在忙碌的生活中，你是否曾突然感到一陣眩暈，仿佛整個世界都在旋轉(zhuǎn)？又或者被耳鳴困擾，耳邊持續(xù)的嗡嗡聲讓人煩躁不安？如果出現(xiàn)這些情況，千萬不能掉以輕心，因為它們很可能是耳朵發(fā)出的 “求救信號”。由山東省研究型醫(yī)院協(xié)會與山東廣播電視臺聯(lián)合主辦、樹蘭（濟南）醫(yī)院冠名播出的《大醫(yī)生來啦》節(jié)目特別邀請山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻咽喉科的副主任醫(yī)師閆濤，針對耳石癥和其他常見的耳部疾病展開科普，助力大眾走出認知誤區(qū)。（點擊觀看視頻）

眩暈謎團：或是耳石 “錯位” 引發(fā)

不少人在遭遇眩暈時，通常會認為是大腦出現(xiàn)異常，進而前往神經(jīng)內(nèi)科檢查。實際上，多數(shù)眩暈癥狀與耳朵密切相關(guān)，耳石癥便是常見病因。

耳石癥，即良性陣發(fā)性位置性眩暈。耳朵內(nèi)部存在耳石顆粒，正常情況下，它們能協(xié)助維持身體平衡和感知運動。但當(dāng)耳石脫落進入半規(guī)管，便會刺激前庭毛細胞，致使大腦產(chǎn)生眩暈感。這種眩暈多在頭部位置改變時發(fā)作，持續(xù)時間通常不超一分鐘。

耳石癥在中老年人中更為常見，女性的發(fā)病率相對較高。其誘發(fā)因素多樣，涵蓋內(nèi)耳退行性變化、外傷、手術(shù)、耳部疾病、慢性疾病以及不良生活習(xí)慣等。耳石癥不僅會干擾日常生活，還可能引發(fā)多種嚴重后果。不過，患者也無需過度擔(dān)憂，醫(yī)生一般能通過專業(yè)診斷進行復(fù)位治療，效果顯著。

突發(fā)性耳聾：別讓“等等看”錯失治療良機

突發(fā)性耳聾同樣不容忽視，盡管其在人群中的發(fā)病率不算高，但近年來呈上升趨勢，好發(fā)于 41 歲左右的人群，且男女患病幾率相近。該病的主要癥狀為突然的聽力下降，常伴有耳鳴、耳悶脹感、眩暈、耳周感覺異常等，部分患者還會出現(xiàn)精神心理癥狀。根據(jù)聽力損失的情況，可分為不同類型，各類型的癥狀和病因有所差異。

引發(fā)突發(fā)性耳聾的原因較為復(fù)雜，包括多種疾病和藥物因素，不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的身體抵抗力下降也可能誘發(fā)。需要強調(diào)的是，突發(fā)性耳聾屬于耳鼻喉科急癥，治療的黃金期是發(fā)病后的 72 小時，患者應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。

梅尼埃病與前庭神經(jīng)炎：潛藏的耳部隱患

梅尼埃病，曾稱美尼爾氏綜合征，雖在人群中發(fā)病率不高，但在門診并不罕見。患者發(fā)作時會出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的眩暈，同時伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳悶脹感和聽力下降等癥狀。這主要是由于膜迷路內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡，引發(fā)積水膨脹，進而損傷周圍細胞所致。

前庭神經(jīng)炎則以急劇眩暈為主要癥狀，通常不伴隨耳鳴和聽力下降。它可發(fā)生于任何年齡和季節(jié)，部分患者在發(fā)病前有感染病史。以往認為其主要由病毒感染引起，目前發(fā)現(xiàn)抵抗力下降、勞累等因素也可能誘發(fā)。由于癥狀單一，患者常先就診于神經(jīng)內(nèi)科，卻難以查明病因。

耳朵長水泡：警惕病毒感染

耳朵疼痛且長水泡，很可能是感染了亨特綜合癥，這是由帶狀皰疹病毒引發(fā)的病癥。帶狀皰疹病毒十分 “狡猾”，通常處于潛伏狀態(tài)。當(dāng)人體免疫力下降，例如因勞累過度、長期熬夜，或是患有其他疾病致使身體抵抗力降低時，它便會 “伺機而動”，尤其喜歡侵襲耳朵里的面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)。

一旦發(fā)病，耳朵區(qū)域首當(dāng)其沖。患者會感到耳部劇痛，這種疼痛猶如尖銳的利器刺扎，常常令人難以忍受。隨后，耳朵不同部位會長出水泡，可能出現(xiàn)在耳廓，使原本平滑的耳部皮膚布滿皰疹；也可能出現(xiàn)在耳甲腔，甚至深入外耳道，若是波及鼓膜，情況則更為棘手。不僅如此，該病毒還會引發(fā)一系列嚴重的神經(jīng)問題。它會導(dǎo)致面癱，使患者面部表情失控，一側(cè)面部肌肉無法正常活動，出現(xiàn)口角歪斜、眼睛難以閉合等狀況，嚴重影響外貌和正常生活。還會引發(fā)耳鳴，耳朵里持續(xù)出現(xiàn)嗡嗡聲、鳴聲，干擾患者正常的聽覺；聽力下降也較為常見，對日常交流和生活造成極大不便。更為嚴重的是，病毒若逆行進入顱內(nèi)，引發(fā)顱內(nèi)感染，將對生命健康構(gòu)成極大威脅。

此次節(jié)目中，閆濤主任憑借專業(yè)且通俗易懂的講解，為大眾揭開了多種耳部疾病的神秘面紗。他強調(diào)大家要重視耳部健康知識的學(xué)習(xí)，增強對耳部疾病的認知。在日常生活中，養(yǎng)成健康的生活方式，合理安排作息，避免過度勞累與熬夜，同時減少耳機使用時間、控制音量，遠離噪音環(huán)境，積極預(yù)防耳部疾病。若錯過了此次節(jié)目，您還可通過山東音樂廣播視頻號和山東經(jīng)典音樂廣播視頻號觀看節(jié)目回放，獲取這些實用的健康知識。

醫(yī)生簡介

閆濤

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師

挪威卑爾根大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)博士

中國醫(yī)藥教育協(xié)會眩暈專業(yè)委員會青年常務(wù)委員

中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會眩暈/前庭醫(yī)學(xué)分會青年委員

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻咽喉科專業(yè)委員會耳聾防治專委會委員

山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會眩暈康復(fù)分會常務(wù)委員

山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會聽力及言語康復(fù)分會委員

山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會康復(fù)心理學(xué)分會委員

山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會頭痛與頭暈專業(yè)委員會委員

?中華耳科學(xué)雜志?編委

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山東廣播電視臺廣播音樂生活中心聯(lián)合主辦
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