十年前，李先生第一次察覺到異樣

走路時雙腿總像灌了鉛

沒走多遠就酸痛難忍，必須停下休息

但那時癥狀輕微，他并未放在心上

以為只是年紀大了，體力不如從前......

然而，命運的轉折來得猝不及防。短短四個月，他的世界天翻地覆——曾經能輕松走完的路，現在每邁出30米就疼痛鉆心；右足冰涼麻木，腳趾甚至開始發黑。夜晚，他輾轉難眠，疼痛和恐懼如影隨形。

01?

藥石罔效，病情如潰堤之水，他在與命運搶跑

當地醫院檢查結果令人心驚——雙下肢動脈多發閉塞，血管完全"堵死"。盡管嘗試了藥物治療，但病情仍在惡化，希望像沙漏里的沙子，一點點流逝。

就在絕望邊緣，他聽說了西安市人民醫院（西安市第四醫院）介入醫學中心的宮衛東主任——一位在外周血管疾病領域深耕多年的專家，無數患者在他的幫助下重獲新生。

帶著最后一絲希望，李先生踏上了求醫之路……

02?

生死血管里的"清道夫行動"

當宮衛東主任翻開李先生的病歷，真相逐漸浮出水面——三十年的煙齡加上潮濕的工作環境，讓他的血管像年久失修的水管一樣銹跡斑斑。

檢查顯示，右腿的血流信號微弱得就像風中的燭火，隨時可能熄滅。

這場與時間賽跑的血管保衛戰，

能否讓李先生的右腿重獲生機？

"醫生，我這腿疼得整夜睡不著，求您救救我！"面對患者期盼的眼神，醫療團隊卻面臨兩難：常規支架可能適得其反。最終，他們決定采用國際先進的"血管清道夫"方案——先用旋切設備像微型挖掘機一樣清除血管里的"淤泥"，再用藥物球囊給血管"敷藥"。

首例技術突破，

快速打通"生命通道"

手術室里，介入團隊像精密的鐘表般默契運作。在局部麻醉下，醫生們操控著比發絲還細的導管，用高速旋轉的"微型鉆頭"精準清除血管里堅如磐石的鈣化斑塊。

這些"血管垃圾"被一點點粉碎、抽吸出來，就像疏通了一條淤塞多年的河道。

手術僅耗時1個多小時，

完全按照術前討論和手術計劃順利完成手術！

術后，奇跡發生了——李先生的右腳漸漸有了溫度。"熱了！我的腳熱了！"躺在病床上的他激動地喊出聲來。檢查顯示，血流指標幾乎恢復正常。這場沒有開刀的"血管微雕手術"，不僅避免了支架植入，更讓患者重獲行走的希望。出院時，李先生握著醫生的手久久不愿松開......

03?

技術領航，樹立業內標桿

此次手術不僅是西安市人民醫院（西安市第四醫院）首例外周血管斑塊旋切術，更是全國首批JETSTREAM下肢動脈減容術，標志著我院外周血管介入治療邁入精準化、多樣化的新階段。

該技術適用于股腘動脈陳舊性閉塞造成下肢缺血的開通，擁有切除纖維、鈣化斑塊等不同病變類型的能力，可減少血管內部狹窄，提高血管內部的通暢程度，可一定程度避免支架植入，為復雜下肢動脈閉塞患者提供了更優解決方案。

科普小知識

下肢動脈硬化閉塞癥，是一種由全身性動脈硬化病變累及周圍動脈，并引起肢體動脈狹窄、閉塞的慢性缺血改變的周圍血管疾病。

患者最先出現下肢或足部發涼、酸脹、麻木、疼痛，進而出現間歇性跛行（這是因為在行走時，由于缺血缺氧，小腿肌肉產生痙攣、疼痛及無力感，必須停止行走，休息后癥狀緩解，才能繼續活動，上述癥狀可重復出現）。嚴重者可出現靜息痛（休息或睡眠時出現下肢疼痛）、皮膚潰瘍和壞疽，最終導致肢體缺血壞死、截肢甚至危及生命。

下肢動脈閉塞相關危險因素包括高血壓、高血脂、高血糖及吸煙等，這與心腦血管和腫瘤相關性疾病的危險因素相同，尤其是糖尿病病人和老煙民更要注意。下肢動脈硬化閉塞癥可通過下肢動脈CT造影（CTA）、多普勒動脈超聲、踝肱指數（ABI）、運動負荷試驗等無創檢查來快速進行診斷。

治療方面，輕癥者可采取積極治療原發病（控制血糖、降血壓）、消除危險因素（降低低密度脂蛋白、膽固醇水平）、改變生活習慣（戒煙），并聯合抗血小板和降脂穩定斑塊等藥物治療。病情嚴重者可采取微創介入治療，包括血管腔內減容、支架置入和球囊擴張成形術。

科 室 簡介

西安市人民醫院（西安市第四醫院）介入醫學中心是由原唐都醫院介入放射科優秀醫技護團隊組建而成，集醫教研為一體的綜合臨床科室。團隊醫生共8人，其中博士后1人，碩士4人，（副）主任醫師3人，主治醫師3人。擁有獨立門診、病房、介入手術室，并配備大型血管機（DSA）4臺、射頻消融治療儀等先進設備。

我中心先后獲得“中國靜脈介入聯盟理事單位”、“西部靜脈疾病日間手術聯盟成員單位”和“陜西省日間醫療學會外周血管分會成員單位”等榮譽稱號。

外周血管（下肢動脈硬化閉塞、下肢靜脈曲張、下肢靜脈血栓等）、腫瘤（肝癌、肝血管瘤、胃癌等）及并發癥、婦產科（子宮肌瘤、輸卵管不通等）、出血性疾病（咯血、上消化道出血等）、消化介入（梗阻性黃疸等）的綜合治療是介入醫學中心主要特色。作為全國“靜脈介入聯盟單位”，全面開展動、靜脈血管性疾病的診療工作，指導院內復雜靜脈血栓栓塞癥（包括肺栓塞）的全面治療。

專 家 介 紹

宮衛東 副主任醫師

專業擅長：

腫瘤性疾病的綜合治療，外周血管疾病的介入治療，各種出血的急診介入治療。

出診時間和地點：

周一、周二上午 航天城院區

來源：西安市人民醫院 西安市第四醫院