□記者 王嘉譯 關雅昕

日前，國家自然科學基金委員會發布2024年度“中國科學十大進展”，CAR-T細胞療法相關成果赫然在列。

CAR-T細胞療法正悄然穿透病魔陰霾，為無數患者重新校準生命航向。在鄭州大學第一附屬醫院的病房里，22歲的小袁（化名）正用年輕的生命驗證著這項前沿技術的磅礴力量。

病魔突襲 青春軌跡驟然轉向

大二暑假，懷揣著軍旅夢的士官專業學生小袁，在一次健康體檢后發現尿膽紅素明顯異常。全面檢查后，半數以上血液檢測指標提示不合格。

從最初的胸骨隱痛到全身骨骼如針刺般劇痛，這個本該在訓練場上揮灑汗水的青年，在半年內被確診為多發性骨髓瘤——一種以骨質破壞、腎功能衰竭為特征的侵襲性血液腫瘤。

“這是一種吃骨頭的病。”小袁回憶起被病痛折磨的時光心有余悸。癌細胞破壞骨骼，攻擊腎臟與免疫系統，疾病帶來的劇痛讓他幾近絕望，“已經不由我自己了，聽天由命吧”。

兩年間，小袁輾轉多地求醫，2024年6月，病情再次惡化，腿部劇痛、肺部感染接踵而至，遂轉至鄭州大學第一附屬醫院接受治療。
“像小袁這般年紀的年輕患者實屬罕見，這種中位發病年齡超過60歲的疾病，在年輕患者身上往往呈現更兇險的生物學特征。”鄭州大學第一附屬醫院血液內科主任醫師王沖教授直言。

絕境逢生 免疫利刃精準出擊

“目前血液腫瘤病因仍不明確，多發性骨髓瘤尚無法根治。”王沖教授說。患者通常需要依靠多輪化療，結合干細胞移植或者細胞免疫治療，才能長期保持穩定狀態。小袁屬于高危型骨髓瘤，治療難度大幅增加，即使完成雙次自體造血干細胞移植，后續仍有復發的可能。CAR-T療法成為小袁最后的稻草。

目前，中國在CAR-T賽道中已處于領先地位。CAR-T技術的成熟、優化以及支付門檻的降低，使患者有了新選擇，生活質量和生存期將得到顯著改善。

“從患者血液中分離出的‘種子部隊’，接受基因編輯系統的改造，整個過程像在體內培育‘抗癌森林’。我們給T細胞裝上GPS導航系統，使其能精準識別BCMA（B細胞成熟抗原）蛋白標記，將癌細胞連根拔起。”王沖教授形象地解釋CAR-T技術原理。

BCMA是多發性骨髓瘤細胞表面的特異性標志，CAR-T細胞通過嵌合抗原受體與之結合，激活T細胞的殺傷程序，釋放穿孔素和顆粒酶，使癌細胞瞬間瓦解。

2024年10月，小袁平靜地躺在細胞回輸床上，淡藍色的外周靜脈留置針正將救命細胞緩緩注入。這是CAR-T治療的決勝時刻，也是他與多發性骨髓瘤鏖戰的轉折點。

基因改造的T細胞如特戰精銳部隊精準滲透，在患者體內上演無聲戰役。小袁從治療到出院一路綠燈，初見時輪椅上的他，如今已能大步流星，重歸正常生活軌道，只需定期回訪即可。歷經生死淬煉，他的眼中重燃斗志火焰，被病魔暫時掩蓋的士官英姿，正以挺拔姿態重現。

談及未來愿景，從醫近20年的血液科專家王沖教授滿懷期待：“骨髓瘤將從‘難以治愈’的疾病轉變為一種可以長期控制的慢性病！”

從訓練場到病房，從絕望到重生，小袁的抗癌歷程似梧桐樹的四季輪回，20歲不再是生命的句點。當春風再次拂過中原大地，那些曾經歷寒冬的生命，終將在科技暖陽的照耀下，綻放出最堅韌的綠意。

王沖教授致骨髓瘤病友的一段話

各位骨髓瘤病友，大家在面對疾病的時候或許會感覺到非常疲憊、非常無助，但是請你們一定要保持信心。因為我們的每一次治療，每一份堅持都在為未來生活爭取更多的可能。你們并不孤單，你們身邊有家人、有朋友、有醫護人員的大力支持，還有無數像你們一樣勇敢面對挑戰的患者，一起前行。

我們相信，隨著未來更多診療新技術的出現，骨髓瘤未來的治療一定是光明無限。

專家介紹

王沖教授

鄭州大學第一附屬醫院主任醫師

博士生導師

鄭州大學第一附屬醫院團委書記

血液病醫學部一病區負責人

中原英才——科技創新領軍人才

河南省衛生健康科技創新領軍人才

河南省衛生健康中青年學科帶頭人

河南省教育廳學術技術帶頭人

河南省預防醫學會血液病預防與控制專業委員會主任委員

河南省臨床腫瘤學會漿細胞腫瘤專業委員會主任委員

河南省研究型醫院學會血液腫瘤精準診療委員會副主任委員

河南省醫院學會漿細胞疾病分會副主任委員

河南省醫師協會血液學分會常委