中醫門診實錄

朱氏內科非遺傳承人 司徒夏昊攝

“朱醫生，我手術后一個月了，你說我現在飲食要注意點什么？哪些要多吃？”病人問。

“朱醫生，那我鴿子能吃嗎？甲魚呢？海參可以嗎？都讓我多補充蛋白質，那我要多吃些補品嗎？”病人追問。

“我建議還是葷素各半，而且你是乳腺癌，所以油膩的食物還是要多注意少吃。”我說。

“那朱醫生什么是油膩食物呢？中醫為什么要忌口油膩呢？你能詳細說說嗎？”病人問。

“好的，那我就仔細說一下。”我說。

什么是油膩？

中醫對于中醫將油膩歸為"肥甘厚味"，就現代社會而言高脂肪、高糖、油炸及過度加工食品都可以屬于這一范疇，這些食物的特點是難以消化。

我們生活中最常見的高脂肪的食物如奶酪和黃油，五花肉、大腸等動物的內臟以及雞皮、鴨皮等。其中肥肉和動物內臟大家都會注意，但對于奶酪這一類奶制品有些人是不怎么分得清楚的，這里有一個情況需要說明，如果病人本身代謝功能異常，血脂過高的話，奶制品也是會有一定影響的，這點比較容易被忽視，所以一定要喝可以改喝脫脂的奶制品。

高糖食物大家一般都能分得清楚，比如奶油蛋糕，巧克力，糕點等，但有些年輕人會搞不清楚,其實帶糖的奶茶是高糖的重災區。我發現年輕人特別是小孩子都比較喜歡喝奶茶，我在臨床上特別會囑咐病人要少喝，一來奶茶含糖含脂肪不低，同時比較令人興奮，嚴重的會影響睡眠，所以淺嘗即止，不可偏嗜。

油炸食物也是油膩的食物，比如炸雞，薯片，油條，燒烤等，因為油炸食物色香味俱佳，所以普通人很難抗拒，但病人還是要抵御住誘惑，十天半個月稍微吃一點可以，經常吃肯定是不行的。

以上這些一般情況下大家是不會搞錯的，但下面有一類食物是大家容易誤認的，通常在大眾的認知里是有益的食物，但過量進食其實是會對脾胃造成比較大的負擔的，那就是堅果。花生、栗子、腰果、夏威夷果等堅果其實飽含油脂和糖分，過量進食也屬于油膩。這里有些病人不理解，不是說每天吃點堅果是好的嗎？這里主要涉及到一個量的問題，一般來說每天吃一把堅果對于脾胃功能不佳的人就會造成胃脹不適，臨床上經常會遇到病人對于放屁多，放屁臭抱怨不已，但往往這一類病人是堅果過量造成的。

這里大致給大家梳理了一下油膩的食物，這里要提醒大家一點，人們往往對于看得見的油避之不及，但對看不見的油大快朵頤，比如芝士，烘焙食物都是含油量非常高的食物，如果你自己親手制作過西式糕點的話，你會發現黃油，糖這些都是必備之物，而且用量少做出來的西點色味真的不盡如人意，只有加到足量之后才會符合大家喜歡的口感。所以越是香甜，越是酥軟入口即化的糕點，其含有的油脂就肯定不會少。

中醫與油膩

《黃帝內經》中早就有關于多吃油膩食物會誘疾病的記載，“飲食自倍，腸胃乃傷”意思是過量的飲食或者進食超過脾胃能負荷的極限，那脾胃功能將出現損傷，繼而引發諸多疾病。“高粱之變，足生大丁”則是說進食過多油膩高糖的食物，則會引發足部癰瘡，引申到今日則多食油炸高糖食物年輕人易得青春痘，糖尿病人容易出現老爛腳（糖尿病足），所以在大部分人常常掛在嘴上擔心的“營養不足”在中醫傳統理論中早就提出不可過量。

中醫一直以來都是重視陰陽平衡，所以合理地攝取食物是養生，超量攝入是傷身。

《醫說就懂的中醫智慧》

《我想問中醫——100個實用中醫小知識》

朱氏內科非遺傳人又來總結啦！

油膩之品除了大家耳熟能詳的肥肉，油炸，內臟之外，其實奶茶，糕點，芝士，奶酪，堅果過量之后都是油膩之品，雖然外表看不到油光，但油膩的內涵卻很豐富。所以大家在日常生活中也要當心。

腫瘤病人不能因為自己得了大病之后拼命進補，大魚大肉只要超過了自身消化的上限，那就是油膩，好比甜品偶爾品嘗是調劑生活和心情的佳品，過多食用則是高粱之物的道理是一樣的。特別注意堅果對于老年人的脾胃消化系統負擔較重，甚至對于牙齒都是一種考驗，所以凡事需要注意一定的量，切莫過量。

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