相信不少人都有脫發(fā)的困擾，尤其是成年群體。脫發(fā)的表現(xiàn)，可能是在梳頭時(shí)發(fā)現(xiàn)掉發(fā)增多，或是浴室的地漏邊堆積成團(tuán)，又或者肩膀老是有清理不完的掉發(fā)……

在遭遇脫發(fā)問題的時(shí)候，很多人可能沒意識(shí)到，生活中的一些不經(jīng)意的小習(xí)慣，可能正是悄悄加劇脫發(fā)的“隱形推手”，比如過度節(jié)食、壓力過大。今天，我們就來揭開這些被忽視的脫發(fā)誘因，幫你避開護(hù)發(fā)雷區(qū)，守住發(fā)際線！

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1.節(jié)食：讓頭皮失去養(yǎng)分

頭發(fā)是從頭皮的毛囊生長(zhǎng)出來的，二者的關(guān)系好比莊稼和土地。頭發(fā)主要是由一種叫做“角蛋白”的蛋白質(zhì)構(gòu)成的，其次還有水分、脂質(zhì)、微量礦物質(zhì)和其他微量元素。由此可見，頭發(fā)的生長(zhǎng)需要很多必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

從這個(gè)角度來說，如果長(zhǎng)時(shí)間、過度節(jié)食，導(dǎo)致全身營(yíng)養(yǎng)不好，頭發(fā)也能夠表現(xiàn)出來。醫(yī)學(xué)上很常見的一種脫發(fā)，叫做休止期脫發(fā)，就是這樣的一種情況。這種脫發(fā)的特點(diǎn)就是多種內(nèi)因或外因干擾了頭發(fā)的生長(zhǎng)節(jié)奏，引起了頭發(fā)過度脫落，并且是整個(gè)頭皮的頭發(fā)彌漫性地減少。

醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)，休止期脫發(fā)很常見的一個(gè)原因就是節(jié)食。現(xiàn)在有一部分人減肥的力度太大，或者減肥方式不合理（比如盲目踐行“生酮飲食”），就容易出現(xiàn)這種休止期脫發(fā)。可以說，休止期脫發(fā)就是過度減肥的一個(gè)副作用。

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另外，休止期脫發(fā)的另一個(gè)原因是鐵缺乏，而貧血也可能是長(zhǎng)期節(jié)食導(dǎo)致的。

因此，為了頭發(fā)的健康，也為了整體的身體健康，建議大家不要過度節(jié)食、不合理節(jié)食。平時(shí)最好是能做到均衡飲食，這方面可以參考中國(guó)居民膳食指南。2022 年，我國(guó)更新了這一指南，其核心是倡導(dǎo)平衡膳食和合理營(yíng)養(yǎng)以達(dá)到促進(jìn)健康的目的。

圖 1. 中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）（引自參考資料）

2.拉扯：造成頭發(fā)機(jī)械損傷

相信大家都知道“揠苗助長(zhǎng)”這一成語(yǔ)，說的是有人想拔苗以助其成長(zhǎng)，反而讓苗枯死了。這個(gè)成語(yǔ)比喻的是用不當(dāng)?shù)氖侄我郧笏俪?，結(jié)果不但無益，反而有害。

其實(shí)頭發(fā)也經(jīng)常遭遇不經(jīng)意間的“拔苗”行為，結(jié)局則是醫(yī)學(xué)上提到的“牽引性脫發(fā)”。

醫(yī)學(xué)上，牽引性脫發(fā)指的是由頭發(fā)受到長(zhǎng)期或反復(fù)拉力所引起的一種脫發(fā)。這種脫發(fā)最常見的部位是在前額的發(fā)際線以及靠近太陽(yáng)穴的頭皮。

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不管是孩子還是大人，都可以出現(xiàn)牽引性脫發(fā)：

拿孩子來說，馬尾辮扎得太緊，久而久之，就會(huì)形成這種脫發(fā)。伴隨這種脫發(fā)的另一個(gè)表現(xiàn)，是頭發(fā)中段會(huì)有一些白色的管狀頭皮屑附著（醫(yī)學(xué)上叫做“毛發(fā)管型”），這也是因?yàn)轭^發(fā)根部受到拉扯后導(dǎo)致的。

特定工種的人，也時(shí)不時(shí)會(huì)出現(xiàn)牽引性脫發(fā)，比如芭蕾舞女演員、空勤女士、護(hù)士、女兵，因?yàn)樗齻冊(cè)诠ぷ髦谐３Ｐ枰舭l(fā)髻或圓髻發(fā)型，或者使用發(fā)夾長(zhǎng)期固定頭發(fā)，目的是避免頭發(fā)過度暴露在外，這些都可能會(huì)造成頭發(fā)根部的過度拉扯。

時(shí)髦的人，比如留臟辮的人、留玉米辮（貼頭辮）的人，也都會(huì)造成頭發(fā)的過度拉扯。

下面的圖片合集就是學(xué)者整理的對(duì)頭發(fā)不友好的一些發(fā)型。

圖 2. 對(duì)頭發(fā)不友好的發(fā)型（整理自參考資料）

因此，為了頭發(fā)的健康，也為了降低牽引性脫發(fā)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，建議大家在日常最好是選擇合適的發(fā)型，盡量避免頭發(fā)和頭發(fā)長(zhǎng)時(shí)間受到拉扯。頭發(fā)沒有這些外力的作用，才能更好、更自然地生長(zhǎng)。

3.壓力大：頭發(fā)的隱形“殺手”

現(xiàn)代社會(huì)，不少人壓力都很大，這對(duì)頭發(fā)也不友好。科學(xué)研究證實(shí)，壓力過大和兩種脫發(fā)關(guān)系比較大，一個(gè)是上面提到的休止期脫發(fā)，另一個(gè)是斑禿。

正常情況下，每天大概 50 到 100 根頭發(fā)自然脫落，屬于生理現(xiàn)象，因?yàn)橐矔?huì)有新的頭發(fā)長(zhǎng)出來（只是我們感知不到）。

然而，當(dāng)身體遭遇重大壓力的時(shí)候，頭皮的毛囊可能“提前退休”（提前進(jìn)入休止期階段），導(dǎo)致大量頭發(fā)在 2 到 3 個(gè)月后集中脫落，這就是我們提到過的休止期脫發(fā)。

至于斑禿，它的表現(xiàn)是頭皮突然出現(xiàn)圓形的脫發(fā)斑，俗稱鬼剃頭。有的人就是在經(jīng)歷人生至暗時(shí)刻的時(shí)候出現(xiàn)的斑禿。之所以壓力和斑禿有關(guān)系，這可能是因?yàn)閴毫δ軌蛴绊懨庖呦到y(tǒng)，導(dǎo)致免疫細(xì)胞錯(cuò)誤地攻擊毛囊，從而引發(fā)脫發(fā)。此外，斑禿與自身免疫因素有關(guān)，除了情緒問題，還可能與感染、個(gè)人體質(zhì)、環(huán)境、藥物等有關(guān)。

圖 3. 斑禿（鬼剃頭）（引自參考資料）

那么，應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)上面的這兩種脫發(fā)呢？很簡(jiǎn)單，那就是盡量關(guān)注自己的情緒和精神壓力，盡量地通過合適的手段來調(diào)節(jié)壓力，如果可行，建議遠(yuǎn)離壓力源，如果不可行，僅僅是運(yùn)動(dòng)或者充足睡眠都會(huì)起到不小的幫助。

好消息是，休止期脫發(fā)通常都是可逆的。隨著壓力緩解，頭發(fā)會(huì)逐漸恢復(fù)正常生長(zhǎng)。而斑禿是否恢復(fù)，則和脫發(fā)的面積有關(guān)系，面積越小，自愈的概率越大。如果有多片斑禿，遲遲不好，則建議正規(guī)就醫(yī)處置。

4.染發(fā)、燙發(fā)、拉直等：

可能變成毀發(fā)

染發(fā)、燙發(fā)、拉直等美發(fā)方式能讓造型更出眾，但過度或不當(dāng)?shù)拿腊l(fā)操作卻可能損傷頭發(fā)，甚至導(dǎo)致斷裂、干燥等問題。

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美發(fā)主要損傷頭發(fā)本身，而不是毛囊。這種損傷主要有 2 種類型，化學(xué)損傷和物理?yè)p傷。

·化學(xué)損傷方面主要是染發(fā)劑和燙發(fā)藥水，它們通常含有過氧化氫、氨水、硫代硫酸鹽等化學(xué)物質(zhì)，它們能改變頭發(fā)角蛋白結(jié)構(gòu)，達(dá)到變色或塑型效果，但同時(shí)也會(huì)破壞毛鱗片，使頭發(fā)變得脆弱、易斷。

·物理?yè)p傷的問題在于高溫和過度拉扯。比如，吹風(fēng)機(jī)、卷發(fā)棒、直板夾溫度過高（>180℃）會(huì)蒸發(fā)頭發(fā)水分，導(dǎo)致干枯分叉。編發(fā)、接發(fā)等拉扯性發(fā)型，可能引起我們提到過的牽引性脫發(fā)。

為了減少化學(xué)損傷，盡量不要用劣質(zhì)產(chǎn)品，并拉長(zhǎng)染燙間隔（比如 3 個(gè)月以上）。日?？梢杂蒙献o(hù)發(fā)素，護(hù)發(fā)素真的有保護(hù)作用，它能閉合毛鱗片，減少摩擦損傷，尤其是長(zhǎng)頭發(fā)和染燙后的頭發(fā)更需要這類產(chǎn)品來維護(hù)。

為了減少物理?yè)p傷，最好是正確使用電加熱設(shè)備，比如使用電吹風(fēng)時(shí)保持 15 厘米以上的距離，并優(yōu)先選擇低溫檔。

從上面的闡述，我們不難發(fā)現(xiàn)，頭發(fā)也算是一個(gè)“健康晴雨表”，它可以身體內(nèi)在狀態(tài)的直觀反映。要想保住頭發(fā)，不妨從點(diǎn)滴做起，遠(yuǎn)離不健康的生活習(xí)慣，讓每一根發(fā)絲都能在健康的土壤中茁壯成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

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策劃制作

作者丨唐教清 皮膚科主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

審核丨李峰 北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師

策劃丨王夢(mèng)如

責(zé)編丨王夢(mèng)如

審校丨徐來 林林