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最早在2021年的時候，國家醫保局就在網上充分的征求了意見，決定對實施了20多年的職工醫保進行共濟改革。后來在2023年1月份起，各地就正式實施了職工醫保共濟改革，改革的主要內容就是調整了職工醫保個人賬戶的劃撥比例，將減少的個人賬戶資金用于門診統籌基金報銷使用，基本上所有職工醫保參保對象的個人賬戶金額都少了一些，少的更明顯的是退休職工，特別是退休金更高的退休職工。

現在這個改革已經實施了2年了，成效還是比較明顯的，但是一些退休職工還是會討論可以回到之前的劃撥比例，即便取消門診報銷都可以，那么假設說醫保進行調整，退休職工每月劃撥300元，取消門診報銷，那么這樣可行嗎？首先，從財政角度來看，每月為退休職工醫保賬戶返款300元，無疑將增加他們的醫療經濟保障。對于許多長期需要服藥的慢性病患者而言，這筆額外的資金能夠有效減輕他們的經濟負擔，提升生活質量。

在當前物價上漲、醫療費用攀升的背景下，固定的醫保返款能夠為退休人員提供穩定的經濟支持，尤其是在養老金水平不高且醫療需求迫切的情況下，這種保障顯得尤為重要。它能夠在一定程度上緩解因病致貧、因病返貧的風險，為退休人員提供更加安心的晚年生活。然而，與此同時，取消門診報銷的提議卻引發了廣泛的爭議。門診報銷作為醫保制度的重要組成部分，對于保障參保人員的基本醫療需求具有重要意義。

取消門診報銷，意味著參保人員在門診就醫時需要承擔更多的經濟壓力。尤其是對于退休職工而言，他們由于年齡、身體狀況等因素，門診就醫的頻率往往較高。取消門診報銷無疑將增加他們的經濟負擔，甚至可能導致部分退休人員因經濟原因而延遲就醫或選擇不就醫，從而對疾病的控制與治療產生不利影響。

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從醫療資源分配的角度來看，取消門診報銷或許能夠在一定程度上減少醫保基金的支出，但這一做法可能帶來的負面影響也不容忽視。一方面，門診是醫療體系的前端，對于疾病的早期發現和治療具有關鍵作用。取消門診報銷可能導致部分疾病得不到及時有效的治療，進而加重病情，增加后續的治療成本和醫保基金的負擔。另一方面，取消門診報銷也可能加劇醫療資源的浪費。一些退休人員可能因為擔心經濟負擔而選擇不必要的住院治療，從而占用更多的醫療資源，導致醫療資源的低效利用。

在具體實施醫保調整方案時，還需要充分考慮退休職工的實際需求和利益。退休職工作為醫保制度的重要受益群體，他們的醫療保障需求應該得到充分關注和滿足。因此，在制定醫保調整方案時，應該廣泛征求退休職工的意見和建議，確保方案能夠真正反映他們的利益和需求。同時，還需要加強對退休職工的宣傳和教育，提高他們的醫保意識和自我保障能力。

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另外，值得注意的是，醫保調整方案的可行性還需要考慮醫保基金的可持續性。隨著人口老齡化的加劇和醫療費用的不斷攀升，醫保基金的收支壓力日益增大。因此，在制定醫保調整方案時，需要充分考慮醫保基金的收支平衡和可持續發展問題。通過優化醫保制度設計、提高醫保基金的使用效率和管理水平等措施，來確保醫保基金的長期穩定運行。

綜上所述，醫保調整方案對于退休職工每月返款300元并取消門診報銷的提議，雖然在一定程度上能夠增加退休人員的醫療經濟保障，但取消門診報銷可能帶來的負面影響也不容忽視。