廣東省深圳市寶安區西鄉流塘正康骨科-深圳正康骨科-「抬不起手」別硬抗!4個動作自測肩袖損傷風險
一、警惕這些預警信號
肩袖損傷最典型的癥狀是「夜間痛」和「特定動作痛」。若出現以下情況需提高警惕:
- 疼痛特征:肩關節前外側持續性鈍痛,夜間側臥時痛感加劇
- 活動受限:無法完成梳頭、穿衣等過頂動作,主動抬臂困難但被動活動正常
- 特殊體征:手臂外展60°-120°時出現明顯疼痛(疼痛弧現象)
- 伴隨癥狀:肩部彈響、關節僵硬、上肢無力提重物
二、4步自檢動作(需家人協助)
動作1:空罐試驗——查岡上肌
- 雙臂平舉至肩高,掌心向下做倒水姿勢
- 家人向下按壓雙臂,測試抗阻上抬力量
- 陽性指征:患側無力或疼痛加劇
動作2:外旋衰減試驗——查岡下肌/小圓肌
- 肘部貼緊身體,前臂向外旋轉90°
- 家人固定肘部后突然松手
- 陽性指征:手臂無法保持外旋姿勢
動作3:抬離試驗——查肩胛下肌
- 手背貼后腰,嘗試抬離背部
- 陽性指征:無法完成動作或引發劇痛
動作4:對抗內旋試驗——查整體肌力
- 屈肘90°置于體側,家人固定肘部
- 用力向內旋轉手臂對抗阻力
- 陽性指征:患側力量明顯弱于健側
三、風險人群自查清單
符合3條以上建議盡早就診:
? 年齡>40歲且長期從事搬運、粉刷等工作
? 羽毛球/網球/游泳愛好者,每周運動>3次
? 既往有肩關節脫位或摔傷史
? 日常習慣單側背包(重量>3kg)
? 肩部疼痛持續>2周未緩解
四、自檢后的科學應對
- 急性期處理:立即停止上肢負重活動,72小時內冰敷(每次≤20分鐘)
- 日常防護:
- 睡眠時患側墊高15°,避免壓迫
- 使用長柄取物器減少抬臂動作
- 運動調整:
- 暫停投擲、揮拍類運動
- 改為靠墻天使、彈力帶外旋等康復訓練
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