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“抗栓大咖談”三場同時開啟,通過解讀指南和前沿研究,探討冠心病患者長期規范化管理。
急性冠脈綜合征(ACS)是心血管疾病中的急癥,其病理生理過程涉及血小板聚集和血栓形成。隨著醫療技術的進步,雙聯抗血小板治療(DAPT)已成為ACS和經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術后患者的標準治療方案。然而,雖然缺血事件的發生率顯著降低,但出血風險卻有所增加。因此,如何優化DAPT的用藥策略和治療時長,成為當前ACS管理的重要課題。為此,國內外專家正在積極探索較短的DAPT持續時間,旨在血栓風險可控的前提下,最大限度降低出血風險。
2024年發布的《非ST段抬高型急性冠脈綜合征診斷和治療指南》結合了最新臨床證據及我國國情,并參考國際最新指南,為制定個體化抗血小板治療方案提供了新的指導[1]。在縮短DAPT療程上,新版指南建議對于接受DAPT的患者,如3~6個月后無不良缺血事件且無缺血高危因素,應考慮行單一抗血小板藥物(阿司匹林或P2Y12受體抑制劑,首選P2Y12受體抑制劑)治療以降低出血風險。
此外,在調脂治療上,新版指南仍推薦中等強度他汀作為降脂的起始治療,并長期堅持。對已接受他汀治療低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)仍未達標者,可聯合非他汀類藥物進一步降低LDL-C[1]。
基于此,“醫心有道”心血管內科臨床診療思維提升項目“抗栓大咖談第98期&第99期&第100期”將分別于2025年4月9日(周三)19:00-20:30重磅推出,特邀浙江省人民醫院王利宏教授、寧波大學附屬第一醫院崔翰斌教授、杭州市第一人民醫院許軼洲教授、瑞安市人民醫院匡永東教授、慈溪市中西醫結合醫療健康集團六院院區(慈溪市紅十字醫院)朱金錦教授(第98期),蘇州大學附屬第四醫院周亞峰教授、威海市中心醫院周建華教授、煙臺山醫院宇大偉教授、常州市第二人民醫院陳新教授、合肥市第三人民醫院程小兵教授(第99期),鄭州大學第一附屬醫院韓戰營教授、南京市第一醫院葛震教授、南陽醫專第一附屬醫院張鷗教授、南京市鼓樓醫院集團宿遷市人民醫院丁浩教授、亳州市人民醫院江榮炎教授(第100期)解讀最新臨床指南和前沿研究,并深入探討冠心病患者個體化抗栓和降脂策略,以期助力臨床診療進一步規范化。
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參考文獻:
[1]中華醫學會心血管病學分會,中華心血管病雜志編輯委員會. 非ST段抬高型急性冠脈綜合征診斷和治療指南(2024)[J]. 中華心血管病雜志,2024,52(6):615-646.
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