近日,首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心重癥醫學科取得重大技術突破,成功運用磁導航定位技術,為患兒實施了床旁鼻空腸置管術。這項技術的應用,標志著醫院在危重癥患兒的精準營養支持領域邁出了關鍵一步,為提升救治成功率提供了有力保障。
鼻空腸置管技術突破了傳統進食方式的局限,通過將營養物質直接輸送至空腸,不僅有效降低了誤吸風險,還能維持腸道功能的完整性,為反復嘔吐、長期營養支持需求以及消化道功能受限的患兒開辟了一條可靠的生命營養通道,顯著提升了營養支持的效果與質量。
在傳統的鼻空腸置管操作中,盲插或 X 線引導方式常存在定位偏差、操作時間長以及患兒不適等問題。嬰幼兒空腸置管則多依賴胃鏡直視下操作,需借助麻醉與內鏡設備,過程復雜。與之相比,磁導航技術借助體外磁定位裝置與內置導絲磁頭的實時交互,讓醫護人員能夠在床旁精準追蹤導管走向,動態調整置管路徑,實現“毫米級”的定位精度。該技術全程可視化且無輻射,大大縮短了操作時間,降低了黏膜損傷和誤入氣道等風險,顯著提高了置管成功率,使患兒在置管后即可迅速啟動營養支持。
磁導航置管軌跡
以患兒澤澤(化名)為例,因喂養困難、營養不良且伴有消化系統解剖位置異常,澤澤在經胃管鼻飼喂養時反復出現吐奶、嗆咳,進而引發嚴重肺部感染,轉入PICU。在肺炎得到控制后,經胃管進行腸內營養的效果不佳,無法滿足患兒全部的營養需求。面對這一困境,重癥醫學科的醫護團隊綜合評估,成功運用磁導航引導完成了鼻空腸置管。這一舉措不僅解決了澤澤的腸內營養問題,為其康復奠定了堅實基礎,還使患兒體重穩步增長。在護理團隊的悉心指導下,家長也掌握了居家營養支持的方法,有效減輕了對醫療系統的依賴,緩解了家長的焦慮情緒。
患兒置管后X線片
此次磁導航置管技術的成功開展,是首都兒童醫學中心推進“精準護理”戰略的重要里程碑。重癥醫學科表示,將持續深化醫護協作創新機制,探索更多前沿技術,讓智慧醫療的創新成果惠及更多危重患者,以專業與溫情踐行 生命至上”的莊嚴承諾。
文 | 楊瀅、劉麗麗、劉霜
攝 | 楊瀅、劉亞京
編輯 | 宣傳中心 郝潔
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