原標題：壹保觀察｜濟南市異地就醫(yī)相關問題看這里

大眾新聞·齊魯壹點記者 趙清華 趙子喆 通訊員 夏天

跨省看病如何直接結算？臨時外出突發(fā)疾病醫(yī)保能報銷嗎？濟南市參保人員在異地就醫(yī)時，這些細節(jié)關系群眾切身利益。近年來，濟南市醫(yī)保局持續(xù)擴大異地就醫(yī)直接結算覆蓋范圍，簡化備案流程，但部分市民對政策細節(jié)仍存在疑問。本文梳理異地就醫(yī)備案渠道、待遇標準、常見問題等關鍵信息，以問答形式為您權威解讀，讓跨省、市就醫(yī)“少跑腿、少墊資”。

異地就醫(yī)人員類別

1.異地長期居住人員：異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等在異地工作、居住、生活6個月以上的人員。

2.臨時外出就醫(yī)人員：轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員、自行外出就醫(yī)人員，因出差、探親、旅游等臨時在外就醫(yī)人員。

異地就醫(yī)直接結算流程

先備案，后就醫(yī)。山東省內(nèi)臨時外出就醫(yī)免備案，跨省就醫(yī)以及省內(nèi)異地長期居住需要辦理備案，備案成功后，參保人可持社保卡或者醫(yī)保電子憑證在就醫(yī)地異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構直接結算，享受醫(yī)保待遇。

異地就醫(yī)備案需要哪些材料

1.長期居住備案：需提交就醫(yī)地居住證、居民戶口簿（戶口簿首頁和本人常住人口登記卡）、參保地工作單位派出證明或異地工作勞動合同之一，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構人工審核，上傳材料符合條件的2個工作日內(nèi)確認辦結。

2.臨時外出備案：不需要提交證明材料。

異地就醫(yī)報銷待遇

1.長期居住備案：

備案有效期內(nèi)，在備案地就醫(yī)享受與參保地就醫(yī)相同的醫(yī)保報銷比例；在備案地以外就醫(yī)，按臨時外出就醫(yī)政策執(zhí)行。

2.臨時外出備案：

職工醫(yī)保參保人山東省內(nèi)臨時外出就醫(yī)執(zhí)行與本地就醫(yī)一致的報銷比例；山東省外臨時外出就醫(yī)報銷比例降低10個百分點。

居民醫(yī)保參保人山東省內(nèi)/省外臨時外出就醫(yī)，成年居民、少年兒童參保人住院、門診慢特病報銷比例降低10個百分點，普通門診就醫(yī)執(zhí)行本地就醫(yī)一致的報銷比例；大學生參保人不降低報銷比例。

如何辦理異地就醫(yī)備案

1.掌上辦理：可通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”“國家異地就醫(yī)備案”小程序辦理，也可通過“魯醫(yī)保”“濟南醫(yī)保”支付寶或微信小程序辦理。

2.現(xiàn)場辦理：可通過濟南市各級醫(yī)保服務大廳窗口、便民服務中心、醫(yī)保服務站辦理。

異地就醫(yī)備案能否補辦

補辦異地長期居住備案的，備案起始日期自補辦備案之日最多可往前提前5日；補辦臨時外出就醫(yī)備案的，備案起始日期不受限制。

可以跨省直接結算的門診慢特病病種

目前有10個門診慢特病病種可以在山東省外直接結算，分別是：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎。就醫(yī)時，請主動告知定點醫(yī)療機構選擇門診慢特病病種。

來源：齊魯壹點