看似癥狀簡單,但因為隱藏得深,確診并不容易。常有病人數年尋醫問藥,都沒弄清楚究竟得的是啥病?
46歲的張先生,經常感到燒心,用他的話形容就是胸口“懷揣一顆小火球”。難受不僅這一點,他還常常干巴巴地咳嗽不止,特別是在夜里咳嗽厲害,導致他整晚睡不好。
數年輾轉多家醫院,至少看過6個科室
這個毛病已折騰了張先生數年之久,他四處求醫,輾轉多家三甲醫院看過許多專科門診。
細數下來,這些年至少看了6個科室,包括呼吸內科、心血管內科、心理咨詢科、耳鼻喉科、胸外科、骨外科,做了不少檢查,吃了各種藥,花了不少錢,但數年過去了,他的病遲遲未能確診,癥狀依然存在,令他痛苦不堪。
一次偶然機會,張先生跟朋友說起自己的病,巧合朋友也有類似情況。隨后,這位朋友向他推薦了中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科詹俊教授。
醫生細看了張先生的病歷,過往診治及檢查,憑借豐富的經驗,判斷其患的是胃食管反流病(GERD)。經治療一周后,張先生癥狀得到了明顯改善。
胃食管反流病深藏不露,出現這些癥狀要警惕
9月7日-13日是全國胃食管反流病宣傳周。詹俊教授表示,胃食管反流病是消化科門診一種常見的病,由于深藏不露,人們對它的認識不足。很多患者都輾轉就醫,容易誤診誤治,不能及時治療,疾病非常折磨人,對患者的工作和生活影響巨大。
為什么會發生胃食管反流呢?簡單來說,就是胃液去了不該去的地方,詹俊解釋:
“胃液是一種強酸,它越過了胃和食管之間的一道門檻,也就是賁門,直接來到食管,甚至流入咽喉部,對局部黏膜產生腐蝕,從而引起不適癥狀。”
他提醒,胃食管反流病表現隱匿,如果身體出現以下癥狀要引起警惕,建議到醫院做心電圖和胃鏡檢查。
1. 主要典型癥狀:一是燒心,二是反流;
2. 也可以出現不典型癥狀,比如常見的胸痛、上腹痛、上腹燒灼感、噯氣等。如果是有胸痛,當然首先要排除是否心臟問題;
3. 其他伴隨癥狀:咳嗽、咽喉癥狀、哮喘,以及牙蝕癥等。
得了胃食管反流,能不能治好?
胃食管反流危害大,病友都非常關心這個病能不能治好?
據了解,目前治療胃食管反流,主要有四種方法,分別是改善生活方式、藥物、內鏡下治療和手術治療。詹俊表示,絕大多數患者在醫生指導下通過改善生活習慣,以及藥物治療可以完全康復。
其實,胃食管反流病的所有治療都是以改善生活方式為根本,患者的配合程度往往是治療成敗的關鍵。根據病人不同情況,要求做到減重,遠離吸煙和飲酒,以及抬高床頭睡覺等方式調整,從而有效減輕癥狀。
對于體重超重,或近期體重增加明顯的患者,必須進行減重,身體變瘦之后有利于緩解胃食管反流。
像張先生這樣在夜里癥狀明顯的患者,應該要抬高床頭,單單抬高枕頭是沒用的,與此同時,在睡前2-3小時不要吃東西。
在飲食上,得了胃食管反流之后能吃什么,不能吃什么?詹俊稱,并沒有統一標準,把握一條原則就好,那就是適合自己的食物和飲料,吃了之后沒有不舒服即可。
飲食結構不合理,日常生活差,多飲多食,經常熬夜會讓體內陰陽失去平衡,膽囊收縮功能下降,膽汁分泌減少,食物停留 過久,就會刺激胃酸分泌較多產生脹氣打嗝現象,部分膽汁.逆行反流入胃與胃酸作用對胃黏膜屏障產生破壞.形成.胃痛 、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適情況
知道了膽的重要性,就采取適當方法調整它,修復它,防止它作怪,其實在有空閑暇的時候,到附近田間地頭溝旁野地挖些灌南苦菜,看是不起眼的野菜,煮水,輔之紅糖,卻是膽囊炎的克星,只是講究原產地,所以每年并不多的,一般在江蘇蘇北灌南一帶較為多一些,紅糖適量些,每到春天,當地老百姓就會爭相挖點這個菜,雖然苦點,但相對于胃病的腸胃不適的情況要好的多,劃算的多了。
當然,極少數胃食管反流嚴重的患者需要考慮內鏡治療,或手術治療。這需要結合患者病情,由醫生進行評估,謹慎選擇
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