跳廣場(chǎng)舞漏尿？

抱孫子覺得‘下面墜’？

57歲的謝阿姨以前也這樣，

直到醫(yī)生告訴她

“這不是年紀(jì)大的‘標(biāo)配’，是盆底肌‘松’了，能修！”

病例分享

“30年前在家分娩留下的病根，讓57歲的謝阿姨飽受折磨：陰道異物感、尿失禁、甚至大便失控......這些難以啟齒的困擾，她默默忍受了整整30年！”

“很多中老年女性認(rèn)為這些是‘年紀(jì)大了的正常現(xiàn)象’，其實(shí)這是典型的盆底功能障礙。”西安工會(huì)醫(yī)院婦科于筱卿主任醫(yī)師指出。謝阿姨就是典型的盆底功能障礙的患者。

據(jù)了解，謝阿姨30年前因條件限制，在家自行分娩過兩次。這兩次分娩導(dǎo)致她出現(xiàn)了外陰陳舊性裂傷的問題。第二次分娩后，她時(shí)常感覺陰道有異物感，還出現(xiàn)了尿失禁的情況，甚至無法自主控制排便。大笑、負(fù)重、咳嗽時(shí)，這些癥狀會(huì)明顯加重，嚴(yán)重影響了她的日常生活。然而，由于患處位置特殊，她一直覺得難以啟齒，多年來都未曾就醫(yī)治療。

半年前，謝阿姨的女兒順產(chǎn)后也出現(xiàn)了漏尿癥狀，于是來到西安工會(huì)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。醫(yī)生根據(jù)她的具體情況，制定了個(gè)性化的盆底康復(fù)治療方案。經(jīng)過兩個(gè)療程的治療，她漏尿、尿失禁的癥狀完全消失了。

謝阿姨在與女兒的交流中得知了此事，便抱著試一試的心態(tài)來到我院就診。婦產(chǎn)科于筱卿主任醫(yī)師對(duì)她進(jìn)行了細(xì)致檢查，最終診斷為陰道前壁膨出IV度、陰道后壁膨出III度、陳舊性會(huì)陰IV度裂傷以及女性壓力性尿失禁。于筱卿主任醫(yī)師耐心地向謝阿姨說明了手術(shù)的必要性，在完善術(shù)前準(zhǔn)備、排除手術(shù)禁忌后，在麻醉科的密切配合下，于筱卿主任醫(yī)師親自主刀，順利完成了手術(shù)。

目前，謝阿姨恢復(fù)情況良好，已經(jīng)順利出院。出院后，我們進(jìn)行了隨訪，謝阿姨表示目前的癥狀得到了極大的改善，生活質(zhì)量也有了顯著提高。 “對(duì)于重度脫垂患者，手術(shù)是最有效的解決方案。”于主任強(qiáng)調(diào)，“但關(guān)鍵是要及時(shí)就醫(yī)，不要像謝阿姨這樣忍了30年。"

陰道脫垂 - 中老年女性不可忽視的"難言之隱"

一、認(rèn)識(shí)陰道脫垂

很多姐妹都知道子宮脫垂，但對(duì)陰道脫垂可能比較陌生。其實(shí)我們的陰道就像一條"通道"，由前壁和后壁組成。當(dāng)支撐結(jié)構(gòu)變?nèi)鯐r(shí)，陰道壁就會(huì)像"漏了氣的輪胎"一樣膨出，這就是陰道脫垂。

二、為什么會(huì)發(fā)生？

這些情況要當(dāng)心：

1. 生育損傷：像謝阿姨這樣，在家分娩容易造成會(huì)陰嚴(yán)重撕裂

2. 長(zhǎng)期勞累：提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為

3. 年齡因素：更年期后雌激素下降，盆底組織變"松"

4. 其他誘因：肥胖、便秘、遺傳等

三、自我檢查小測(cè)試

? 咳嗽、大笑時(shí)會(huì)漏尿嗎？

? 下蹲用力時(shí)能摸到陰道口有腫塊嗎？

? 走路時(shí)有摩擦感或下墜感嗎？

? 經(jīng)常尿急、排尿困難嗎？

四、科學(xué)治療方案

1. 輕度癥狀：

- 凱格爾運(yùn)動(dòng)（像憋尿一樣收縮盆底肌）

- 生物反饋治療

2. 中重度癥狀：

- 子宮托保守治療

- 陰道壁修補(bǔ)手術(shù)（如謝阿姨接受的手術(shù)）

- 聯(lián)合抗尿失禁手術(shù)

五、專家特別提醒

??陰道脫垂不會(huì)自愈，拖延會(huì)加重

??及時(shí)治療可顯著提高生活質(zhì)量

??術(shù)后要堅(jiān)持盆底康復(fù)訓(xùn)練

就診指南

西安工會(huì)醫(yī)院盆底康復(fù)門診

? 時(shí)間：周一、周二全天

電話：029-87910571/573

預(yù)約：西安工會(huì)醫(yī)院小程序→在線掛號(hào)→盆底康復(fù)門診

? 初診請(qǐng)預(yù)留充足評(píng)估時(shí)間

? 帶齊既往檢查資料

? 我院提供個(gè)性化治療方案

陰道脫垂不是“羞于啟齒”的疾病，而是可以治療的常見問題。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，就能像謝阿姨一樣重獲健康生活！

稿件來源 | 婦產(chǎn)科 王維敏

內(nèi)容編輯 | 外宣辦 安明燕

稿件審核 | 婦產(chǎn)科 于筱卿

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會(huì)醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》