肩、肘、腕、指、髖、膝、踝、趾、頸、項、腰、背腫痛，麻木等，都是生活中常見的情況，一般我們想到的更多是去照個X線或CT或MR，而現在肌骨超聲也能對肌肉、骨骼方面的疾病進行診斷和治療。

一、什么是肌骨超聲？

益陽市中心醫院介紹，肌骨超聲（Musculoskeletal Ultrasound）是一種利用高頻超聲波技術，實時動態觀察肌肉、肌腱、韌帶、關節、神經等軟組織結構的影像學檢查方法。它通過探頭發出聲波，接收反射信號生成圖像，幫助醫生精準定位病變部位，被譽為“醫生的透視眼”。

二、肌骨超聲診斷的常見疾病

1、肩關節超聲檢查

肩袖損傷、肌腱病、粘連性關節囊炎（肩周炎）、肱二頭肌長頭腱肌腱炎及脫位、肱二頭肌斷裂、肩鎖關節炎等。

▲三角肌下滑囊積液

▲岡上肌肌腱撕裂（部分寬度全厚度撕裂）

2、肘關節超聲檢查

肘管綜合征、肱骨內上髁炎（高爾夫球肘）、肱骨外上髁炎（網球肘）、尺骨鷹嘴滑囊炎等。

▲肱骨外上髁炎

（網球肘）

▲肘管段尺神經卡壓

3、腕關節超聲檢查

腕管綜合征、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎（媽媽手）、扳機指、類風濕性關節炎、拇長屈肌腱斷裂、前臂交叉綜合征等。

▲前臂近端交叉綜合征

▲指屈肌腱腱鞘炎

（扳機指）

4、髖關節超聲檢查

梨狀肌綜合征（坐骨神經卡壓）、闊筋膜張肌肌腱病、小兒髖關節滑膜炎、坐骨結節滑囊炎、小兒發育性髖關節發育不良(DDH)等。

5、膝關節超聲檢查

骨性關節炎、半月板囊腫、髕腱損傷與撕裂、網球腿（腓腸肌內、外側頭、比目魚肌及跖肌損傷）、鵝足腱炎、Baker囊腫、內外側副韌帶損傷、部分半月板損傷、部分前后交叉韌帶損傷等。

▲膝內側副韌帶損傷性囊腫

▲距腓前韌帶斷裂

（III°損傷）

6、踝關節超聲檢查

踝管綜合征、跟腱斷裂、跟腱止點炎、崴腳后所致韌帶損傷（距腓前韌帶、跟腓韌帶、脛腓前韌帶、脛腓后韌帶、距腓后韌帶）、腓骨長短肌損傷、跖腱膜纖維瘤樣增生、足底筋膜炎、痛風性關節炎等。

7、手部超聲檢查

三角纖維軟骨復合體TFCC損傷、腱鞘炎、指伸肌腱損傷、掌腱膜攣縮、腱鞘巨細胞瘤、腱鞘囊腫、血管球瘤、腱帽損傷并伸肌腱滑脫、鈣化性關節周圍炎、手異物等。

8、其他神經肌肉病變

增生性肌炎、肌疝、肌性斜頸、肌間血腫等各類肌肉相關疾病，神經鞘瘤、神經纖維瘤、神經創傷、神經脫位等神經相關疾病，隱匿性骨折、骨皮質撕脫、軟骨內鈣化、軟骨破壞等骨病與軟骨病，筋膜炎、脂膜炎、脂肪瘤、皮膚纖維瘤、表皮樣囊腫等體表腫物疾病。

三、肌骨超聲的獨特優勢

1、無輻射、安全

超聲波無電離輻射，孕婦、兒童均可安全使用，可反復檢查。

2、實時動態成像

可觀察關節活動、肌肉收縮等動態過程，發現靜態檢查（如MRI）可能漏診的隱匿損傷。

3、高分辨率

高頻探頭能清晰顯示毫米級結構（如肌腱纖維、神經束），對淺表組織損傷尤其敏感。

4、便攜高效

設備輕便，適合床旁檢查或運動場邊快速診斷，檢查時間通常僅需10-20分鐘。

5、介入治療“導航儀”

可精準引導關節注射、穿刺活檢或疼痛治療，提高操作安全性。

參考資料

中國醫師協會超聲醫師分會《肌肉骨骼超聲檢查指南》

湖南醫聊特約作者：益陽市中心醫院 江芳強
關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯Wx）