春暖花開，一刷朋友圈，滿是各家萌娃在陽光下的笑臉。

不過，也有不少家長發(fā)愁，說起孩子出現(xiàn)鼻塞流涕，起初以為是普通感冒，但后來咳嗽不止、甚至反復發(fā)燒，去醫(yī)院檢查了才知道是呼吸道合胞病毒感染。

呼吸道合胞病毒除了在 11、12 月份發(fā)起猛攻，近期仍舊流行，當爸媽的真不能放松警惕。

合胞病毒沒「走遠」

人群接觸增加感染風險

呼吸道合胞病毒是一種具有高度傳染性的病毒，通過飛沫、密切接觸，或者觸摸被病毒污染過的物品來傳播，所以各年齡段人群都可能被感染，特別是 5 歲以下兒童、老年人和免疫力低下人群。

這其中，0～1 歲的寶寶感染風險最大，在下呼吸道感染的患兒中，合胞病毒陽性率達到 17.85%，隨著年齡增長，感染率逐漸降低[4,5]。

中國疾病預防控制中心發(fā)布數(shù)據(jù)，3 月下旬因感冒發(fā)燒去醫(yī)院就診、甚至急性呼吸道感染而住院的孩子當中，呼吸道合胞病毒就是最常見的「元兇」之一。

圖片來源：中國疾病預防控制中心（全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測情況 2025 年第 12、13 周）

天氣好了，家長們常帶寶寶出門曬太陽、小區(qū)里遛彎兒，人多的地方感染風險也會增加。多娃家庭更要留意，如果大寶外出多，或者在學校感染了合胞病毒，回來也可能傳染給家里小寶寶。

為什么 0～1 歲寶寶

要特別注意預防合胞病毒

除了感染風險高之外，呼吸道合胞病毒對低月齡寶寶的健康有很大威脅。

病情進展迅速

感染呼吸道合胞病毒后，年齡稍大的孩子癥狀大多局限在上呼吸道，主要是鼻塞、流涕和咳嗽。

相比起來，0～1 歲的寶寶感染后容易發(fā)展成毛細支氣管炎、肺炎等急性下呼吸道感染，從鼻塞流涕很快變?yōu)榇ⅰ⒑粑贝俚劝Y狀。

重癥風險更高

相關研究顯示，6 月齡以下的小嬰兒感染合胞病毒后更容易重癥，并且在重癥患兒中，70% 可能并發(fā)呼吸衰竭，38% 可能伴隨心臟衰竭風險[5]。

胎齡小于 32 周的早產兒負擔更重，其合胞病毒的發(fā)病率和住院率是健康足月嬰兒的 1.7～3.8 倍，住院風險持續(xù)到 1～2 歲[6]。

而出生時伴有基礎疾病的寶寶，比如患先天性心臟病、支氣管發(fā)育不良或免疫功能缺陷等，感染后住院率更高，近 1/3 需要入住重癥病房[7]。

重癥患兒可能面臨長期肺部問題

大多數(shù)寶寶感染合胞病毒后可以痊愈，不留后遺癥。而 0～1 歲嬰兒感染后，特別是重癥患兒，長大后可能有發(fā)生反復喘息和哮喘的風險。

寶寶生一次病就遭一次罪，家長也跟著揪心，做好預防、盡量避免感染才是上策。

雙重手段

為寶寶加強防護

目前還沒有針對呼吸道合胞病毒的特效藥，防護就更要走在前面了，這些方法都可以注意起來。

日常預防措施

? 減少人群聚集

帶寶寶戶外活動時選擇開闊場地，盡量不去人群密集的地方。嬰幼兒需氧量大，2 歲以下不建議戴口罩；2～5 歲不建議長時間佩戴以免缺氧，家長自己可以戴好口罩防止傳染。

? 保持手部衛(wèi)生

給寶寶喂食物、換尿不濕前洗干凈手，在外面如果不能保證流動水洗手，可以用消毒濕巾清潔手部。

? 保持清潔

家里一早一晚勤通風，寶寶最常接觸的物品，像爬墊、床欄桿、玩具等，保持潔凈，定期消毒。

醫(yī)學預防手段

單克隆抗體具有高度中和病毒的能力，可以為寶寶提供免疫保護，就像穿上一副「鎧甲」。即將進入或出生在合胞病毒第一個流行季的嬰兒，無論是足月還是有特殊健康狀況，都可以借助單抗保護，寶爸寶媽們可去醫(yī)院咨詢。

總之，當前仍是合胞病毒預防的重要時期，要特別關注 0～1 歲嬰兒和特殊健康狀況的寶寶。希望寶寶和家長們都安心度過合胞病毒流行季，一起享受美好春光。

參考文獻

[1] 國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學研究中心, 等. 兒童呼吸道合胞病毒感染臨床診治中國專家共識（2023年版）[J]. 臨床兒科雜志 42.1 (2024): 1-14.

[2] 國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心, 中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組, 等. 兒童呼吸道合胞病毒感染診斷、治療和預防專家共識[J]. 中華實用兒科臨床雜志 35.4 (2020): 241-250.

[3] 中國疾病預防控制中心：全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測情況

[4] 谷文欣, 許可, 等. 江蘇省2014-2023年兒童呼吸道合胞病毒感染流行特征及臨床特征[J]. 中華流行病學雜志 2024, 45(11).

[5] 朱云, 盧根, 等. 2017—2020年我國兒童急性下呼吸道感染住院病例中呼吸道合胞病毒的感染情況分析[J]. 中華預防醫(yī)學雜志 2022, 56(12).

[6] Wang X, Li Y, et al. Global disease burden of and risk factors for acute lower respiratory infections caused by respiratory syncytial virus in preterm infants and young children in 2019: a systematic review and meta-analysis of aggregated and individual participant data. Lancet. 2024 Mar 30, 403(10433): 1241-1253.

[7] 劉霜, 曲東. 兒童重癥呼吸道合胞病毒感染[J]. 中國小兒急救醫(yī)學 2024, 31(09)10.

MAT-CN-2505856-1.0-2025.04

本文專家

黃靜嫻

合作專家

兒科副主任醫(yī)師

楊林

審核專家

兒內科副主任醫(yī)師

策劃制作

策劃：魚仔

監(jiān)制：大力

插畫：阿紫

題圖來源：圖蟲創(chuàng)意