近日,市民趙先生將一面錦旗送到威海市立醫院醫療保險科,錦旗上寫著的“政策精通效率高,春風化雨解民憂”的金色大字格外醒目。這面錦旗的背后,是醫療保險科服務團隊用心用情為群眾排憂解難的暖心故事,更是群眾對醫保服務質效提升的由衷點贊。
市民在住院服務中心辦理醫保業務。商承媛 攝
政策精通 破解難題的“定心丸”
“多虧了你們,不然我這個藥真不知道怎么報銷”趙先生激動地說。原來,他因需要到藥店購買一種特殊藥物,報銷受阻,醫療保險科了解情況后,第一時間依據最新醫保政策,主動協調相關部門,重塑相關流程,通過電子處方流轉,解了趙先生的燃眉之急。
醫保領域政策多、專業性較強,往往存在“內行難講清、外行難聽懂”的問題。“政策精通”不是死記硬背,而是精準轉化為群眾能感知的便利,近年來,醫療保險科服務團隊梳理出20余項高頻業務政策要點,并通過“案例式講解”“情景模擬培訓”提升全員業務能力,讓復雜政策“聽得懂、辦得快”。
效率提速 跑出惠民的“加速度”
以“互聯網+醫?!蓖卣狗者吔?,開通“慢病互聯網門診”,為困難群眾提供線上復診、送藥上門服務;搭建跨區域醫保線上結算平臺,助力省內外異地就醫直接結算,2024年率先完成全國首例擴圍5種門診慢特病跨省聯網結算業務。
“過去辦業務要跑好幾個窗口,現在一個窗口一會就辦好了?!笔忻駨埾壬鷮︶t療保險科的效率連連稱贊。這一變化得益于市立醫院“一站式”服務模式。針對群眾跑腿多用時長的問題,醫院積極打通數據壁壘,重塑服務流程,設置“一站式”服務中心,將10余項高頻業務壓縮至“最多跑一次”,辦事效率提高了65%,群眾紛紛感慨:“這才是老百姓需要的速度!”
春風化雨 服務背后的“民生溫度”
“你們不僅辦事快,更把我們當家人一樣關心?!豹毦永先死钕壬涣?,醫療保險科得知他腿腳不便后,主動上門辦理慢性病,還貼心留下聯系電話。醫療保險科推出“特殊群體關懷計劃”,為困難群眾提供預約上門、全程代辦等貼心服務,累計解決“急難愁盼”問題200余件。
“醫保服務不是冷冰冰的條款,而是帶著溫度的行動?!贬t療保險科服務團隊常把這句話掛在嘴邊。服務區域內配置老花鏡、血壓儀、輪椅、雨傘等物品,接待群眾時一句“您慢慢說”,化解了無數焦慮;面對復雜問題時一句“我來想辦法”,托起了群眾的信任。
一面錦旗,承載著群眾沉甸甸的認可;一串足跡,丈量著為民服務的初心。醫療保險科負責人表示,“錦旗是鼓勵,更是責任,我們將繼續以政策為基、以效率為翼、以溫度為本,讓醫保服務真正成為群眾心頭的‘安心傘’?!?/p>
葉明杰
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