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4月9日

河南一網(wǎng)友悲痛發(fā)表訃告

稱兒子因患“雙相情感障礙”去世

年僅26歲

劉某某4歲時(shí)母親離世

由父親獨(dú)自撫養(yǎng)

他是家中的獨(dú)子、獨(dú)孫

其女友也發(fā)文表示

劉某某對(duì)她很好

對(duì)身邊的朋友也很好

不喜歡麻煩別人

但是有時(shí)就是控制不住自己

有網(wǎng)友表示不理解

有網(wǎng)友解釋并呼吁

要重視心理健康

還有網(wǎng)友發(fā)問(wèn)

到底“雙相”是什么？

“雙相”是什么？

“雙相”的全稱為

雙相情感障礙

又稱躁郁癥

是一種躁狂和抑郁交替發(fā)作的情感疾病

患者會(huì)長(zhǎng)期受到情緒反復(fù)的折磨

還有自殘、自殺的風(fēng)險(xiǎn)

因其有抑郁發(fā)作的典型特征

常被誤診為抑郁癥

但實(shí)際上

它卻比抑郁癥更可怕

雙相情感障礙

包括雙相Ⅰ型障礙

和雙相Ⅱ型障礙兩種

雙相Ⅰ型障礙是指

至少有過(guò)1次躁狂發(fā)作和反復(fù)發(fā)作重性抑郁

而雙相Ⅱ型障礙是指

反復(fù)發(fā)作的重性抑郁和輕躁狂

雙相情感障礙有哪些特征？

·有抑郁和躁狂的表現(xiàn)

抑郁發(fā)作時(shí)，悶悶不樂(lè)，對(duì)什么都提不起興趣，渾身乏力，思維反應(yīng)遲鈍，自怨自艾。

躁狂發(fā)作時(shí)，心情愉悅，思維活躍，口若懸河，精力充沛，沖動(dòng)易怒。

·伴有睡眠障礙

抑郁伴發(fā)的睡眠障礙:入睡困難、早醒白天感到疲乏。

躁狂伴發(fā)的睡眠障礙:睡眠需求減少，感到精力充沛，工作、學(xué)習(xí)效率明顯提高。

·抑郁表現(xiàn)持續(xù)兩周以上或躁狂表現(xiàn)持續(xù)一周以上

·職業(yè)、社會(huì)功能明顯受影響

不能好好學(xué)習(xí)、工作，與他人交往困難等。

天才病？

危害極大，別輕視

輕躁狂狀態(tài)的確能激發(fā)創(chuàng)造性。

患者處于輕躁狂狀態(tài)時(shí)，思維敏捷性高，工作效率和創(chuàng)造性會(huì)被極大激發(fā)。著名政客丘吉爾、藝術(shù)家梵高等人都曾患有此病，這種病也被不少人稱為“天才病。

然而，多數(shù)患者并非“天才”。

然而，絕大多數(shù)患者并無(wú)過(guò)人天分。發(fā)病時(shí)還會(huì)引發(fā)酗酒、藥物濫用、自殺等社會(huì)問(wèn)題，雙相情感障礙是一種高復(fù)發(fā)、高致殘、高自殺和高共病率的精神疾病。在所有精神疾病中，雙相情感障礙的自殺率最高，大約是普通人群的 20~30倍。

病因有哪些？

雙相情感障礙的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。已有研究顯示遺傳因素、神經(jīng)生化因素、心理社會(huì)因素、環(huán)境壓力及季節(jié)變化等均在發(fā)病過(guò)程中起到較為顯著的影響。這些因素可能通過(guò)影響中樞神經(jīng)信息傳遞等過(guò)程，導(dǎo)致躁狂和抑郁等癥狀。

雙相障礙具有明顯的家族聚集性,其遺傳傾向較精神分裂癥、重性抑郁障礙等更為突出，但其遺傳方式不符合常染色體顯性遺傳,屬多基因遺傳。家系研究發(fā)現(xiàn)，雙相I型障礙先證者的一級(jí)親屬患雙相I型障礙者，較對(duì)照人群高8~18倍。父母中若一方患有雙相I型障礙，其任一子女患心境障礙的幾率約為25％；若父母雙方均患有雙相I型障礙，其子女患心境障礙的幾率達(dá)50％~75％。

通常認(rèn)為，遺傳是可能導(dǎo)致雙相障礙的明確危險(xiǎn)因素。而具有這種風(fēng)險(xiǎn)的人，在一定負(fù)性環(huán)境因素的促發(fā)下發(fā)病，如童年不良經(jīng)歷、人際關(guān)系特別是婚姻關(guān)系的緊張、喪失親人、失業(yè)等。

神經(jīng)生化方面的研究顯示，5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)能神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能紊亂與雙相障礙關(guān)系最為密切。個(gè)體神經(jīng)發(fā)育過(guò)程、內(nèi)分泌與激素水平、遺傳決定的表達(dá)過(guò)程等均與發(fā)病有關(guān)。

另外有些研究者認(rèn)為，社會(huì)因素是導(dǎo)致雙相障礙的重要原因，包括童年虐待、壓力性生活事件、離婚或獨(dú)居、自尊低、基因遺傳、不良生活習(xí)慣如缺少睡眠、過(guò)量使用酒精或藥物等。

得了雙相情感障礙怎么辦？

雙相情感障礙是連續(xù)的疾病譜系，治療方面包括藥物治療、物理治療、心理治療、康復(fù)治療等綜合干預(yù)措施，其中藥物治療是基石。

理想的藥物治療方案，既要治療躁狂癥狀，也要治療抑郁癥狀，還能預(yù)防復(fù)發(fā)。雙相情感障礙的病程遷延，有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，治療也是長(zhǎng)期的過(guò)程，除了要緩解急性期癥狀，還應(yīng)堅(jiān)持全病程治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量，恢復(fù)社會(huì)功能。

同時(shí)，家屬、家庭要給予支持和配合。如監(jiān)督服藥、觀察治療是否存在副作用、適當(dāng)調(diào)解家庭內(nèi)部人際關(guān)系。

該疾病在青少年人群中高發(fā)。若孩子遭受、目睹重大創(chuàng)傷事件，需要父母及時(shí)進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。

·讓孩子表達(dá)出負(fù)面情緒，真誠(chéng)接納，共情，給予信任感和安全感。

·引導(dǎo)孩子對(duì)可能出現(xiàn)的心理和行為有正確了解與認(rèn)識(shí)，減少自責(zé)心態(tài)。

·給予足夠的陪伴和鼓勵(lì)，減少說(shuō)教并認(rèn)可其長(zhǎng)處。

·一起運(yùn)動(dòng)，合理釋放內(nèi)心負(fù)面情緒。

·若病情加重，要及時(shí)就診。

此外，雙相情感障礙復(fù)發(fā)率高，幾乎會(huì)終身發(fā)作，且發(fā)作頻率高，需堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。

急性期治療鞏固和維持期的治療，可控制癥狀、防止癥狀復(fù)發(fā)、促使身體縮短病程功能恢復(fù)、提高生活質(zhì)量。

只要積極治療，完全可以控制病情、減少?gòu)?fù)發(fā)，過(guò)上正常健康的生活。

來(lái)源：津云新聞、央視新聞、健康北京 編輯 | 周 娜 責(zé)編 | 曾義峻 審核 | 黃海

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