一些人會莫名出現鼻癢、流涕、打噴嚏、鼻塞的癥狀，很像是感冒，其實這是季節性過敏性鼻炎發作。很多人覺得過敏性鼻炎和感冒傻傻分不清，朱魯平解釋，感冒主要是病毒等病原微生物引發，除了鼻塞、鼻癢、打噴嚏，流鼻涕癥狀外，往往還合并有頭昏、咽痛、發熱等癥狀。感冒有自限性，當機體免疫系統殺滅了病原微生物，感冒癥狀會慢慢緩解消退，病程很少超過兩周。

而過敏性鼻炎，尤其是季節性過敏性鼻炎，俗稱“花粉癥”，除了鼻部癥狀外，還會合并眼部癥狀，包括眼癢、眼紅腫、流淚等。癥狀往往會持續達一到兩個月之久，等花粉飄散期過了，病人的癥狀才會緩解。還有一些常年過敏原引起的鼻炎癥狀持續更久，有的長達數年。“花粉引起的鼻炎癥狀往往很重，有的病人來就診時，鼻塞到完全無法呼吸，需要通過嘴巴代償呼吸，嚴重影響到睡眠。有的患者主訴晚上鼻塞憋得沒辦法入睡，只能睡兩三個小時。”朱魯平說。

朱魯平告訴現代快報記者，治療過敏性鼻炎，可以采用階梯治療方案。首選第二代抗組胺藥和鼻噴激素治療，比如口服氯雷他定片和鼻噴糠酸莫米松噴劑。當鼻塞嚴重時，可短期使用鼻減充血劑暫時緩解通氣，再噴用鼻用激素抗炎。

“雖然和西替利嗪片相比，氯雷他定的嗜睡副作用較少，但部分患者服用后仍會產生困倦和嗜睡的不良反應，因此建議此藥晚上睡前服用。針對有嚴重肝腎及心臟等基礎疾病者，以及需要開車的市民，還是需要謹慎使用。氯雷他定片一般服用兩周為一個療程，長期使用可能會加重肝臟負擔，引起肝轉氨酶升高。如果常年性發作過敏性鼻炎，建議以鼻腔局部噴藥為主，可以選擇鼻噴抗組胺藥以及鼻噴激素，配合口服藥物短期使用。”朱魯平介紹。

鼻涕很多時，還可加用生理鹽水或高滲鹽水沖洗鼻腔，或配合中成藥，多管齊下控制病情。她還特別提醒，花粉季可能要持續一個多月，患者需要持續使用藥物，不要過早停藥，以免癥狀復發。同時，季節性過敏性鼻炎的患者還需要做好防護，出門戴口罩或佩戴護目鏡，以減少花粉接觸鼻眼黏膜的機會。外出回家后翻轉外套收納，并盡快洗臉，生理鹽水沖洗鼻腔，避免把室外花粉帶到生活空間。

朱魯平還提醒，對于嚴重花粉癥的病人，建議盡量減少外出，在家盡量不要開窗透氣，使用空氣凈化器，減少空氣漂浮物。癥狀嚴重常規藥物無法控制時，可以選擇單抗類生物制劑，精確阻斷發病機制的上游環節，從而快速緩解病情。