第三十六集

悲劇不能發生第二次，哦。好不好治？真的是很好治，哦。我慢慢會臨床教你。我把我們那邊邁阿密大醫院，我們那邊醫院統統打敗了，每個醫生看到糖尿病，都叫病人來找我。連醫生都叫病人來找我，你看，哦，我們可以做到這個階段，就是你的概念。

好，那，中醫的觀念里面呢，哪一種狀況，哦，我可以幫你治療糖尿病？你說：老師，我如果得到糖尿病，我很爽，我很開心。那我教你怎么得糖尿病。好，第一個，吃宵夜，這個，吃宵夜的定義是什么？就是，吃完就睡！你如果吃宵夜是10點鐘吃，但是你1點鐘、12點鐘睡，這個還好；所謂吃宵夜就是吃完馬上就睡覺，哦。

所以過去呢，很多有這個有錢的老板，他就是這樣子，他在做工廠、做生意嘛，很忙賺錢，然后呢，這個，家里面一家大小，他白天工作沒辦法跟小孩子碰面嘛，晚上八九點以后回到家里面來了，對吧？小孩子吃完晚飯都要睡覺了，結果，爸爸回來了，哦。爸爸一回來，我要看看小朋友啊，看看這個我忙了一天，賺錢就是為了你們大家嘛，把大家都叫出來，我們開始吃宵夜，聊天啊，你學校的情形怎么樣子。

結果呢，小孩子從小就習慣爸爸這個動作啊，晚上爸爸就從工廠回來，我們就一起吃飯啊聊天，然后吃完就睡覺。結果呢，你爸爸從中年開始，30歲開始，創業到了50歲，中年以后開始賺到錢啦，咦？糖尿病！糖尿病，因為你常常吃宵夜啊，為什么？你吃完食物以后呢，停在胃里面，這個胃......要有一段時間才能進入小腸啊！哦，可是呢，你吃了東西呢，東西還在胃里面，很飽，你馬上就跑進去睡覺。當你一睡覺的時候，腸胃的蠕動就緩下來了，哦。

那你想想看，你在嘴巴里面，我現在隨便給你一個......不管是酸甜苦辣的味道，你把它放到嘴巴里面嘴巴里面去咀嚼，咀嚼完了以后不要吞下去，就放在嘴巴里面5分鐘，什么味道統統都變甜的！哦，因為我們唾液里面有一些，一些酵素在里面。所以你如果說吃完宵夜以后馬上就睡覺，食物停在胃里面，等于悶在那里面，哦，這個時候你睡著了，胃的蠕動減緩，哦，血糖就自然而然......就甜的東西就出來釋放出來，那釋放出來以后，胃就開始......熱啦！哦就一天，兩天就越來越熱，好，就開始吃東西越吃越多了，這是一種情形。

那，這個小朋友呢，小孩子呢，跟著爸爸習慣了，每天晚上要吃宵夜，對不對？好，所以說，小孩子學成......已經成為成為習慣了嘛，晚上。結果呢，不管去住校念書，也要晚上吃個宵夜才能睡覺，因為他還沒去之前就跟爸爸這樣子吃啊！然后，結了婚以后，也是習慣吃宵夜，結果呢，爸爸的習慣遺傳給小孩子身上，結果小孩子就糖尿病。

那西醫呢，不看這些東西，哦，你是一家家族性的糖尿病，有遺傳，其實不是體質的遺傳，是生活習慣上的遺傳，哦，所以說當你發現到家族里面有糖尿病的時候，生活習慣就要改掉，要改掉，哦，要改掉！那，嗯這是第一個，起因，好。

第二個呢，你要，喜歡吃甜食，哦，咖啡啊之類的哦。為什么我們美國，糖尿病的病人那么多？哦，因為他的食物不好，食物有問題，過去呢，我們吃食物呢，就是糙米啊雜糧啊，這種，實際上你看這種糙米雜糧，實際上它是最好的食物對不對？然后，過去呢因為沒有燈啊，也沒有瓦斯對不對？點個火，廚房，灶，要去燒那個灶起火，所以煮個宵夜也不容易煮對不對？

所以說，因為受限于條件，環境的條件，所以吃宵夜很少。對不對？太陽下山了，大家要準備，日落，日落而息嘛！好，那現在家里面很方便了，隨便瓦斯一打就有火了對不對？然后一票人就在那邊湊熱鬧就開始在吃東西，那你吃的東西呢，又是很精制的東西，哦，精制的東西。

那甜食呢，甜實際上并沒有錯，而是糖有錯，哦，所以過去你......我們吃的是蔗糖哦，最好！后來發明了人工糖以后哦，精煉的以后呢，體積很小，哦，這些都會造成身體上的負擔。就是你吃到嘴巴里面是甜的，實際上到身體里面是酸的，那這種酸的慢慢累積在身體里面，累積在里面，那你又這個出門的話有冷氣，有車子氣，對不對？回家的時候，這個，這個也沒有什么勞力的工作需要做，因為取得食物很簡單啊，樓下到SEVEN-ELEVEN去買就好了。

那過去呢，我們古代呢沒有那么簡單，要出去砍柴對不對？要弄食物，很很很麻煩的，哦，所以勞力工作變的很少，出門到我們在美國，到隔壁家就開車子就去啊！那以前是，哪有什么車子，要走過去走好幾mile到你家，現在開車子到你家。現在在美國呢，因為隔壁鄰居，因為我們房子比較大，隔壁鄰居去我們也開車去，不會走過去的啊，所以那個積懶積懶成習。

那，你運動量不夠嘛，哦，慢慢累積起來，血糖就慢慢上升上來，所以第二個原因是吃東西吃的就是甜食，運動量不夠！哦，太懶。我們在美國，下針的時候，哦，因為我們針灸常常扎在手腳上面，你看那個病人的腳趾頭都彎起來的哦。你看那個非洲土人啊，非洲土人的腳趾頭是這樣，張開來的，好，你如果沒去過非洲，我們下次我帶你到高山族家里你看看他鞋子，你不用，不用去，他是打赤腳的哦，你就看看他的腳，腳是趾頭是分開來的，哦，這樣子張開來的。

現在，我們去扎針的時候，病人的腳趾頭是彎著，你知道為什么是彎著？因為他都開車啊，走路很少，沒有跑步沒有運動，所以他退化掉了，趾頭會彎起來。好，這個，所以我們在治療糖尿病的時候，處方開給他，哎，宵夜不能吃了，甜食也不要吃了，要多做運動，哦，慢慢就，病人就會好起來了。

開始一減少甜食以后，病人開始體重下降，體重下降身上里面有累積的很多的伏飲支飲啊留飲啊，然后，那你運動量又多，脂肪又燃燒掉，當然，消化很好，當然會恢復啊！再加上我們用經方，把那個血里面喪失的水分補上去。好，那嗯當我在講水的時候，諸位記不記得在初中的時候念化學，哦，念化學，念化學呢，這個物質加這個物質，新的物質產生，最后都會釋放出水來。

所以你吃了味精，吃完以后口很渴，水被釋放掉了，為什么？味精！人工的調味料。你如果說吃西藥，西藥都是化學的酵素，以酵素為主，哦，吃了以后呢，身上也會釋放水出來。好，那比如說你去吃......你高血壓，本來是高血壓，高血壓呢，你吃西藥去降血壓，西藥降血壓的藥呢，根本就是個利尿劑，你吃完以后小便量就增加，就是水釋放掉了。

那你每天每天把該，應該在你身體里面存在的正常的水，然后吃了西藥，被釋放掉以后，水量減少，當然糖的指數會增加，這些都是造成糖尿糖尿病的原因。哦，所以說你如果把飲食調理的很好，把西藥斷掉不要吃，然后多運動，不可能會有糖尿病的！那當然晚上不要躲在房里吃宵夜，哦，這個會得糖尿病的。好，這就是現代人主要得到糖尿病的原因。

厥陰之為病，消渴，氣上沖心，心中疼熱，饑而不欲食，食即吐，下之利不肯止。

諸位可以看，嗯，這個，開始介紹第一個，過去呢，在黃帝內經里面大家讀過，我們叫消渴，什么叫做消渴？三陽結叫消渴記不記得？三陽結，名消渴。好，什么叫做三陽結呢，胃太熱，大腸過熱。這個太熱，胃里面太熱，造成中焦呢，也跟著熱，所以中焦熱是冤枉的哦。

這個小腸啊，這個中間的熱，十二指腸啊，這個肝膽里面的熱是冤枉的，這個熱（胃）加上這個熱（大腸）把中間這個熱起來，這就叫做三陽結，消渴，這是黃帝內經來的哦。現在呢，大家看，回到我們的金匱，哦，厥陰為病，消渴，氣上沖心，心中疼熱，饑而不欲食，食即吐，下之利不肯止。哦，這種呢，消渴呢，這個心中就講是胃，哦，胃里面很熱很疼，非常的燥熱，肚子感覺到餓但是不要吃東西，吃就吐出來，這就是病在胃上面。

那我們病在胃上面東西吃不下去的時候我們知道，哎，可能有宿食在里面啊，擋到了，攻下它，結果利呢，不止，代表它不是宿食。哦，如果饑而不欲食哦食即吐，你用大黃甘草湯下去清他的胃以后，清完以后他就很舒服，也會吃東西，也不會吐啊，代表就是宿食而已。

他這里講的意思就是說，你看起來是有宿食，你攻下了以后他利不止，結果病還是在那邊并沒有去掉。就是說癥狀看起來是有宿食在里面，實際上并不是宿食，這個是厥陰的病，它也是屬于消渴的一種，哦，消渴。

寸口脈浮而遲，浮即為虛，遲即為勞，虛則沖氣不足，勞則營氣竭。趺陽脈浮而數，浮即為氣，數即消谷而大堅，氣盛則溲數，溲數則堅，堅數相搏，即為消渴。

哦，寸口呢，脈浮而遲，這個浮呢，是表虛掉了，哦，遲是表虛掉了，浮即為虛，遲則為勞，就是虛和勞。虛呢，大家記不記得我講，寸口脈就是陽脈的地方，虛則衛氣，就是我們氣脈的地方，衛氣不足；勞則營氣竭，血氣不夠，哦，趺陽脈呢，就是講沖陽脈的地方，經方里面哦，一直在提趺陽脈，就是我們叫三部九侯。

那過去呢有，我們在......罵哦，那，這個醫生啊，脈都不離寸關尺，就在寸關尺上面，就不會去摸，三部九侯。當然，不可能嘛！你每個病人叫他，好，三部九侯去摸對不對？很麻煩的哦。那有時候我們摸脈......實際上摸脈只是第四種診斷，我們要望聞問，所以脈診只是幫助我們診斷，協助我們診斷是正確的，實際上你望聞問就已經夠了，哦，就夠用了。

那，這個如果是趺陽脈浮而數的話，代表這個胃里面，浮即為氣，數則消谷，消谷就是胃里面消化力量很強，消谷呢，大便又很堅硬，氣盛則小便很數，哦，就是吃東西吃的很多呢，小便次數又很多，大便又很干燥，哦，這個大腸的津液，太熱了嘛，津液沒有了，哦，這個堅數相搏，即為消渴。消渴的原因，那前面這個呢，就是告訴諸位看起來好像有宿食，你把宿食攻掉，攻了下利出來，他病癥還在那邊，就是，消渴。

男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便亦一斗，腎氣丸主之。

腎氣丸方見婦人雜病

所以說從這個條辨大家看的時候就知道，三陽結嘛！胃太熱了，大腸也太熱了，中間也太熱了，哦，這個病人就出現消渴。哦還有一種呢，消渴，男子消渴，小便多，喝一喝一碗小便一杯水，腎氣丸主之。

我們在經方里面呢，我們把消渴分三，上消呢，就是口渴，肺里面的津液不夠了，上面，上焦津液不夠了，口渴，非常的渴，渴飲千杯呢，不能止渴，這個就是我們講的，人參白虎湯證，哦，人參白虎湯。

白虎湯呢，石膏來去熱，來補足津液，人參呢，來把腸胃的津液補足；中消呢，哦，他張仲景沒有處方，我們，我出了方，待會兒我跟諸位介紹；下消現在講的就是這個地方，消......這個腎氣丸，好，腎氣丸。

那下消看起來跟上消，都是一樣，小便多，喝一喝一斗水，小便一斗，哦，這里是腎氣丸。看起來跟上消一樣，實際上這里的消講的是性功能沒有了，哦，性沒有了啊，就是不舉，哦，腎氣丸呢，后面我們會介紹，在婦科里面會介紹，哦，就是六味地黃丸加上桂附哦。

脈浮，小便不利，微熱，消渴，宜利小便，發汗，五苓散主之。

五苓散方見痰飲

那，脈浮，如果病人脈是浮的，代表表虛掉了，小便不利，微熱，消渴，宜利小便，發汗，五苓散主之。這種消渴看起來是口渴，但是呢，她是小便不利，你口渴小便又多才是真正的消渴，哦，所以這里呢，只要小便不......你以后記得，只要小便不利，有渴，就是五苓散證，好。

那內里面的病呢，我講過，可能是頭痛，可能是哦胃潰瘍，可能是哦，這個，熱膜炎啊，或者是......anyway，或者是小孩子發燒啊，不管他，只要病人有這種現象，統統是五苓散證，哦。

渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。

你看，這里呢，因為消渴講的是渴證嘛，渴呢很想喝水，喝水進去又吐出來，這叫水逆，也是五苓散。最常看到的就是小孩子吐奶，小嬰兒呢吐奶，哦，以后我們以后在診所啊......我這個診所，我們看祖孫三代的病，祖父祖母來看病，兒子媳婦女兒那個女婿來看病，孫子也來看病，哦，我們常常會......哦，所以從老齡科看到小兒科，什么都看的哦。

小朋友最多看到吐奶，哦，吐奶，吐奶的時候我們就五苓散證，所以有時候我們看多了啊，我們望就知道了，我們一進來診療室，看看媽媽在喂奶，小孩子前面的圍兜很多，一直在吐啊，水，不喂奶他也在吐口水，已經是五苓散，就看完了，哦，心里知道五苓散，你不能說轉身簽個五苓散人就走掉了對不對？你要假裝一下，假裝一下看，哦，五苓散是用的非常多的地方，哦，非常多的地方。

還有的人呢，的確是這樣，他打......運動，運動完以后喝水，一喝就吐一喝就吐，奇怪為什么是這樣子，就是五苓散證，哦，水隔在中間，原因就是他在打球在運動的時候，那時候很口渴，他喝水下去，用灌的，哦，用灌的。所以人性子很急沒有關系，但吃飯喝水慢一點，哦，不要太快，哦，就不會有五苓散證出現。當然啦，你說老師我現在有五苓散我什么都不怕，那也可以啊！沒有關系，哦。

渴欲飲水，不止者，文蛤散主之。

文蛤散方

文蛤五兩右一味，杵為散，以沸湯五合，和服方寸匕。

再來呢，還有一種呢，渴欲飲水，就是你喝了半天口渴止不掉，小便還是很好啊！這就是文蛤散，所以，文蛤呢，就是到菜場去買那個蛤蜊哦，殼是黃的那個蛤蜊，來煮湯喝，這是止渴的一個很好的處方。這個文蛤和五苓散差異在哪里？兩個都有口渴，五苓散是小便不利，文蛤散沒有，小便很正常，哦，小便很正常。

在介紹淋之前呢，哦，我們開處方給大家看，消渴，上消的渴，病人口渴不止的時候，我們開處方，哦，石膏，就是白虎人參湯，一兩，知母五錢，我開始這個石膏，白虎湯的時候就已經一兩為起價，那你麻杏甘石湯的時候你不要把它開到一兩，八錢五錢都沒有關系；哦，甘草，因為我們要止渴，甘草用生甘草，生甘草會生津嘛，不要用炙甘草；粳米，哦，這是哦兩錢，這個是白虎湯，加上人參三錢，我們在......人參在救逆的時候用，平常用黨參就可以了，哦，用黨參，哦。

那如果人參黨參都沒有，你用栝蔞根，哦，我們有很多生津的藥，比如說這個栝蔞根、竹茹、哦石斛、生地，這些都是能夠生津止渴的藥，哦，都可以并用，并用在里面。還有呢，中消，中消的時候，因為我們三陽結，兼帶有便秘，所以我們處方出來的時候，一定會有石膏一兩，知母呢也是五錢，這個白虎湯是一樣的，甘草，哦，還有粳米，哦，你可以加呢，大黃哦兩錢，這個枳實，哦，厚樸，來清他的下消，這個就是大腸太熱。

所以說你如果把上焦腸胃跟肺的熱還有大腸的熱同時去掉的時候，這就是治療中消。中消就是饑飲—肚子很餓，吃了一百個漢堡還是肚子餓，哦，這個胃口那么大，石膏，重的劑量的時候，比如說你用一兩二兩三兩都沒有關系，我們用在這個中消最多的時候呢，就是病人很好餓得慌，手腳發抖，西醫說是血糖太低了。

中醫看他的時候，他馬上要吃東西啊，一餓起來馬上要放個糖分放個什么東西在身體里面，不然的話他會休克昏倒。冒冷汗，哦，餓得慌，動悸，然后，這個怎么辦呢？諸位呢用石膏，用白虎湯，白虎湯你用一兩二兩三兩下去，他這個癥狀慢慢就好起來。所以中藥，很奇怪，血糖太高的時候是白虎湯，血糖太低的時候還是白虎湯，哦。

所以你只要記得，胃蠕動太快了，那個人就是要常常吃東西啊，要放點糖一個糖哦，在身上。那過去還有這個這個學校的老師很糊涂啊，小朋友他他醫師交代他這個一發這種，一發抖啊，就放個糖在嘴巴里面，那個......那個老師還不準小朋友吃糖，結果小朋友昏倒了，哦，這個，老師沒有這個知識，好。

那所以，血糖太低的時候，出現這種癥狀，也是用白虎，哦，白虎湯。那你吃了如果開了一兩二兩，病人還在發抖，還在冷，你你不要擔心，你沒有錯，只是劑量不夠而已，你可以加重到四兩五兩，開到四兩五兩哦，在美國來說，根本是......我看到美國人個子那么大，一開始就五兩啊，還跟你一兩啊？

我這個一兩是開給你中國人吃的，像他這樣子，瘦瘦小小的，一兩！對不對？老美一進來，五兩！那個，還十兩都有，開到十四兩都有，哦，這都不算什么哦。那下消呢，就是不能夠行房事，這時候我們用腎氣丸，哦，金匱腎氣丸，到了婦科講腎氣丸的時候我們再介紹一下腎氣丸來源。

淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中。

接下來呢，大家看淋。消渴就是這樣子了哦。淋呢，這個小便不利啊，就是小便很濃濁。那中醫呢，把這個淋的定義哦，定義呢小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中。西醫就把這個淋呢，就是性病，淋病。

中醫的淋呢，包含了淋病在內，范圍很大，哦，范圍很大。如果小便出來很濃稠、白色，哦，濃稠粘粘的，哦，我們就稱為膏淋；如果小便出來很多石頭很多砂，我們叫砂淋；如果小便出來都是血，我們叫血淋，哦，諸如此類，哦。

那如果嗯這個，得到淋病，小便出來呢很濃濁，哦，甚至于你看到白白的一片一片的，那個發炎的現象，小便里面怎么那么多白白小小一片片呢，就是發炎，也是淋病，哦，中醫都有也可以治。

那現在呢，一般人得到淋病就跑到西醫那里去打那個，治那個性病的藥，這個看個人了，我們中醫也有，中藥也要，等下我會介紹到，哦，那，這種小便出來，正常的小便應該是淡，淡黃，哦，有一種很透徹、很清。哦，那小便如像？結下像粟狀，小腹弦急，痛引臍中，哦，嗯一般來說如果你小便的時候，痛會痛到肚臍中間，痛到從膀胱的地方，小便的尿道，痛到肚臍的地方來說呢，這種呢，都是哦石頭在膀胱里面，膀胱結石就有這種現象，哦。

膀胱，哦，結石，就是石頭跑到膀胱里面，如果呢只是看到小腹弦急，在腹部這邊哦非常強痛，看起來是弦急，實際上是非常的痛，這就是，哦，石頭呢，在尿道里面，已經跑到尿道里面了，哦，尿道里了。

那，在腎臟的時候還沒有那么嚴重，石頭跑到尿道里面堵塞在尿道里面的時候弦急，很痛！很痛！哦，那在這個階段，如果說你找中醫也可以找西醫也可以，哦，那我在美國做到，已經做到，病人腎結石哦，什么排石的時候，急診跑來找我，不是到醫院里面去哦，那我明天告訴你為什么哦。哦，我們休息一下。

文式易筋經第八式

（視頻這里似乎缺了一點東西）動作，做完了以后呢，四十九下，下半身還是繃緊，你看哦就是飲，我們以飲病來說，你下半身是繃緊的，那你力量集中在下半身哦，這個陽會一直縮，這個陰陽在下焦的時候一直在縮，利用呼吸的時候這個陽會逼上來，逼上來把身上的一些飲排掉，所以這種功夫都是這樣子哦。

第八個動作呢，手在上面，我們哦前面都做過嘛，對不對？然后（手臂）在上面，下半身繃緊，上半身握拳，哦，握四十九下，哦，諸位要，如果開始練就會知道，光練一個動作兩個動作會累的要死哦，然后慢慢慢慢開始練，你如果說所有的動作，每個動作練四十九下，你一氣呵成練完的話，哇，你功夫已經很高哦，你練了就會知道，沒有練不知道，練了就會曉得曉得我在講什么。

所以第八個動作，就是上面仰，握拳，當你握拳握到底的時候，是全身是繃緊的。當你松開來的時候是上半身松開來，下半身永遠是繃緊的，這就把濁物，哦，一些停飲留飲支飲哪，統統給它排掉。好，現在呢，我們來看哦。

淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中。

我們上堂課介紹過，這個如果說小腹弦急的話這個是石頭堵在輸尿管里面，那如果痛引到肚臍里面，肚臍的后面的時候，代表堵在膀胱里面。無論無論是哪一個，諸位呢，如果今天你有石頭，砂淋會堵到，那你如果送到醫院去急診，那西醫他不敢不敢給你打止痛藥，因為打下去你不蠕動了，石頭就停住了，對不對？正好就躺在那邊嘛，你就哇哇叫。

中醫呢，不需要，你不需要那么痛苦。哦，第一個呢，我們在踝關節，內踝的地方，在太溪穴，哦，太溪，這個太溪穴，諸位，那時候我們在講針灸的時候，假象這邊是個腎臟，一個腎臟區域，找到壓痛點。這個針一下去以后，當場痛就去掉了，病人會告訴你，哎，我有東西在里面跑動，但是，沒有痛，好。

那你愿意扎針不愿意扎針隨便你了，我告訴你們痛到什么程度哦，痛得哇哇叫，再強壯的人痛起來都會受不了。那，當然我們后面有處方，這個時候，針灸最好，所以諸位呢，要做一個好中醫，針灸一定要很棒，很強，處方也要很強，才能夠做得很好。不然的話這個病人來的時候，你不會針灸，對不對？

以前過去呢，針醫是針醫，就是專門做針灸的，還有處方藥是處方，所以很多經方大師，不會針灸的！張仲景也不會針灸啊，對不對？所以說你們一定要學會，把針灸弄的很強，不然的話病人現在來啦，痛得要死，結果“你等一下我去煮藥”對不對？那如果針一下去他當場痛就去掉了，然后石頭就已經在開始在移動了，這個時候你再去煮藥，對不對？動脈血管堵塞，心臟病啊，針灸都可以有幫助的。

趺陽脈數，胃中有熱，即消谷引飲，大便必堅，小便則數。

那，再來這個條辨呢...

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