山東
近日，寧津縣人民醫院神經內科四病區接診了一位突發肢體無力的17歲患者小李，經診斷，其病因并非常見的腦卒中，而是身體嚴重缺鉀引發的低鉀型周期性癱瘓，同時伴有甲狀腺功能亢進。目前，小李經治療后已康復出院。
事發當日，小李突然感覺全身乏力，雙下肢癥狀尤為明顯，不僅起床艱難，更無法站立行走。因前幾日有發熱、腹瀉經歷，小李及家人懷疑這是相關 “并發癥”，遂緊急前往寧津縣人民醫院神經內科四病區就診。值班醫師迅速展開全面檢查，包括詳細詢問病史、進行體格檢查，并安排了抽血化驗與心電圖等輔助檢查。結果顯示，小李的血鉀水平僅為1.6mmol/L，遠低于正常范圍，最終確診為低鉀型周期性癱瘓與甲狀腺功能亢進。經過針對性的補鉀等藥物治療，小李的癥狀得到明顯改善。
神經內科四病區主治醫師劉亞男介紹，低鉀型周期性癱瘓是周期性癱瘓中最為常見的類型，主要特征為發作性肌無力、血清鉀降低，且補鉀后肌無力癥狀能迅速緩解。常見的誘因包括疲勞、飽餐、寒冷、酗酒以及精神刺激等。另外，注射胰島素、腎上腺素、大量輸注葡萄糖，或是繼發于甲狀腺功能亢進、腎小管酸中毒、腎衰竭、原發性醛固酮增多癥等代謝性疾病，甚至鋇劑中毒等，都可能誘發該病。
劉亞男提醒，在發病前，患者往往會出現肢體疼痛、感覺異常、口渴、多汗、少尿、潮紅、嗜睡、惡心等癥狀。一般在夜間睡眠或清晨起床時，容易出現對稱性肢體無力，嚴重者甚至完全癱瘓。對于確診為低鉀型周期性癱瘓的患者，楊春杰主任表示不必過度緊張，通過藥物治療通常可以有效緩解癥狀。但如果發病時嚴重影響呼吸肌，導致呼吸肌麻痹和呼吸困難，務必及時就醫。
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