世界上各個國家都對社會保障事業非常重視，我國的社會保險法也實施了相當久了，在職的時候，國家規定用人單位要為職工繳納五險，福利好的單位還會有住房公積金，而退休后，五險一金就只剩下養老保險和醫療保險了，近年來，隨著我國老齡化進程的加速，退休職工的醫療保障問題日益凸顯。為了應對這一挑戰，國家不斷調整和完善醫保政策，以確保退休職工能夠享受到更加公平、可持續的醫療保障。

其中，醫保的職工醫保共濟改革就是為了應對日益加快的老齡化進程而準備的，共濟改革的內容比較多，其中每月返款和門診報銷封頂線是退休職工最為關注的兩個方面。關于醫保每月返款，以前的時候我國絕大多數省份實行的是“統賬結合”的城鎮職工基本醫療保險制度。在這一制度下，退休職工的醫保個人賬戶返款金額通常與其基本養老金待遇水平掛鉤。

然而，由于各地經濟發展水平、醫保政策執行力度以及人口老齡化程度的不同，導致醫保返款政策在具體實施上存在較大差異。共濟改革后，大部分地區根據全省退休職工的平均養老金采取了定額返款的方式；返款的金額一般就是全省平均養老金的2%左右就當前情況來看，多數地區的醫保返款政策并未發生顯著變化。以某地區為例，若退休職工每月領取的養老金在3000元以下，其醫保返款將維持現有標準，按養老金的2%返還，則每月差不多就是60左右。

此外，部分地區還根據人均養老金水平的提高對醫保返款金額進行動態調整。然而，這并不意味著所有地區的醫保返款都會上漲，因為調整幅度和頻率取決于當地醫保基金的收支狀況和政策導向。至于門診報銷封頂線的問題，近年來國家也在不斷優化相關政策。以往，一些地區對職工醫保門診報銷設置了封頂線，限制了報銷金額的上限。然而，隨著醫保制度的不斷完善和醫療費用的不斷上漲，這一政策逐漸顯露出其局限性。

為了減輕退休職工的醫療負擔，部分地區已經取消了門診報銷封頂線或提高了封頂線標準。例如，某市自2023年1月1日起，不再設置職工醫保門診最高支付限額，2萬元以下報銷比例不變，2萬元以上在職職工報銷60%，退休人員報銷80%，上不封頂。這一政策的實施，極大地提高了退休職工的醫療保障水平。一些地方在基層醫療機構的報銷比例甚至可以高達80%以上，能夠很大程度的減輕負擔。

展望未來，隨著人口老齡化程度的不斷加深和醫保制度的持續完善，退休職工的醫保待遇有望得到進一步提升。一方面，國家將繼續加大對醫保基金的投入力度，提高醫保基金的支付能力；另一方面，各地也將根據當地實際情況，不斷優化醫保政策，確保退休職工能夠享受到更加公平、可持續的醫療保障。在醫保每月返款方面，雖然目前多數地區的政策并未發生顯著變化，但未來隨著醫保制度的不斷完善和人口老齡化程度的加深，有望出現更多的調整和優化。

例如，一些地區可能會根據人均養老金水平的提高，進一步調整醫保返款比例和金額；另一些地區則可能會采取更加靈活的定額返款方式，以適應不同退休職工的需求。此外，隨著醫保信息化的不斷推進，未來退休職工在查詢醫保返款信息、辦理醫保報銷手續等方面也將更加便捷高效。

在門診報銷封頂線方面，隨著醫療費用的不斷上漲和醫保制度的持續優化，未來有望看到更多的地區取消或提高門診報銷封頂線標準。這將有助于進一步減輕退休職工的醫療負擔，提高其醫療保障水平。同時，隨著醫保支付方式的改革和醫療服務的不斷升級，未來退休職工在享受醫療保障時將更加注重服務質量和效率。