近日,新泰市人民醫院介入醫學科再次為氣道狹窄病人緊急實施高位氣道支架置入術。
患者,女,81歲,ICU重癥病人,氣管切開后兩月,于4月7號拔出氣管套管,患者立感呼吸急促,伴上氣道喘鳴音,患者煩躁不安,缺氧嚴重。行胸部CT檢查提示氣道狹窄,狹窄段距離聲門1cm左右,位置較高,氣管塌陷。血氧飽和度70%左右。下午16時急請我科會診,張斌主任分析病情建議急診行氣道支架置入,家屬同意后,遂在DSA下急診氣道支架置入。
在患者近乎窒息的危急狀態下,介入科、重癥醫學科團隊憑借豐富經驗,讓患者高流量吸氧并應用甲強龍,張斌主任通過DSA透視精準定位狹窄段,經口腔送入導管導絲,4ml利多卡因氣道麻醉,立即送入18×60mm氣道支架,于狹窄段釋放,位置良好,17時10分手術順利結束,患者術后血氧飽和度90%,半小時后97%。患者憋喘立刻改善,安全返回病房。
術后張斌主任介紹:高位氣道狹窄是臨床急危重癥,介入支架置入術要求醫生在毫米級空間內完成精細操作,既要快速解除梗阻,又要避免損傷聲門、血管等關鍵結構。與傳統開胸手術相比,該技術具有“三無”優勢: 無需氣管切開,無需全身麻醉,無需漫長恢復。
新泰市人民醫院介入醫學科已累計完成高位氣道介入手術百余例,涵蓋腫瘤壓迫、瘢痕攣縮、異物梗阻等多種病因,救治能力成為區域氣道急癥診療標桿。
介入醫學科診療范圍
1.血管內介入治療:通過栓塞腫瘤供血動脈(如肝癌、腎癌、子宮肌瘤等),精準“餓死”腫瘤,創傷僅需針孔大小。
微波消融技術:利用高溫消融肺癌、肝癌等實體瘤,無需開刀,保護正常組織。
放射性粒子植入:對肺癌、肝癌、前列腺癌、胰腺癌等難治性腫瘤實施內放療,精準殺滅癌細胞。
腔道狹窄疏通:為食管癌梗阻、氣道狹窄、膽管惡性狹窄、腸道梗阻等患者置入支架或球囊擴張,快速解除吞咽困難、黃疸、呼吸等問題,提升生活質量。
特色病種:肝癌、胃癌、肺癌、食管癌、結直腸癌、子宮肌瘤/腺肌癥、肝腎囊腫等。
2. 血管介入治療:暢通生命通道,化解危急重癥。
從急診出血到慢性血管疾病,我們以快速響應和精準技術挽救生命:
急診止血:微創栓塞術快速控制上/下消化道大出血、外傷性肝脾破裂出血,產后大出血,避免開腹手術風險。
靜脈疾病治療:介入溶栓+濾器置入破解肺栓塞、下肢深靜脈血栓,降低猝死風險。
動脈疾病干預:球囊擴張+減容+支架置入開通動脈硬化閉塞(如糖尿病足、頸動脈狹窄),挽救缺血肢體與器官。
其他特色:主動脈瘤/夾層腔內修復、透析通路狹窄再通等,守護血管健康。
(新泰市人民醫院)
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