發作性睡病是一種慢性神經睡眠障礙,以日間不可抗拒的嗜睡為核心特征,全球發病率約0.02%-0.18%,多在10-25歲起病。其病理機制與下丘腦分泌素(orexin)神經元功能異常密切相關,該神經肽缺失導致睡眠-覺醒調控系統失衡。
典型臨床表現包括四大核心癥狀:一是“日間過度嗜睡”,患者可在行走、進食甚至交談時突發入睡,單次發作數秒至數十分鐘不等;二是“猝倒發作”,表現為情緒激動(如大笑、憤怒)時突發全身或局部肌肉無力,可持續數秒至數分鐘;三是“睡眠癱瘓”,即睡醒后短暫性全身無法動彈,常伴恐懼體驗;四是“入睡前幻覺”,在入睡或覺醒階段出現逼真的視、聽或觸覺幻覺。此外,患者常合并夜間睡眠紊亂及記憶減退
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