東方網(wǎng)記者劉軼琳4月10日?qǐng)?bào)道:今天，上海市首個(gè)造血干細(xì)胞移植術(shù)后隨訪規(guī)范化管理示范中心正式設(shè)立，同時(shí)造血干細(xì)胞移植術(shù)后隨訪門診（以下簡稱“隨訪門診”）也在上海市第一人民醫(yī)院正式落成。隨訪門診將圍繞慢性移植物抗宿主病（cGVHD）這一常見造血干細(xì)胞移植術(shù)后并發(fā)癥，針對(duì)術(shù)后隨訪管理難、并發(fā)癥診治不及時(shí)等核心痛點(diǎn)，通過早篩、早診、早治的策略，以及全流程的規(guī)范化管理流程，幫助患者更早擁抱移植后高質(zhì)量生活。

造血干細(xì)胞移植術(shù)后隨訪規(guī)范化管理示范中心正式成立

移植后cGVHD等常見并發(fā)癥是患者術(shù)后生活甚至生存的難題。上海市第一人民醫(yī)院血液科主任宋獻(xiàn)民教授表示：“上海市第一人民醫(yī)院血液科是醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科之一，歷經(jīng)多年發(fā)展，現(xiàn)每年完成移植數(shù)量近300例，是上海規(guī)模最大的移植中心之一。本次示范中心及隨訪門診落成后，我們將結(jié)合院內(nèi)移植領(lǐng)域先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑瑸閏GVHD患者提供覆蓋診前、診中、診后全流程的規(guī)范化管理服務(wù)，幫助患者提升生存質(zhì)量。同時(shí)，我們也將以示范中心及隨訪門診落地此為契機(jī)，以點(diǎn)帶面地帶動(dòng)區(qū)域協(xié)同發(fā)展，推動(dòng)整個(gè)華東地區(qū)造血干細(xì)胞移植診療水平的提升，最終助力全方位完善我國造血干細(xì)胞移植術(shù)后管理生態(tài)圈。”

宋獻(xiàn)民教授現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言

cGVHD俗稱“慢性排異”，30%-70%異基因造血干細(xì)胞移植患者術(shù)后都存在發(fā)生cGVHD的風(fēng)險(xiǎn)。宋獻(xiàn)民教授強(qiáng)調(diào)：“慢性排異和原發(fā)疾病如白血病復(fù)發(fā)問題是異基因造血干細(xì)胞移植后面臨的兩大挑戰(zhàn)。cGVHD早期癥狀多樣且不典型，容易漏診誤診，本次移植術(shù)后隨訪門診的開設(shè)，就是希望能夠幫助患者提高‘早篩、早診、早治’的意識(shí)，把握好早期管理的黃金窗口。此外，在治療層面，cGVHD的治療要以實(shí)現(xiàn)免疫穩(wěn)態(tài)和逆轉(zhuǎn)纖維化為核心目標(biāo)，其中盡早建立免疫耐受以維持免疫穩(wěn)態(tài)能夠幫助患者在治療cGVHD的同時(shí)保留移植物抗白血病（GVL）效應(yīng)，降低原發(fā)腫瘤的復(fù)發(fā)幾率。另外，對(duì)于已經(jīng)進(jìn)展到纖維化的組織和器官，我們也希望能夠有效逆轉(zhuǎn)纖維化。”

數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前超過一半的cGVHD患者在接受一線標(biāo)準(zhǔn)治療后，仍需二線或更后線的治療。對(duì)此，宋獻(xiàn)民教授表示：“國家醫(yī)保局于去年舉辦的國家醫(yī)保藥品目錄解讀活動(dòng)中，重點(diǎn)列舉了9個(gè)具有代表性的品種，其中就包括cGVHD治療領(lǐng)域的ROCK2抑制劑。這一靶點(diǎn)創(chuàng)新價(jià)值在于恢復(fù)免疫平衡并逆轉(zhuǎn)纖維化的雙向機(jī)制，在現(xiàn)有治療目標(biāo)下，符合患者進(jìn)行規(guī)范化管理的需求。隨著新版醫(yī)保目錄的落地，此類cGVHD創(chuàng)新療法可以惠及更多患者。”

據(jù)悉，新門診投入使用后將進(jìn)行針對(duì)性的隨訪管理體系建設(shè)與實(shí)踐，圍繞全程診療節(jié)點(diǎn)進(jìn)行賦能，并打通線上、線下壁壘，從而給予cGVHD患者全病程規(guī)范管理，并為科研轉(zhuǎn)化提供長期隨訪體系支撐。