“藍(lán)海波浪，輕輕舞動(dòng)；小魚(yú)、水草在腳下穿梭……”單聽(tīng)描述，不少朋友會(huì)認(rèn)為這是在形容“海洋世界”，其實(shí)，這是一段對(duì)于上海市兒童醫(yī)院康復(fù)治療室的描述。

面對(duì)重度自閉癥兒童，治療師常常竭盡所能，但孩子依然不為所動(dòng)，沉浸在自己的世界中。為此，上海市兒童醫(yī)院康復(fù)科研發(fā)了基于VR技術(shù)的學(xué)齡前孤獨(dú)癥兒童認(rèn)知行為訓(xùn)練系統(tǒng)的互動(dòng)式游戲?yàn)榛A(chǔ)，包括游戲感知、規(guī)則傳達(dá)、互動(dòng)溝通、認(rèn)知訓(xùn)練、反應(yīng)抑制和綜合反饋五個(gè)部分，可以有效改善自閉癥兒童社交缺陷、重復(fù)刻板行為的核心癥狀以及反應(yīng)抑制能力，在學(xué)齡前孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練中起到積極正向作用。

據(jù)介紹，這間康復(fù)治療室不僅有“海洋世界”，孩子們還可以踩氣球、打地鼠……結(jié)合VR游戲，這些虛擬的場(chǎng)景讓孩子更有安全感，也更樂(lè)于去探索。患兒的游戲感知、規(guī)則傳達(dá)、互動(dòng)溝通、認(rèn)知訓(xùn)練、反應(yīng)抑制和綜合反饋通過(guò)小游戲逐漸得到改善。在傳統(tǒng)康復(fù)課程的基礎(chǔ)上，這種邊玩邊治療的方法，對(duì)患兒和家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，都更加容易接受。

記者從院方了解到，起初給患兒使用的是VR眼鏡，但在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，穿戴式設(shè)備并不適合自閉癥兒童，因?yàn)樗麄兊挠|覺(jué)特別敏感，眼鏡的束縛放大了患兒的無(wú)措和焦躁，對(duì)設(shè)備的抵觸會(huì)導(dǎo)致患兒的治療無(wú)法順利進(jìn)行。對(duì)此，康復(fù)科團(tuán)隊(duì)針對(duì)自閉癥患兒特點(diǎn)、訓(xùn)練重點(diǎn)，在一次次地試驗(yàn)和修改后，最終決定拋開(kāi)這些“禁錮”，讓孩子們自由地在這個(gè)虛擬世界里觸摸和奔跑。

“物體的顏色、大小、形狀就在孩子的眼前變化，這是直觀的視覺(jué)沖擊，有一定的刺激作用；腳踩、觸碰、奔跑還能滿足孩子們的運(yùn)動(dòng)量和完成身體協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練。”

康復(fù)科王瑜主任表示，游戲的難易程度、得分元素、場(chǎng)景設(shè)計(jì)等都在每次應(yīng)用和反饋后不斷地升級(jí)優(yōu)化，“例如：踩小魚(yú)、紅色小魚(yú)、戴眼鏡的紅色小魚(yú)……指令不斷進(jìn)階，患兒根據(jù)指令的逐漸復(fù)雜去理解、執(zhí)行，每周都有一點(diǎn)小小的成長(zhǎng)與改變。后續(xù)，我們會(huì)把VR和真實(shí)場(chǎng)景訓(xùn)練結(jié)合起來(lái)，開(kāi)展元宇宙干預(yù)訓(xùn)練。”

記者：羅欣悅

編輯：路景斕

資料：上海市兒童醫(yī)院

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