全世建:糖尿病的發病與脾、腎兩臟功能失調密切相關
全世建 廣州中醫藥大學教授 內分泌科 主任醫師,中醫方劑學科帶頭人,現定期在廣州宏韻中醫館坐診。
糖尿病的發病與脾、腎兩臟功能失調密切相關。脾是后天之本,腎是先天之本。兩者相互滋養,一旦脾虛會導致腎虛,腎虛也會加重脾虛。
所以,常把脾腎同調考慮其中。幫助糖友恢復水谷精微的正常代謝,穩定血糖水平,同時預防糖尿病并發癥。
葉先生,53歲,5年糖尿病史。主要表現為:臉色蒼白、口渴多飲、小便頻多、體重下降、四肢疲軟乏力、睡眠質量差、入睡困難。空腹血糖12.8mmol/L,餐后血糖14.6mmol/L。觀察舌象,舌質暗淡。
中醫辨證:脾虛、消渴。
西醫診斷:2型糖尿病。
辨證后配伍方劑:黃芪、黨參、白術、山楂、雞內金、葛根、天花粉、巴戟天、菟絲子、五味子、甘草。(注:中醫講究辨證施治、一人一方,所以不寫劑量)
二診:臉色好些了,人也有精神了。口渴多飲、小便多均改善。體重穩定了,睡眠好些了。自測空腹血糖7.2mmol/L,餐后血糖8.4mmol/L。原方隨癥加減,繼續調。
三診:飲食正常,大小便正常。體重增加4斤,四肢有勁、睡眠挺好的(7小時)。自測空腹血糖6.0mmol/L,餐后血糖7.5mmol/L。把方子換成鞏固方,再投15劑。
四診:上述不適癥狀均改善,身體沒有不舒服。飲食、睡眠、大小便各方面都挺好、穩定的。停藥觀察,無復發。空腹血糖5.3mmol/L,餐后血糖7.2mmol/L。
15個月后再次回訪,糖友身體情況保持良好。無明顯的并發癥,體重正常了。復查:糖化5.5%,其他指標無異常。從整體情況看,已實現糖尿病臨床意義上的逆轉。
溫馨提示文章僅供科普交流。中醫治病講究辨證論治、一人一方。上述內容涉及的門診個例,不作為其他人的診斷標準和用藥指導。
中醫全世建擅長:治療糖尿病及并發癥(糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病胃腸病)、甲狀腺疾病(甲亢、甲減、甲狀腺結節、橋本氏病)及高血脂、痛風、失眠等內分泌代謝疾病。
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