盛勁強(qiáng)醫(yī)生咨詢：156-0089-6344（同微步信）

清晨八點(diǎn)的地鐵上，二十八歲的小陳正用拇指快速滑動手機(jī)屏幕，突然發(fā)現(xiàn)食指不自主地抽搐，這個看似尋常的早晨場景，正在無數(shù)都市人的生活中反復(fù)上演。中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》早有警示："久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉"，而現(xiàn)代人日復(fù)一日與電子設(shè)備為伴的日常，正在悄悄透支著我們的手部經(jīng)筋系統(tǒng)。

一、精筋拘急的現(xiàn)代困局

當(dāng)代社會出現(xiàn)了令人擔(dān)憂的"觸屏手"現(xiàn)象：手指僵硬如木偶、掌心灼熱似火烤、手腕轉(zhuǎn)動時發(fā)出細(xì)碎響聲。這些癥狀并非單純的肌肉疲勞，而是中醫(yī)所說的"手三陰經(jīng)筋拘急"的典型表現(xiàn)。某三甲醫(yī)院中醫(yī)科統(tǒng)計(jì)顯示，因手部經(jīng)筋問題就診的上班族中，92%存在日均使用電子設(shè)備超過6小時的情況。

電子設(shè)備帶來的手部勞損具有隱蔽性特征。當(dāng)我們在屏幕上劃動手指時，看似輕松的動作實(shí)則需要十二經(jīng)筋中的手三陰經(jīng)筋持續(xù)緊張。這種"溫水煮青蛙"式的勞損，往往在出現(xiàn)明顯功能障礙時才會被察覺，正如《素問》所言："不治已病治未病"。

二、經(jīng)筋養(yǎng)護(hù)的中醫(yī)智慧

中醫(yī)認(rèn)為"肝主筋，其華在爪"，頻繁使用電子設(shè)備導(dǎo)致的過度用眼首先傷肝，而肝血虧虛直接影響經(jīng)筋濡養(yǎng)。現(xiàn)代人長時間保持"低頭族"姿勢，導(dǎo)致手部陽明經(jīng)筋長期處于拘攣狀態(tài)，這種持續(xù)的"筋急"狀態(tài)若不及早干預(yù)，可能發(fā)展為難以逆轉(zhuǎn)的"筋痹"。

電子設(shè)備使用造成的經(jīng)筋損傷具有獨(dú)特的傳變規(guī)律。從拇指少商穴所在的太陰經(jīng)筋開始，逐步累及少陰、厥陰經(jīng)筋系統(tǒng)，形成"經(jīng)筋鏈?zhǔn)椒磻?yīng)"。這種病理過程正如《靈樞》所述："宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)"，一旦經(jīng)筋失養(yǎng)，整個手部運(yùn)動系統(tǒng)都將受到影響。

三、除顫祛拘湯治療書寫痙攣案例

患者李某，35 歲男性，從事文字工作多年。近半年來，他發(fā)現(xiàn)自己在書寫時，右手手指及腕部逐漸出現(xiàn)不自主痙攣，書寫字體扭曲，筆畫顫抖，嚴(yán)重影響工作效率。且隨著時間推移，癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，日常使用筷子、握筆等精細(xì)動作時也會出現(xiàn)肌肉緊張、疼痛。

盛勁強(qiáng)大夫接診后，經(jīng)詳細(xì)問診及觀察，辯證為肝腎虧虛，筋脈失養(yǎng)。肝主筋，腎主骨生髓，肝腎不足則無法滋養(yǎng)筋脈，導(dǎo)致筋脈拘攣。

用藥思路以滋補(bǔ)肝腎、舒筋活絡(luò)為主。開具除顫祛拘湯化裁，選用熟地黃、山茱萸、枸杞子等滋補(bǔ)肝腎；白芍、木瓜、伸筋草等柔肝舒筋，緩急止痛；配伍當(dāng)歸、川芎活血化瘀，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)筋脈功能恢復(fù)。

經(jīng)過三個月的中藥調(diào)理，李某書寫時痙攣癥狀明顯減輕，字體恢復(fù)工整，日常精細(xì)動作時肌肉緊張與疼痛也基本消失，工作生活重回正軌。