48歲的王先生一個多月前參加了單位的體檢，檢查結(jié)果出來后顯示他的甘油三酯值已經(jīng)高達(dá)5.8mmol/L（正常值應(yīng)＜1.7mmol/L），醫(yī)生警告他再不控制可能會誘發(fā)胰腺炎、動脈硬化等嚴(yán)重疾病。

令人驚訝的是，僅僅經(jīng)過一個月后，王先生前往醫(yī)院復(fù)查，他的指標(biāo)就降到了1.6mmol/L，這驚人的變化讓醫(yī)生都豎起大拇指，王先生到底做對了什么，讓甘油三酯值下降得這么快？

一、甘油三酯從5.8降到1.6，王先生做對了4件事

人體血液中的甘油三酯正常應(yīng)該控制在1.7mmol/L以下，但如今很多人由于不良的飲食習(xí)慣和生活方式，容易出現(xiàn)甘油三酯過高的現(xiàn)象。事實上，如果選擇科學(xué)的生活方式，那將甘油三酯降到理想范圍也不是難事。

王先生之所以在這么短時間內(nèi)把甘油三酯降至正常水平，與他堅持做好4件事有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

王先生過去十分愛吃肉，各種五花肉、扣肉都是他的最愛，而且做飯時還喜歡用豬油，覺得這樣子更香。

而甘油三酯過高的人最要緊的就是嚴(yán)格控制脂肪的攝入。王先生一改過去的習(xí)慣，減少脂肪的攝入，把豬油改成了亞麻籽油、橄欖油等植物油；平常適當(dāng)吃點瘦肉，還增加了蔬菜、水果、全谷物等食物的攝入；主食也講究粗細(xì)搭配，這些飲食改變都有助于降低甘油三酯水平。

2、堅持運動

除了調(diào)整飲食之外，王先生還堅持運動，每天堅持半小時以上的有氧運動—快走，促進(jìn)了甘油三酯的分解利用。同時結(jié)合每周兩三次的俯臥撐、深蹲等力量訓(xùn)練，以提高基礎(chǔ)代謝率，降低甘油三酯水平。

3、戒煙限酒

王先生以前吸煙又喝酒，自從醫(yī)生告知吸煙酗酒會導(dǎo)致甘油三酯升高后，他便戒掉了煙酒，而戒煙限酒的這個行為也有助于降低甘油三酯。

4、規(guī)律作息

了解到規(guī)律作息能降低甘油三酯的生成、釋放，王先生每天晚上十點到十一點之間就入睡了，而且每晚保證七小時的睡眠時間。

二、甘油三酯一旦超過這4個數(shù)值，要引起重視

甘油三酯其實就是我們常說的脂肪，人體攝入熱量后，暫時不需要消耗的那部分熱量就被轉(zhuǎn)化為甘油三酯，之后儲存在脂肪細(xì)胞中。

人體中甘油三酯主要有兩種來源途徑，一種是內(nèi)源性的，是人體自身合成的，主要在肝臟、脂肪組織中。另外一種是外源性的，外源性的甘油三酯是從食物中攝取的，主要在腸道中。

河北省人民醫(yī)院副院長郭藝芳刊文介紹：“導(dǎo)致甘油三酯升高的因素，主要有遺傳因素、不健康的生活習(xí)慣、疾病因素、藥物影響等。

受基因影響，有人天生脂肪代謝能力差，那甘油三酯很容易升高。有些人平常生活方式不健康，吃得多、動得少，還喜歡喝酒，這些習(xí)慣都可能會導(dǎo)致甘油三酯水平升高。

像腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、糖尿病控制不佳等疾病，都可能引發(fā)甘油三酯升高。

長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等，都可能導(dǎo)致甘油三酯升高。”

甘油三酯作為血脂中的一項重要指標(biāo)，其升高與心血管疾病風(fēng)險密切相關(guān)，尤其是當(dāng)甘油三酯超過以下4個數(shù)字時，要多加留心。

1、輕度升高（1.7-2.2mmol/L）

暫時性甘油三酯水平輕度升高，一般不會立馬引發(fā)癥狀，但長此以往可能會導(dǎo)致血管壁上脂質(zhì)沉積，進(jìn)而增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險。

2、中度升高（2.3-5.6mmol/L）

甘油三酯水平不斷升高，患者就可能被脂肪肝盯上，動脈粥樣硬化的風(fēng)險也會增加，容易出現(xiàn)胰島素抵抗、腹部肥胖等。

3、重度升高（>5.6mmol/L）

甘油三酯水平重度升高，可能會導(dǎo)致急性胰腺炎，還可能會增加中風(fēng)、心臟病的風(fēng)險。

4、極高水平（>11.3mmol/L）

極高水平的甘油三酯雖然少見，但非常危險，發(fā)生急性胰腺炎的風(fēng)險更高，可能會危及生命健康，導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管問題。

三、甘油三酯高到多少需要吃藥？他汀和貝特類怎么選？

一般，如果甘油三酯低于5.65mmol/L時不建議用藥，可通過積極的生活干預(yù)來改善調(diào)節(jié)。如果控制飲食、多運動等三個月后依然不見效果，那就需要配合藥物來改善！

臨床上常見的降脂藥有他汀類藥物和貝特類藥物，他汀類藥物主要用于降低膽固醇用藥，貝特類藥物主要是用來降低甘油三酯。但大多數(shù)高血脂患者可能同時存在膽固醇和甘油三酯升高的情況，這時候可以考慮聯(lián)合使用兩類藥物。

但有兩點注意事項需要牢記！

第一，如果是與他汀類藥物合用，那貝特類藥物最好選擇非諾貝特，因為非諾貝特對他汀類藥物的代謝不會產(chǎn)生明顯影響。但不建議用吉非貝齊，因為它會是他汀類藥物的血藥濃度升高，增加藥物的副作用。

第二，貝特類藥物和他汀類藥物同時服用，會增加肌肉損傷的風(fēng)險，因此要做好密切觀察，最好是早上服用非諾貝特，睡前服用他汀類藥物，有助于降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。

甘油三酯作為人體的一種脂肪，一般在低于5.65mmol/L時暫時先不用藥，可先通過積極的生活干預(yù)來進(jìn)行調(diào)節(jié)改善，如果效果不理想，再遵醫(yī)囑配合藥物進(jìn)行改善。

參考資料：
[1] 《甘油三酯從5.3降到1.2，醫(yī)生建議做好這4點，不吃藥也能辦到！》.梅斯心血管新前沿.2024年11月27日
[2] 《預(yù)防多種慢性病，甘油三酯超過哪個值就該管理了？》.湖北省第三人民醫(yī)院健康體檢中心.2025年1月3日
[3] 《甘油三酯為啥增高？常見原因就這些，自己對照一下，趕緊糾正！》.胡大一談一說病.2024年1月27日

未經(jīng)作者允許授權(quán)，禁止轉(zhuǎn)載