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互助養老,農村養老中的鄉土智慧 | 農經觀察

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2025年,中央一號文件提出“鼓勵開展村級互助性養老服務”。政策背后,是一組不容樂觀的數據,第七次全國人口普查數據顯示:農村60歲以上人口1.21億,占比23.81%,比城鎮高7.99%。

這些農村老人,一身上沒錢,2024年農村居民月均養老金僅204.7元;二身邊沒人,這些老人超半數子女常年外出務工;三身體有病,根據2024年第五次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查,農村老年人患有慢性病的比例為80.0%。

這一億多留守鄉村的老人,曾是國家糧食生產的基石,當歲月流轉,勞作不再,如何讓他們在滿足基本的溫飽之余,日子過得體面一點,是一個不小的挑戰。

當孝道遇上空心化

四川省青神縣諸葛村,土地流轉達到99%,青壯年都不在村,在外務工,大部分低齡老年人基本上都是就地務工。

黨支部書記馬學兵看著村里的老齡化名單發愁:全村43%是老人,按聯合國的標準,60歲及以上人口占比超過10%就進入了老齡化社會。

諸葛村不僅老齡化嚴重,而且還高齡化和空巢化。村里有一名殘疾老人,自己無法做飯,這戶農戶子女委托鄰居給照看下,不用給老年人做飯,僅僅幫著看看老年人安全狀況、生病了沒有,每月給鄰居500元的勞務費,但過了一段時間,鄰居還是不愿意照看、嫌麻煩。還有一戶80歲的老年人雖然送到了養老院,但養老院有很多管理規定老年人不適應,老年人在村里自由慣了,還喜歡中午喝點酒,養老院也不允許,住了一段時間就跑回村里。

長期跟村里老人打交道的馬學兵說:“老人要的不僅是口熱飯,更是活得要有滋味。”


圖:諸葛村群眾參加“月圓中秋”主題文化活動。

北京市平谷區羅營鎮的上鎮村村支書劉德宏反映:“我們村生態環境好、空氣好,氧氣離子比市區高很多,也適合老年人平常生活。”

老年人舍不得離開自己的村莊生活,是一個普遍現象。即便孩子有孝心也愿意把老人接到身邊,但大部分老年人不適應城市生活。有不少帶老人外出的村民反饋:我奶奶外公外婆還有認識的其他爺爺奶奶輩,沒有哪個愿意來城市,到了那個年紀,即使出遠門一趟都是折磨。好不容易到了城市,我們每天早出晚歸,老人只能關在小屋子里更加孤獨,還不如留他們在村里更加自由自在。

最終一邊是子女在昏暗逼仄的城市出租屋獨自生活,另一邊是老人在空曠荒蕪的村中獨自生活。不少缺乏照料,行動能力差的老年人,連白天吃飯都成了問題,又如何能安享晚年?

一餐熱飯里的鄉土智慧

諸葛村的“長者食堂”開張前,爭議不斷。

開食堂的起因,是不少老年人的親屬無奈地找村黨支部書記馬學兵商量,能不能讓老年人在她家吃飯,每月交納生活費。馬學兵雖然熱情心細,但人一多也照顧不過來,結合全村的情況,索性考慮開個“長者食堂”。

村民代表大會上,有人質疑:“一頓飯8塊,養老金才200元,吃得起嗎?”最終諸葛村的“長者食堂”每餐定價6元,對80歲以上老人再減半。但更大的難題是運營——村集體年收入僅13萬元,人工成本就占一半,馬學兵再次陷入焦慮中。

北京市平谷區羅營鎮的上鎮村獨居老人吃飯難、看病難的問題,也讓村支書劉德宏很頭疼,村里嘗試引入專業養老機構,每月幾千元的費用卻讓老人直擺手: “還不如把錢留給孫子念書。”

最終,上鎮村選擇“軟硬兼施”——改造閑置農房為養老驛站降低老人們的養老成本,驛站落地,問題接踵而來,外請的陌生養老服務人員給老年人服務,老年人反而不習慣,不知道如何跟陌生人打交道。

幾經協商,上鎮村采取了微網格+互助養老模式。按村莊劃片,就近尋找村級互助養老服務的志愿者。這些志愿者都是街坊鄰居,老年人都認識是誰家的孩子,平常都是熟人,老年人與他們交流起來比較方便。護理員王曉霞說: “老人見生人就躲,但對我家幾口人都門兒清。”

熟人社會的信任,就這樣組成了最堅固的“養老院圍墻”。


圖:兩個老人在上鎮村文體活動室打球

諸葛村的馬學兵也決定向熟人“借力”: 將食堂外包給本村紅白喜事廚師,用電動車送餐,動員低齡老人當志愿者。

諸葛村的老年人劃分為4個階段: 一是低齡健康老年人, 一般是60歲到69歲,這部分老年人還能繼續參與村莊治理、社會交往、市場勞動等; 二是中齡老年人中的健康老年人, 一般是70歲到75歲,這部分老年人失去勞動生產能力,但能夠獨立生活,可以自我照料; 第三階段是中齡老年人中的亞健康老年人, 一般是76歲到79歲,這部分老年人失去生產勞動能力,不能獨立生活,可以自我照料,需要他者介入的養老服務; 四是高齡老年人和患病群體, 一般是80歲以上,這部分老年人不能獨立生活和自我照料。

馬學兵覺得真正需要養老服務的是后兩部分群體,可以充分調動低齡老人和中齡健康老人的力量進行互助養老。

73歲的楊永東是諸葛村一名低齡老年人志愿者,每天穿上紅馬甲,騎上電動三輪,穿梭在田間小道,保溫鍋里裝著紅燒肉、炒時蔬和蛋花湯。車頭掛著小喇叭: “諸葛村長者食堂,每餐6元,熱乎送到家!”

從2021年開始,楊永東已經連續4年多時間在堅持為高齡、失能老年人提供送餐服務,避免了高溫天氣老年人難以走到食堂就餐,刮風下雨老年人無法出門的困境。他送餐的老年人日常共有22戶,高峰的時候達到30多戶。像他這樣的志愿者,村里還有12名,他們分片區給老年村民送餐。村民王玉蘭、周國鳳是90多歲的老兩口人行動不便,已經不能做飯了,每天到中午飯點,夫婦捧著楊永東送來的餐食感嘆: “比兒子做的還合口味。”

送餐不僅是喂飽肚子,志愿者們每日“打卡”老人家中,查看安全、代買藥品,甚至救了12條命,4年多來,他們撥通12次急救電話,將突發疾病的老人從死亡線上拉回。


圖:楊永東正從“長者食堂”出發,為60歲以上老人送餐到戶。

代際互助與“時間銀行”

互助養老,面臨的挑戰也不少。

首要的挑戰,是人的問題。像湖北恩施州65%的互助員超60歲,山區服務半徑超10公里,時間一長,互助養老中志愿者人員積極性都會下降。不僅是恩施州,因為老年人的事情特別多,尤其受病痛折磨的老人脾氣都不太好,各地互助養老中的志愿者都很難堅持下去。

另一個挑戰,是錢的問題。中西部地區大部分農村村集體收入能在10萬元左右是不錯的,10萬元需要用于村里的垃圾清運、道路維修、路燈電費、水渠等公共設施的維護,一旦這些支出以后,能夠用于開展互助養老服務的資金就很少很少了。

面對挑戰,各地根據具體情況都在進行各種創新。在解決“人”的難題上,“時間銀行”模式,受到了普遍歡迎。

在浙江麗水的“銀齡互助社”,74歲的退休教師葉奶奶帶領23位低齡老人組建服務隊:“我們幫80歲以上的老人打掃衛生、代購藥品,存下的‘時間幣’可以兌換家政服務。”這個模式已覆蓋全縣197個行政村,累計服務時長超32萬小時。

而在湖南華容,62歲的張桂芳用800個“時間幣”兌換全年理療服務:“給獨居老人送餐能存分,幫鄰居看孩子也能存分。”當地的村養老驛站由閑置校舍改造,積分可抵消費券,甚至計入學生社會實踐學分。廣西巴馬的“親情銀行”讓獨居老人日均獲得2.3次探訪,抑郁傾向發生率下降41%。

“時間銀行”這種代際互助不僅緩解了養老壓力,更重建了鄉村社會的倫理結構。


圖:村民在華容縣三封寺鎮華一宜康中心

河南魯山的“以老助老”模式,年均節省政府養老開支超千萬元;在湖北鄖陽72歲的木匠楊大爺每天修桌椅3小時,換取免費理發。“勞動積分+星級評定”模式下,老人承包菜園、評選“互助之星”。村支書湯才萬說:“互助不是施舍,是互相把日子過得更暖和。”

這些鮮活的互助養老實踐揭示了一個真理:鄉土社會的互助傳統與現代治理理念并非水火不容,而是可以形成有機融合。

更多養老政策也正與鄉土的雙向奔赴,新版《老年人權益保障法》優先審批養老設施用地;中央財政年劃10億支持試點,廣東清遠“鄉賢+黨建”募資2.3億建317個村級養老站;雄安試點“智慧互助”系統,AI預警獨居老人異常行為。

在加快建設農業強國的歷史進程中,鄉村互助養老的故事正被一磚一瓦砌進每一聲鄉音、每一寸土地。農村養老依靠的不是專業養老機構高樓與床位,而是送餐車上的保溫鍋、志愿者紅馬甲上的汗漬,以及老人端著飯碗時的一句:“這日子,有滋有味。”

作者 | 中國農業科學院農業經濟與發展研究所 周向陽 副研究員

編輯 | 楊婧軒

責編 | 趙寧寧

欄目主理人 | 曾麗清

監審 | 宋錦峰

部分素材來源網絡,如有侵權請聯系刪除

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