70多歲老人足浴店按摩后去世，醫生真相了，原因就在腿上！

事發之前，馮大爺就總感覺小腿腫脹，走路不得勁，一開始以為是走路走多了，自己在家按揉了幾天還是沒好，不僅腫脹還伴隨酸痛感，剛好小區對面開了家足浴店，就想去按摩緩解一下肌肉酸脹，結果老人按著按著就出現呼吸困難，大汗淋漓，還一個勁捂著胸口，店員趕緊呼叫了120。

老人被送到醫院后，醫生針對其下肢腫痛和發病表現，高度懷疑是肺栓塞引起的急性癥狀，經肺動脈CTA檢查提示，老人雙側肺動脈主干有大量血栓形成，下肢多普勒提示雙下肢深靜脈血栓形成，最終確診為下肢深靜脈血栓，受按摩外力擠壓，導致血栓意外脫落，引發了大面積肺栓塞，最終老人還是搶救無效死亡。

一、正確認識血栓，別讓健康被“栓”?。?/strong>

很多人以為血栓就是突然出現的，不知道哪天血管就會被堵住了。其實血栓的形成也有一定的前置條件，首先血管內皮細胞受損基礎上，隨著血液粘稠度上升，流速放緩，血管中的凝血和抗凝系統平衡被打破，抗凝功能被削弱，血液中的一些成分就會慢慢凝聚形成固體血塊，也就是血栓。

別小看血栓，它一旦脫離堵塞血管，就會影響血液循環，導致部分器官缺血缺氧，而血栓最常堵住的地方通常集中在這三處：

腦部——屬于動脈血栓，常見于房顫患者，腦梗塞風險是正常人的5-17倍，血栓脫落后堵塞腦血管引起的急性腦栓塞。

心臟——常發生于冠狀動脈，由于血管內皮細胞受損后，隨著血流放緩，血液中的紅細胞、血小板等物質不斷沉積在血管內壁上，血管通道逐漸狹窄，當血塊脫落堵塞血管，就會引發心肌梗塞。

下肢——通常是靜脈堵塞，靜脈血液循環速度放緩，血液積聚過程中也會增加血栓風險，而下腔靜脈又可以直達肺動脈，一旦血栓堵塞就會增加肺栓塞風險。

而血栓也有偏好人群，尤其是以下7類群體：

? 高齡（≥60歲）：隨著心肺功能衰退，血液循環速度也會放緩，尤其容易出現靜脈血栓問題；

? 懷孕及坐月子時：孕婦的腹壓較大，坐月子的哺乳期婦女臥床時間長，這些情況都會影響下肢靜脈血液流速，增加血液瘀滯栓塞風險。

? 患有惡性腫瘤的病人：癌癥患者血液粘稠度更高，血液流速放緩條件下更容易出現凝血異常。

? 手術創傷以及骨折：創傷也會帶來一定的血管受損，而血液循環過程中，血小板容易大量聚集在血管損傷處，增加血管狹窄堵塞風險。

? 有血栓病史者：曾經出現過血栓的人再次復發可能性更大，尤其是靜脈血栓和肺栓塞曾發病人群。

? 長時間久坐久站：長時間久坐運動量不足，容易下肢靜脈曲張，增加靜脈血栓風險，而長時間站立又會保持小腿肌肉收縮狀態，血液無法正?；亓?，也會增加血栓風險。

? 服用雌激素者：雌激素會增加血液中血小板聚集同時黏附更多膠原蛋白等物質，伴隨激活的高纖維蛋白原、凝血因子，血栓形成的幾率也會增加。

二、血管中有血栓時，睡覺或有癥狀

血栓又被譽為“沉默殺手”，別等堵塞血管才后悔莫及，血栓出現的信號睡覺時已經提示，以下4個不適需重視。

1、單側肢體麻木

腦部出現血栓時，由于局部缺血可能會影響部分神經傳導功能，導致單側肢體可能會出現麻木、無力感，隨著病情加重，這種感覺也會越來越嚴重。

2、胸悶、呼吸困難

肺動脈出現血栓后，氧氣進入血液受阻，肺部進行氣體交換時，可能會受影響，患者可能出現呼吸障礙、胸悶等情況，嚴重可能出現肺栓塞。

3、抽筋頻繁

睡覺的時候經常感覺腿抽筋，可能是腿部靜脈血栓堵塞血管，血液無法正常回流，導致肌肉缺血出現抽筋異常，這種抽筋往往比普通抽筋程度更劇烈，而且持續時間較長，伴隨腫脹、疼痛表現。

4、躺下后頭疼

躺下睡覺時，人體血液流速會慢慢放緩，血液粘稠度會不斷上升，如果此時血管有血栓，可能會增加血管栓塞情況，患者可能睡眠時出現頭疼、頭暈等癥狀，影響夜間睡眠質量。

三、血栓是吃出來的，這4種食物別饞了

血栓的出現和飲食習慣息息相關，被忽視的血栓大戶就隱藏在以下這些食物中，看看你有沒有中招。

1、高脂食物

像燒烤、烤肉、油炸食品以及動物內臟等高脂的食物，攝入后會導致血脂水平上升，增加血液粘稠度，加速血栓的形成。

2、含有反式脂肪酸的食物

反式脂肪酸被人體攝入后，無法完全消化代謝，一直停留在血液中，還會增加血液中“壞膽固醇”、甘油三酯水平，血脂水平上升后也會增加心血管疾病風險。

3、鹽含量高的食物

平時吃太咸會增加血液鈉離子含量，增加高血壓風險，隨著血液滲透壓升高，血管壁長期受沖擊，也會降低血管彈性，增加動脈硬化風險，此外高鹽攝入還會增加血液中的血小板和纖維蛋白原含量，加速血栓的生成。

4、高糖食物

很多人喜歡的肥宅水、奶茶、蛋糕等食物都是常見高糖飲食，人體攝入過多，會引起血糖水平異常，增加甘油三酯含量，使得血液粘稠度不斷上升，也是容易引起血栓的不良飲食類型。

以上都是血栓最喜歡的食物，預防血管堵塞，控制膳食攝入是關鍵，少吃點這些高風險食物，別等血管堵塞才后悔。

參考資料：

[1]《哪些人的血管最易“堵”？心內科醫生點名7類人》.生命時報.2022-08-11.

[2]《75歲老人按摩時去世！出現這些癥狀一定警惕→》 .福建衛生報.2023-07-28.

[3]《很多血栓是吃出來的！血栓最怕的6類食物，跟著吃就對了！》.健康時報.2024-05-31.

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