媽媽，你總說我的眼睛像星星一樣亮，卻看不懂為什么它們總躲著你的目光。其實，我悄悄記住了你圍裙上的向日葵花紋，比天上的云更清晰，卻不知道該怎么告訴你。

媽媽，別難過。我只是用另一種方式，在和這個世界交換秘密。

4月2日是世界孤獨癥日，宣傳主題是“落實關愛行動，推動孤獨癥群體全面發展”。在這一天，威海市立第三醫院專家想對家長說：不必執著于讓孩子成為“大多數”，科學的理解與溫暖的陪伴，終將點亮他們獨一無二的人生軌跡。

這一次，讓我們從“讀懂”開始——

孤獨癥的主要表現

社交互動障礙是孤獨癥的核心特征 孤獨癥兒童往往對他人的存在缺乏關注，很少主動與人交流，回避眼神接觸。比如，當有人呼喊時，他們可能像沒聽見一樣，不予理會。在集體活動中，也難以融入，更傾向于獨自玩耍。

語言障礙較為常見 許多孩子說話較晚，甚至到了兩三歲還不會開口；即便開口說話，語言表達和理解能力也可能落后于同齡人。

孤獨癥兒童的興趣常常十分狹窄 可能長時間癡迷于某一個物品，如反復擺弄一個小玩具、專注于旋轉的風扇葉片；或者執著于某種特定的活動，像每天走固定的路線、按固定順序擺放物品等。重復刻板的動作也屢見不鮮，比如拍手、搖晃身體、原地轉圈，這些行為會頻繁出現，且難以被打斷。

值得注意的是，孤獨癥兒童可能同時合并多種其他問題，部分孩子會伴有智力障礙，影響學習和認知發展；還有些孩子會出現多動癥狀，難以安靜下來，注意力不集中，這給診斷和干預增加了不少難度。

孤獨癥的預警信號

與其他發育障礙兒童不同，孤獨癥兒童不僅有發育延遲的情況，更突出的是發展偏離。這些偏離體現在多個方面，也是早期識別的重要依據。

眼神交流異常 在孩子成長的各個階段，眼神交流都是重要的社交信號。但孤獨癥兒童常常避免與人對視，不管是幾個月大的嬰兒，還是一兩歲的幼兒，在與人交流時，孤獨癥孩子很少主動注視對方的眼睛，仿佛周圍的人對他們來說并不重要。

情感分享缺失 正常孩子在與人互動時，會積極分享自己的快樂、悲傷等情緒。然而，孤獨癥兒童很少有這樣的情感分享行為，對他人的情緒也缺乏關注和回應。

對喚名反應遲鈍 一般來說，八九個月大的孩子，當聽到自己的名字時，會有明顯的定向反應，轉過頭或者露出笑容。但孤獨癥兒童可能對自己的名字毫無反應，就像沒聽見一樣。

表情變化少 九個月的孩子已經能夠通過面部表情表達喜怒哀樂，但孤獨癥兒童可能表情變化較少，總是顯得“酷酷”的，缺乏豐富的情感表達，這反映出孤獨癥兒童情感互動方面的問題。

互動游戲無反應 十二個月大的孩子通常喜歡玩躲貓貓等互動游戲，并且能在游戲中與大人積極互動，享受游戲的快樂。但孤獨癥兒童對這類互動游戲可能毫無興趣，不配合游戲的進行。

手勢運用和分享行為缺失 十五個月大的孩子會用手指向自己感興趣的東西，與大人分享自己的發現；到了十八個月大，還會通過展示物品來吸引他人注意。如果孩子在這些階段沒有出現相應的行為，比如看到喜歡的玩具，不會指給大人看，也不懂得向別人展示，就需要引起家長的重視。

對他人情緒漠不關心 兩歲的孩子已經能夠感知他人的情緒變化，看到別人受傷或者不高興時，會表現出關心。但孤獨癥兒童可能對他人的情緒視而不見，缺乏共情能力，這也是社交障礙的重要體現。

對同伴缺乏關注 三歲的孩子通常會對周圍的小伙伴產生濃厚的興趣，主動觀察別人玩耍，甚至想要參與其中。而孤獨癥兒童可能對其他孩子毫不關注，不愿意與同伴一起玩耍，總是獨自活動。

這些預警信號并不是說只要出現一個，孩子就一定患有孤獨癥，但如果多個信號同時出現，或者孩子在某個年齡段持續不出現相應的正常行為，家長就應高度警惕，及時帶孩子尋求專業幫助。

抓住干預的黃金時機

孩子大腦的發育具有極強的可塑性，尤其是在出生后的前1000天，也就是三歲之內，這段時間大腦發育最為迅速。如果在這個階段發現孩子有孤獨癥傾向，盡早干預，對孩子大腦功能的改善和能力發展極為關鍵。3至6歲同樣是重要的干預階段。經過專業訓練，孤獨癥兒童的許多能力，如語言表達、社交互動、生活自理等，都能得到顯著提升。所以，3歲以內和6歲以內堪稱孤獨癥干預的黃金窗口期。一旦發現孩子的發展與普通孩子存在差異，出現發育偏離的跡象，即便還不能確診孤獨癥，也應立刻開展干預，為孩子爭取更好的未來。

對于許多孤獨癥家庭來說，采用多種方法干預是一種常見的選擇。常見的干預措施包括：應用行為分析，語言言語療法，作業療法，物理療法，社交技能訓練，家庭干預等。

科學告訴我們，自閉癥是神經多樣性的饋贈，不是命運的缺口。或許我的光芒不夠耀眼，但它始終堅定地閃爍在屬于我的軌道上。而你們每一次蹲下身子的傾聽，每一聲耐心的“我懂”，都是點亮我宇宙的溫柔星光。 劉明輝