在中醫骨科的門診里，常有人問：“我這頸椎痛了十幾年，腰椎也不好，連腳跟都跟著疼，是不是沒救了？”

其實，這類全身串著疼的問題，根源往往在于督脈不通。

督脈主一身陽氣，貫穿脊柱，上通頭頂，下達足跟。一旦瘀堵，疼痛便如藤蔓攀爬，從頸到腰，甚至牽連腳底。

針對這類問題，中醫有個經典方子，以通督活血為核心，既能疏解頸椎僵痛，又能緩解腰椎酸脹，連足跟刺痛也能一并收拾。

今天，宏韻中醫邀請到骨科專家林一峰，來分享給大家，希望這篇文章能為大家提供一些有益的參考，幫助更多人擺脫各種疼痛問題。

一個方子通督活血

今天要說的這個方子，核心思路就是“通督活血”。

以黃芪、當歸、川芎、桂枝、牛膝組成。

1、方中黃芪補氣升陽，補氣行血，氣足則血活，血活則瘀散；

2、當歸、川芎號稱“血中氣藥”，既能活血，又能行氣；

3、桂枝溫通經脈，能直入腰膝，散寒除濕；

4、牛膝專攻下肢瘀血，不僅能活血，還能強筋骨。

辨證加減應用妙

這個方子能上下兼顧，關鍵在于辨證加減：

• 頸椎問題突出，是陽氣不足、寒濕阻滯——＋葛根、羌活，解肌散寒，把藥性往上引；
• 腰椎疼痛明顯，屬肝腎不足、瘀血內停——＋杜仲、續斷，強筋壯骨；
• 腳跟痛嚴重，因腎虛血瘀——＋骨碎補，把藥力往下帶。

通督活血的妙處，在于它能順著督脈，把氣血送到全身需要的地方。

頸椎得氣血則柔，腰椎得氣血則健，腳跟得氣血則穩。這才是中醫治骨的智慧——通則不痛，痛則不通。

分享一則治療疼痛的病案

林一峰主任接診了一位55歲的劉先生，他自述頸椎病多年，轉頭都困難，腰椎間盤突出，走路時腳跟像針扎，拍片檢查無異常，中醫辨證腎虛血瘀。

林一峰主任用這個方子為基礎，加葛根30克、羌活10克。

七劑后脖子輕松不少；復診時調整劑量，加杜仲15克，又服半月，腰腿疼痛明顯減輕；最后鞏固階段，側重補腎活血，腳跟痛也逐漸消失。

督活血的思路，本質上是恢復氣血的正常循環。

疼痛只是信號，背后是經絡的“堵”與“虛”。這個方子正是因為它既補足了氣血，又疏通了瘀堵，讓督脈重新成為陽氣暢通的通道。

筋骨疼痛不是一日形成，調理要堅持，但具體用量需根據體質調整。