腰椎間盤突出癥在中醫中屬于“腰痛”“痹癥”范疇，其核心病機為肝腎虧虛、氣血瘀滯，同時可能因寒濕、濕熱等因素誘發或加重。

《黃帝內經》 “風寒濕三氣雜至合而為痹也”、“不與風寒濕氣合故不為痹”。

《諸病源候論》“痹 者，風寒濕三氣雜至，合而成痹，其狀肌肉頑厚，或疼痛，由人體虛，腠理開，故受風邪也”;

《素問·痹論篇》 “所謂痹者，名以其時，重感于風寒濕之氣也”。

中醫辨證施治主要根據患者的體質、癥狀和病程進行分型和治療，以下是常見的辨證分型及治療原則：

1. 肝腎虧虛型

• 癥狀：腰痛酸軟，久坐或勞累后加重，休息后緩解，伴頭暈耳鳴、失眠健忘、舌淡紅、苔薄白、脈細弱。

• 治療原則：滋補肝腎，強筋壯骨。

• 常用方劑：獨活寄生湯、補腎壯腰湯等。

• 癥狀：腰部疼痛如刺，固定不移，夜間加重，活動受限，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。

• 治療原則：活血化瘀，通絡止痛。

• 常用方劑：補陽還五湯、桃紅四物湯等。

• 癥狀：腰部冷痛重著，轉側不利，遇寒加重，得溫則減，舌淡苔白，脈沉緊。

• 治療原則：溫經散寒，祛濕通絡。

• 常用方劑：附子湯、腎著湯等。

• 癥狀：腰部疼痛，伴有灼熱感，活動后加重，舌紅苔黃膩，脈滑數。

• 治療原則：清熱利濕，通絡止痛。

• 常用方劑：四妙丸、宣痹湯等。

• 發作期：以氣滯血瘀、經絡痹阻為主，治療以活血化瘀、通絡止痛為主。

• 緩解期：氣血失和、虛實夾雜，治療以調和氣血、扶正祛邪為主。

• 恢復期：以肝腎不足、腰虛不固為主，治療以滋補肝腎、強筋壯骨為主。

一、腰椎間盤突出特效方

（腰突、坐骨神經痛）

此方為舊社會本地一地主家中所藏。相傳古時地主家中有人患腰腿痛久治不效，后重金請名醫岳先生開出此方，配成藥酒一劑而愈。地主把此方寫在墻上，流傳至今。

此方在當地流傳甚廣，我十年前在地主后人處偶然得到此方，看方子組成簡單并無甚出奇之處，在遇到不愿長期吃苦藥的病人時開出此方，經治不少病人有效者竟占7成左右。

今貼方于此有興趣的朋友不妨一試！腰椎管狹窄、退行性脊柱炎、腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合癥及不明原因的坐骨神經痛皆可用之。

組成：當歸12g、川芎12g、木瓜12g、牛膝12g、紅花6g、大力草12g、炙乳香12g、全蟲70個、肉桂15g、杜仲9g、二花15g、烏梅12g、陳皮12g、甘草15g。

制法：用水3斤煎熬后濾出藥汁2斤左右加入白酒2斤，紅糖2兩、白糖2兩。裝入干凈容器中保存。每次服1兩，每日3次。

二、民間流傳的腰椎間盤突出癥方一副就好

今天有個病人拿個方子來找我，讓我看看能否服用，說她弟弟的腰突癥幾年前就是吃這個方子好的，并說方子很神！家鄉周圍吃愈了好多人。方子我貼上來讓大家瞧瞧！

組成：生川烏25g、 當歸15g、木瓜15g 、砂仁15g 、明雄10g 、梔子15g、 川牛膝15g、 廣木香15g 。

制法：粉碎泛為水丸或裝膠囊，大號膠囊每日三次、每次一粒。

三、腰突良方，藥物滲透

去年有一教師腰疼的不敢站立，Ｘ光片示４，５椎間盤突出，我單用五川靈仙湯九天后，Ｘ光片示正常片，后來我用此方，治療頸肩腰腿疼也取得滿意效果。

具體操作是：

組成：川芎20克，川烏20克，川牛膝30克，川斷30克，川椒20克，威靈仙30克，木瓜20克，透骨草30克，雞血藤30克，玄胡20克，乳香20克，沒藥20克，芒硝(另包)50克，食醋250毫升。

制法：臨床上我把除芒硝，食醋外的藥裝到布袋中，把布袋放到微波盒中，把芒硝放入適量溫水中攪拌，盡量溶解，溶液倒如入微波盒中，再倒入微波盒適量溫水，瞞過藥袋；然后放到微波爐中，高火五分鐘，取出微波盒把食醋倒入其中，再高火五分鐘，取出，待袋子不是很燙后放到患處，然后在袋上蓋上一塑料這樣保溫．一次半小時，一天兩次。效果確實很好，大家試試吧！臨床上我不單用于腰突，其中頸椎病，肩周炎，肋間神經疼，關節炎，等等都有很好的效果。

方中川烏、川椒、威靈仙、透骨草、雞血藤祛風散寒，通經活絡；元胡、川芎、乳香、沒藥活血散瘀，行氣舒筋；木瓜、川斷、川牛膝補肝腎，強筋骨；芒硝軟堅散結，消腫止痛；食醋含醋離子，有較強的滲透作用，可助活血化瘀，軟堅散結之力。

諸藥水煎熏洗，藥物作用于局部，滲透肌膚，直達病所，促進氣血流通，改善局部血液運行，軟化骨刺，促進炎癥吸收，從而使癥狀緩解或消除。

四、治療腰椎間盤突出癥的秘方！

組成：青風藤50g、黃芪50g、黑豆50g。

制法：以上三種藥拿來煎服，一日一劑，連服七劑為一療程，大多服過二三劑即開始見效。治腰椎間盤突出癥之腰腿痛脹有效果，本人雖應用此方不多，僅試用過十余人，但均有腰突癥典型癥狀，腰或腿痛，或腰腿均痛，腿麻、脹，遇冷加重，得熱稍緩，抬腿試驗(+)，經CT提示腰間盤突出或膨出，服1～3療程痊愈！

個人以為此方雖然簡單，但組方考究，確實有效，特別對一些寒濕型腰及坐骨神經痛有明顯效果，如果有腰椎間盤突出癥的朋友可以試一試，有效果的話別忘記多多推廣！

五、腰椎間盤突出特效方

組成：生芪120克 、當歸30克 、熟地30克、 制川烏30克、 制附子30克 、黑小豆30克、 麻黃15克 、細辛18克、 桂枝45克、 白芍45克、 防風30克 、蜂蜜150克 、鮮生姜45克 、棗21枚、 杞子30克、 菟絲子30克、 補骨脂30克、 仙靈脾30克。

制法：加冷水2500ml（七到八碗）文火煎三個半小時，煮取600ml（一碗半），日分3次，飯后服。七日為一個療程。可連服一至兩個療程。

六、曹廷華老中醫腰椎間盤突出特效方

本人原有腰腿痛毛病，前幾天冬至氣溫驟降，夜間髖關節部酸痛發涼，不能伸曲，稍動即疼痛難忍，口服扶他林25mg，讓老婆拿來針灸針在居髎穴針刺，行提插泄法，10分鐘余，癥狀未緩解。疼痛有2個小時才慢慢睡去，早上起來腿仍酸痛，伴左側腰脹痛，行走則加重，由于長期從事疼痛與中醫診療，琢磨用中醫治療，查舌淡苔白厚水滑，脈沉無力。

處以治療椎間盤效方：生黃芪40g、生白術30g、生薏仁30g、澤蘭15g、穿山甲10g、桃、紅各10g、白芍30g、甘草10g、土鱉蟲15g、川牛膝30g、川烏10g（先煎）元胡20g、鹿角霜15g、狗脊30g、全蝎10g、蜈蚣10g、馬錢子2g（馬錢子必須分六份研粉沖服，避免中毒）。3副。

下班回家煎服頭道藥服下兩小時后覺走路不那么疼了，兩遍藥下肚，當晚一點也沒痛，第二天又煎一劑當天18點喝完第二道藥，7點左右覺神情恍惚，說話，動作有些夸張，輕微心慌，估計是馬錢子中毒，飲大量白開水，晚上10點多，慢慢緩解。第三天恢復正常，只服一次馬錢子，量減一半，三劑服完，腰腿已徹底不痛，遂停藥。

本方是商南縣中醫院老中醫曹廷華之方，應用幾十年，效果明顯。

原方有烏梢蛇、白商陸，后三味為疼痛劇者加味藥。熱者，加黃柏、大血藤。

本方以腎虛血瘀濕阻立意，重在益氣祛濕，補肝腎強筋骨，佐以活血通絡祛風止痛，用之臨床效果甚佳，有標本兼治之效。

芪術苡澤、白商陸健脾祛濕利水，減輕椎間盤壓迫后的神經根水腫，川牛膝、鹿角霜、狗脊補肝腎強筋骨，白芍、甘草、川烏、烏蛇、穿山甲、桃紅、元胡、活血祛風緩急止痛，痛劇難以忍受加全蝎、蜈蚣、馬錢子加強活血通絡止痛。

舌紅苔黃厚加黃柏，大血藤清熱燥濕通絡，有時加忍冬藤、土茯苓清熱利濕通絡。