大家好，我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海，專(zhuān)注骨病40年。

你是否感到清晨起床時(shí)頸肩僵硬，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)頸椎發(fā)出咔咔聲？在低頭工作或看手機(jī)后，后頸部酸痛并向頭頂、太陽(yáng)穴擴(kuò)散？甚至突然轉(zhuǎn)頭時(shí)，還會(huì)感到一陣眩暈或視物模糊，這些都是頸椎病的癥狀。

我有一位患者，45歲趙女士，三年前做過(guò)頸椎手術(shù)，現(xiàn)在一直有在吃甲鈷胺，b1，但頭頸和手一直感到麻木脹痛，手脹痛的難以忍受，大便要六七天才有一次，拉便難像熱氣，小便不利，睡眠不足，睡到雙手痛就醒，有時(shí)候三更半夜就痛醒了，睡時(shí)下半微麻痛，雙腳時(shí)冷時(shí)熱交差，腰部有時(shí)候會(huì)痛二到四天一次。

為了更精準(zhǔn)辨證，我給趙女士做了中醫(yī)四診。

初見(jiàn)趙女士，望其面容，可見(jiàn)憔悴之色，神色略顯疲憊。聞其氣息，并無(wú)異常氣味。問(wèn)診得知，趙女士 三年前頸椎手術(shù)過(guò)后，持續(xù)服用甲鈷胺、B1 至今，然頭頸與手的麻木脹痛未消，手部脹痛劇烈，已不堪忍受。日常大便干結(jié)，六七日方行一次，便時(shí)艱澀。小便亦不通暢，點(diǎn)滴而出。睡眠質(zhì)量極差，常因雙手疼痛半夜驚醒，入睡時(shí)下肢還伴有微麻痛感，雙腳冷熱交替，殊為不適。切其脈象，弦澀不暢，細(xì)探之，氣血阻滯、經(jīng)絡(luò)不通之象盡顯。

綜合四診，我辨證趙女士當(dāng)屬氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)痹阻兼陰虛腸燥之證。趙女士出現(xiàn)這些情況，根源在于頸椎手術(shù)創(chuàng)傷及其后的恢復(fù)不利。手術(shù)致使氣血受損、經(jīng)絡(luò)阻滯，頭頸與手部的麻木脹痛由此遷延難愈，手部痛感尤甚。術(shù)后長(zhǎng)期服藥，脾胃運(yùn)化受影響，腸道失潤(rùn)，大便干結(jié)。氣血虧虛難以濡養(yǎng)下肢，雙腳冷熱交替。人到中年，本身肝腎漸虛，腰府失養(yǎng)，加之人睡時(shí)氣血運(yùn)行緩慢，經(jīng)絡(luò)不通暢處則疼痛加劇。

為此我將為趙女士采用中藥外用熱敷法。

方：艾葉、威靈仙、乳香、沒(méi)藥、木瓜等等（具體用量根據(jù)患者情況而定）。

之所以用熱敷法，是因趙女士氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)痹阻。艾葉溫經(jīng)散寒，能驅(qū)散體內(nèi)寒邪，助氣血運(yùn)行；威靈仙祛風(fēng)通絡(luò)，可疏解經(jīng)絡(luò)痹阻；乳香、沒(méi)藥活血化瘀、止痛消腫，緩解她手的脹痛；木瓜舒筋活絡(luò)，改善肢體麻木。借熱敷熱力，使藥力滲透肌膚，直達(dá)病所，輔助緩解她的諸多不適。

過(guò)了四周后，趙女士來(lái)復(fù)診，她自訴以前，頭頸和手總是麻脹、刺痛，尤其手脹痛得厲害，現(xiàn)在這些感覺(jué)淡了好多，晚上睡眠也安穩(wěn)了，不再半夜被疼醒，白天特別有精神。大便也正常了，基本一天一次，順暢不費(fèi)力。雙腳也不再忽冷忽熱、也沒(méi)麻痛的感覺(jué)了，能輕松彎腰、起身，還能干一些簡(jiǎn)單的家務(wù)活。