近日，曾活躍于央視舞臺、深受網友喜愛的38歲“網紅洋媳婦”楊奇娜突然離世，家屬透露的死因是“突發低血糖”。這起看似“常見小病”引發的悲劇，迅速登上熱搜，許多人對此震驚不已：低血糖不是吃點糖就能緩解嗎？怎么會要人命？

網紅楊奇娜低血糖去世事件

2025年4月，一則令人震驚的消息刷遍社交媒體：以親切形象和中外文化融合生活分享廣受喜愛的網紅“洋媳婦”楊奇娜突發低血糖不幸去世，年僅38歲。據其家屬透露，楊奇娜生前并無明顯慢性疾病，事發突然，雖緊急送醫搶救，最終仍回天乏術。

此事震動社會，因為在大多數人印象中，低血糖似乎并不算嚴重，甚至有人認為“吃顆糖就能好”。然而，這起悲劇卻打破了這一認知。楊奇娜的猝然離世，也讓醫學界再次發出警告：低血糖不是小問題，尤其是突發性、嚴重性低血糖，可能在短時間內危及生命。

事實上，臨床上單純因低血糖致死的情況極其少見，但一旦發生，往往來勢兇猛，幾乎不給人留下反應時間。對于普通人而言，如果不了解低血糖的成因、癥狀及急救處理，輕者影響生活質量，重者危及生命安全。

低血糖的危險性到底有多大？

低血糖，指的是血液中的葡萄糖水平下降至正常值以下（通常成年人空腹血糖<3.9 mmol/L），是臨床上較為常見卻又易被忽視的急癥之一。它的危險性，主要來自于——大腦對葡萄糖的“絕對依賴”。

人體內多個器官都可以通過脂肪酸、酮體等物質獲得能量，但大腦幾乎只依賴葡萄糖。當血糖水平迅速下降，大腦首先受到沖擊，可能導致精神狀態異常、意識模糊、語言混亂、癲癇樣抽搐，甚至陷入昏迷。如果不能及時補充葡萄糖，持續時間過久，大腦細胞將發生不可逆損傷。

急性低血糖比慢性高血糖更容易造成猝死。在一些糖尿病患者身上，低血糖發作是導致猝死的重要原因。特別是在夜間無人察覺、發作時處于獨處環境、或缺乏應急手段時，低血糖可能在極短時間內演變為致命事件。

此外，低血糖對心血管系統也有潛在風險。它可能誘發心律失常、心肌缺血甚至心源性猝死，尤其是本身有基礎心臟病者。因此，即使是一次嚴重的低血糖發作，也可能對身體造成深遠影響。

哪些人群容易發生低血糖？

不過，低血糖的發生并非無緣無故，它通常是多種因素共同作用的結果。從臨床角度來看，多發生在以下幾類人群：

1. 糖尿病患者：尤其是接受治療者，是最常見的一類。無論是注射胰島素，還是口服降糖藥，如磺脲類、格列奈類，若藥量控制不當、進餐延遲或運動量突然增加，極易誘發低血糖。老年糖尿病患者更因對低血糖癥狀反應遲鈍，常在意識喪失后才被發現，風險極高。

2. 節食減肥者和進食不規律人群：近年來流行的“輕斷食”、極端減肥法常使部分人長時間空腹，攝入能量不足，導致肝糖原耗盡而無法維持血糖穩定。青少年、女性是這一人群的主要代表。

3. 劇烈運動者：長時間劇烈運動，尤其在空腹狀態下進行時，體內能量迅速消耗，如不及時補充糖分，可能引發運動性低血糖。馬拉松、長跑者、健身人群應特別警惕。

4. 腫瘤患者：部分腫瘤，如胰島細胞瘤、肝癌、小細胞肺癌、胃腸道腫瘤等，可通過分泌類胰島素激素、過度消耗血糖等機制，導致頑固性低血糖。胰島細胞瘤是其中最具代表性的疾病，它可使患者長期反復低血糖，并以“進食即緩解”的模式反復發作。

5. 肝腎功能障礙者：嚴重肝硬化、腎功能衰竭患者糖異生能力下降、葡萄糖清除率增高，也會引發低血糖。

6. 內分泌疾病患者：如腎上腺皮質功能減退、垂體功能減退、胰島素瘤等內分泌疾病，常伴隨糖代謝紊亂，增加低血糖風險。

7. 孕婦：部分孕婦在孕期能量需求增加、胰島素敏感性變化，尤其在空腹、餐前、夜間更容易出現低血糖。

普通人發生低血糖的幾率有多高？

雖然嚴重、致命性低血糖多見于特定高風險人群，但輕中度低血糖在普通人群中的發生率并不低。研究表明，約5%-10%的普通成年人在極端饑餓、睡眠不足、劇烈運動或情緒應激后可能出現一過性低血糖反應，表現為短暫的頭暈、乏力、心慌、饑餓感等。

生活中，以下場景尤其容易誘發普通人的低血糖：

早晨空腹趕路、上班，未吃早餐；

饑餓狀態下突然進行體力勞動或劇烈運動；

長時間未進食后飲酒，導致酒精抑制肝臟產糖；

熬夜后進餐推遲，導致體能儲備耗盡；

緊張、焦慮、恐懼等情緒應激，促進胰島素波動。

雖然大多數情況下這類低血糖癥狀會在進食后緩解，不會造成嚴重后果，但倘若頻繁發作，或伴有意識模糊、言語不清、眼前發黑等癥狀，需高度警惕是否存在潛在代謝或內分泌問題，應及時就醫檢查。

如何識別低血糖？出現低血糖該怎么辦？

識別低血糖的“黃金時間”非常重要。臨床上將低血糖表現分為三個階段：

第一階段：自主神經反應期（早期預警）。患者常表現為出汗、心慌、手抖、饑餓感、乏力、頭暈等，此時血糖可能剛剛跌破3.9 mmol/L，是干預的最佳時機。

第二階段：中樞神經抑制期：若未及時處理，血糖進一步下降，大腦開始出現功能障礙，表現為言語不清、判斷力下降、情緒激動、步態不穩、視覺模糊，甚至錯認人、胡言亂語。

第三階段：昏迷期：血糖過低導致神經系統嚴重抑制，可能進入抽搐、意識喪失、昏迷狀態，甚至腦死亡。

當發現自己或他人疑似低血糖時，應立即采取以下措施：

輕度低血糖（意識清醒）時：立即口服15克左右糖分（如3顆葡萄糖片、1湯匙白糖、半杯果汁或含糖飲料）；靜待10-15分鐘，若癥狀無緩解，可重復一次；一旦緩解，應進食含碳水化合物的主餐，如米飯、饅頭、面條等，防止血糖再次下降。

中重度低血糖（意識不清）時：切忌口服任何食物或飲水，以免誤吸引發窒息；立即撥打急救電話（120）；條件允許時，應使用靜脈葡萄糖注射液或肌肉注射胰高血糖素（如糖尿病患者可自備急救包）；將患者頭偏向一側，防止嘔吐物吸入氣道。

當然，防止低血糖，關鍵還是平時做好預防措施，包括：

規律進餐，避免空腹時間過長；

高風險人群隨身攜帶糖分食品（如葡萄糖片）；

糖尿病患者按醫囑調整藥物，避免私自更改劑量；

保持適量運動，避免空腹劇烈鍛煉；

做好健康監測，特別是血糖波動大者建議隨身攜帶血糖儀；

出現反復低血糖，務必進行系統性健康篩查。

低血糖從來都不是一個“小問題”，尤其是突發性、未被及時識別和處理的低血糖，它的殺傷力可能超過我們想象。掌握基本的低血糖知識、學會及時識別癥狀并正確處理，是每個人的必修課。只有我們足夠了解身體、尊重生命，才能真正守住健康的底線。