藥品分類:電解質補充劑
【功能主治】
主要用于預防和治療低鉀血癥,常見于:
☆ 長期服用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)導致的鉀流失
☆ 嚴重腹瀉、嘔吐或胃腸引流引起的鉀缺乏
☆ 某些內分泌疾病(如原發性醛固酮增多癥)
☆ 飲食中鉀攝入不足
【用法用量】
☆ 劑量需個體化:根據血鉀檢測結果調整,通常每日1-3次,飯后服用
☆ 必須稀釋:用溫水或果汁稀釋后服用(直接口服可能刺激消化道)
☆ 常規劑量:成人一般每日1.5-3g(以氯化鉀計),兒童需按體重計算
【優點】
☆ 快速補鉀:口服吸收迅速,能有效糾正輕至中度低鉀血癥。
☆ 使用方便:液體劑型便于調整劑量,尤其適合吞咽困難或兒童患者。
☆ 安全性較高:相比靜脈補鉀,口服給藥可減少高鉀血癥風險(需遵醫囑使用)。
【不良反應】
☆ 輕度:
惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉(與濃度過高或空腹服用有關)
☆ 嚴重反應(立即停藥就醫):
四肢麻木、肌無力、心率失常(高鉀血癥表現)
腹痛、黑便(消化道潰瘍或出血)
【藥物相互作用】
☆ 與保鉀利尿劑(如螺內酯)、ACEI類降壓藥(如依那普利)聯用,可能增加高鉀風險
☆ 與強心苷類藥物(如地高辛)聯用時,低鉀可能加重強心苷毒性
【注意事項】
☆ 禁止直接吞服濃溶液(可能引起口腔/胃腸道潰瘍)
☆ 腎功能不全、少尿患者慎用(易致高鉀血癥)
☆ 服用后需大量飲水,避免空腹用藥
☆ 定期監測血鉀、心電圖(尤其心臟病患者)
【藥師提醒】
補鉀≠萬能,科學使用是關鍵:
☆ 定期復查血鉀:避免盲目長期用藥
☆ 飲食輔助:多吃香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物(腎功能正常者)
☆ 警惕隱匿癥狀:乏力、心悸可能是低鉀信號,及時就醫
☆ 勿隨意停藥:長期服用利尿劑者需遵醫囑持續補鉀
作者:竹溪縣人民醫院 藥師 熊偉
審稿專家:竹溪縣人民醫院 副主任藥師 羅洪濤
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