上海
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每天學(xué)個(gè)心內(nèi)科知識(shí)
病例展示
▌主要病史
老年男性患者，65歲，因“劍突下疼痛4天”入院。患者4天前出現(xiàn)劍突下疼痛，呈陣發(fā)性鈍痛為主，無放射痛，無發(fā)熱胸悶、胸痛，無心悸、惡心嘔吐。
既往有高血壓病15余年，近來服用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊1粒，每天1次，血壓控制欠佳；有慢性胃炎病史。2天前就診于社區(qū)門診。
▌入院檢查
心電圖：竇性心律，T波改變；腹部B超：肝膽胰脾未見明顯異常。結(jié)合患者有慢性胃炎病史，門診予以泮托拉唑腸溶片、馬來酸曲美布汀膠囊對(duì)癥處理，但癥狀未緩解。
目前患者出現(xiàn)劍突下疼痛呈隱痛，伴少許出汗，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。
▌進(jìn)一步檢查
急診心電圖提示：竇性心動(dòng)過速，前間壁心肌梗死圖形，ST-T改變；上腹部CT未見明顯異常。
血生化指標(biāo)：磷酸肌酸激酶374U/L，肌酸激酶同工酶600U/L，肌酸激酶同工酶：58.8ng/ml，肌紅蛋白：209ng/ml，肌鈣蛋白l＜0.050ng/ml。
根據(jù)以上信息，你知道該患者的診斷是什么了嗎？
責(zé)任編輯：銀子
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