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一對大三情侶，在節日里玩嗨了，喝了不少酒，回到合租房間后，就順水推舟了，男生說：

那可能是我們在一起最瘋狂、最盡興的一次。澡都沒洗，抱著親著就……

完事兒了我們就躺在床上休息，但她就突然說不太舒服，肚子疼。

剛開始我們沒覺著有多嚴重，可能是我太用力了，應該休息一下就好。

但沒想到情況并沒有好轉，女生反而越來越痛。

平常她刷手機能刷個把小時，結果現在15秒都耐不住；

喝熱水、揉肚子，都沒有什么卵用。

這時候男生趕緊帶女生去了醫院，在婦產科掛了急診。醫生一問一檢查結果就出來了——“黃體破裂”。也就是在doi過程中，女生下腹部受到強烈沖擊，導致的黃體破裂，黃體破裂導致了內出血。具體治療還需要留院觀察，如果出血量大的話，就要立刻動手術。

原本一件美事，現在弄到醫院去了，兩個人心理都有了陰影。而且這種情況也不是孤例，在微博上就有網友投稿，希望姐妹們能引起重視：

因為和男朋友太猛烈

肚子里出了血，做手術留下幾個洞

花了1萬多，現在想想都害怕

而有些大學女生還不敢說，覺得很丟臉，“黃體破裂”很容易就成為被隱藏的痛。

但它不僅關系到我們對性生活的正確認知，更是和生理的健康有緊密的聯系。

有時候一些情侶的夸張程度連醫生都看不過去了，質問說“同房不是打架，為什么不輕點兒？”因為一個夜班，接連接診了3個黃體破裂的患者。

這樣的例子，還有更多：

深夜，一位年輕的女性患者由兩個護士推著平車送到超聲科。

患者臉色蒼白，身子蜷曲呈半臥位，左手緊緊捂著下腹，右胳膊上還輸著液。

“有沒有懷孕？有沒有化驗血？痛之前有沒有同房？有沒有陰道流血？有沒有惡心嘔吐？有沒有肛門墜漲、想解大便的感覺？”超聲科值班醫生一邊快速登記信息，一邊問診。

患者痛得面部扭曲，大口喘著氣說：“大夫，我沒懷孕，這個月初剛來的月經。剛剛有同房，沒有流血，就是肚子越來越痛，頭暈，心慌，惡心，嘔吐了一次，大便了一次，一直也沒有緩解，大夫，不要緊吧？”

超聲科醫生心中有了初步的猜測……果然，探頭剛放在小腹上，就看到了盆腔內有大量的液體，再掃一下雙側的髂窩，也有！再往上掃查，肝腎間隙、脾腎間隙都有！

快速用陰道探頭掃查患者的子宮及雙側附件：子宮身材苗條很規矩，右卵巢如桑葚一樣也很完好，但左側卵巢體積增大，形態失常，靠邊緣位置發現了一個變形的黃體血腫，周圍包繞了大量絮狀雜亂的血塊樣回聲，與卵巢分界不清，黃體破裂的診斷已基本確定。

這樣的案例，不在少數。

半夜，一對小夫妻到院急診，女生腹痛不止，額頭直冒冷汗，走路都打顫。問其原因，小夫妻三緘其口，難掩尷尬說，因為同房后沒多久就開始了，左下腹痛呈陣發性劇痛，伴頭暈、冷汗、腰酸等癥狀，休息后無明顯緩解。

數十年的工作經驗判斷，這可能是黃體破裂。緊急安排B超、血常規、尿HCG、后穹隆穿刺，確診的確是黃體破裂，馬上進行急診手術，肚子上打了三個眼兒，吸出一肚子血……

曾經有一個姑娘在豆瓣上分享了自己黃體破裂的經歷：一開始只是肚子痛，最終竟然被推進了急救室，前后總共的出血量差不多有1000cc。用這位姑娘自己的話來說，她大概算“已經觸摸到死神的一根小手指了”。

好在姑娘已經解除病危了，但很多人在驚恐之余不禁要問：黃體是什么？黃體破裂究竟是個什么病？

黃體期，可能讓你情緒變糟糕

/Question/

黃體的主要功能是分泌孕激素和一些雌激素。它的形成和一個叫“黃體期”的階段有關。按照女性卵細胞發育形態排序，卵巢周期可以分為卵泡期、排卵期、黃體期三個階段。

01卵泡期<<<<

卵泡期時期是從月經的第一天開始的，這段時間大腦會指揮下丘腦分泌出大量的雌激素和少量的孕激素。在兩種激素共同刺激下，15~20個卵子在某側卵巢內生長，孕育出一批新的卵細胞。每個卵子都會長出自己的“殼”，成為卵泡。在排卵前，女性身體的雌激素水平會到達峰值。以28天的例假周期為例，這一階段會持續10~14天左右。

02排卵期<<<<

排卵期則要短暫許多，它出現的時間為月經的15~17天。這一時期，被冥冥之中甄選出來的那顆“卵子”會從卵泡中破殼而出，這個優勢卵泡會抑制卵巢內其他正在生長的卵泡，其他卵泡會停止生長然后死去。 被甄選出來的幸運卵子則會被輸卵管捕獲，一路護送到子宮腔的位置，等待精子大軍的到來。

03黃體期<<<<

接下來的18~28天，便是黃體期了。一旦排出卵子，空的卵泡會演變成一個新的組織，稱為黃體。黃體會分泌黃體酮，即孕激素的主要成分。雌激素、孕激素，這兩種激素在排卵后形成高峰。黃體酮會“通知”子宮為受精卵做準備。

卵巢變化 | KaurJmeb / Wikimedia Commons

大部分女孩子在黃體期臨近結束時，不僅痘痘會來添亂，心情也會陷入莫名的失落和暴躁易怒中去，連自殺傾向也會比平日高出7倍。此外子宮內膜也會在這一階段富含養料和血液，達到歷史最肥沃點。這些改變都和黃體的出現有直接關系。

我是否處在黃體期？

在黃體期，陰道分泌物會粘稠且呈顯蛋白色。而白帶與雌激素作用有關，主要是輸卵管、子宮內膜、宮頸、陰道的分泌物，正常量少無臭味，月經前后及排卵前后多，妊娠期間多。這時的子宮內環境為精子與卵子相遇受孕提供了最好的環境。你還會發現，在這個階段更容易產生“性喚醒”。

黃體破裂，表現各異

/Question/

黃體破裂是婦科里常見的急腹癥，14歲到30歲的女性是高發人群，表現也有許多差異。

?可能表現為突然又輕微的腹部疼痛，這種黃體破裂后，毛細血管會自行愈合，流出的血液量少，也能被自行吸收。

?但有時則會表現較劇烈的腹痛，而且繼發黃體內的血管破壞，使得血液流向腹腔，嚴重時會產生出血性休克，如果沒有得到及時治療，也會危及生命。

黃體破裂，嚴重時會產生出血性休克

發生黃體破裂的原因主要有三類：

01

自行破裂

正常情況下，黃體內原本就有少量出血，但如出血太多，就可能發生自發性破裂。有解釋說，血管黃體化期間由于凝血功能不全，才導致出血，因為出血使得黃體內腔壓力升高，最終導致破裂。

02

腹壓升高

當女性的腹部受到撞擊、跌撲以及劇烈跳躍、奔跑之后，腹腔內壓力會突然升高，使成熟的黃體發生破裂。有些女生甚至在用力咳嗽、解大便時也可能發生黃體破裂。

03

滾床單引起

在性生活時，女生的生殖器官會很自然地擴張充血，等達到性高潮時，肌肉組織會呈現痙攣性收縮，黃體內的張力也被迫升高。如男朋友的啪啪啪動作太簡單粗暴，女生下腹受到強烈沖擊，也會導致黃體破裂。因此酣戰之后，女生的小肚子有不正常的疼痛時，還是需要去醫院看一看的。

圖文來源：我是超斯基

編輯整理：護理傳真 責任編輯：張昕芃