本文作者：

杜丹，四川大學華西醫院皮膚性病科主治醫師

郭玲宏，四川大學華西醫院皮膚科性病科副教授

審核專家：

蘇娜，四川大學華西醫院臨床藥學部主任藥師

不少人把紅霉素軟膏、爐甘石洗劑、皮炎平軟膏這三種皮膚外用藥，直接當成了“萬能藥”——手上割了個口、臉上過敏、蚊子包癢、唇炎犯了……涂它！甚至有些人把這些藥膏當“美容神器”，用來解決毛孔粗大、法令紋深等問題。

但其實，這3種皮膚外用藥并不是神藥，都有自己的禁忌證！

某平臺截圖

【紅霉素軟膏】

不是萬能藥，更不能祛痘

紅霉素軟膏是不少人的心頭寶，不管遇到什么原因造成的皮膚傷口、紅腫、不舒服，貌似用它都能解決。但紅霉素軟膏是一種廣譜抗生素藥膏，主要用于細菌感染引起的皮膚問題。

1.紅霉素軟膏不治這些毛病

（1）蚊蟲叮咬

被蚊蟲咬后出現紅、腫、癢等情況，其實也叫“蟲咬皮炎”，不建議用紅霉素軟膏處理。

因為被蚊蟲咬后的不舒服，多半是因為蚊蟲的唾液引起過敏反應，而紅霉素軟膏主要治療細菌感染引起的皮膚問題，不能用于止癢。

（2）濕疹

濕疹屬于炎癥性皮膚病，跟細菌感染也沒啥關系，更多的是需要保濕，所以涂紅霉素軟膏不如多涂點保濕霜有用。

（3）腳氣

腳氣是真菌感染引起的，應該使用抗真菌的藥物，而紅霉素軟膏沒有抗真菌作用，長期使用還可能誘發細菌耐藥性。

（4）尿布疹

尿布疹主要是尿布摩擦、尿液刺激、局部細菌或真菌感染等原因引起的，比較復雜且個體差異比較大。

紅霉素軟膏對非細菌感染引起的炎癥是無效的，亂用還可能破壞皮膚屏障，加重局部炎癥。

（5）唇炎

引發唇炎有多種原因，紅霉素軟膏僅對細菌性唇炎有用，但這種唇炎很少見，更常見的唇炎還是與過敏、皰疹或舔嘴唇、干燥等有關。

用了紅霉素軟膏，似乎感覺好多了，多半也是它起到的一點點保濕的作用，用潤唇膏也能達到同樣效果。

健康時報資料圖

2.用紅霉素軟膏美容祛痘？想多了！

這些年有人為了變“美”，把紅霉素軟膏用于解決黑眼圈、法令紋等問題，簡直是亂來！還有些人拿來涂痘痘，也不行！痘痘主要是由于皮脂腺分泌旺盛和毛囊角化異常引起的，和痤瘡丙酸桿菌的感染也密切相關，雖然是細菌感染，但90%以上的痤瘡丙酸桿菌已經對紅霉素產生了耐藥性，且很多結節、囊腫性的痘痘是較深層的皮膚感染，因此再用紅霉素軟膏對痘痘基本無效。

更危險的是，亂用含抗生素軟膏，容易產生耐藥性，以后真正需要抗生素救命的時候，反而就沒有效果了。

3.紅霉素軟膏的正確用途

主要用于細菌感染引起的皮膚問題——

（1）輕度細菌感染：如膿皰瘡、毛囊炎、癤腫等；

（2）淺表傷口感染預防與治療；

（3）輕度甲溝炎輔助治療。

特別提示：使用紅霉素軟膏要注意頻次，避免長期連續使用，以防細菌耐藥。兒童不當使用可能增加耳聾風險。

【爐甘石洗劑】

不是萬能的“止癢水”

爐甘石洗劑也是不少家庭必備，尤其是遇到孩子被蟲咬了、長濕疹了，很多家長都會覺得爐甘石洗劑成分簡單，用起來放心。

爐甘石洗劑中的成分主要有三種：

爐甘石：能舒緩皮膚，減輕瘙癢；

氧化鋅：有清涼感，能讓皮膚收斂，還有抗菌作用；

甘油：能保濕。

如果是復方的爐甘石洗劑里還會加苯酚、薄荷腦等成分，進一步加強止癢。

雖然它是臨床上廣泛在用的皮膚外用藥，但更多是對癥治療，也就是對癢、紅腫起到緩解作用，而不治本，尤其在以下這些特殊情況不能用。

1.這些情況下不能用爐甘石洗劑

（1）皮膚有傷口或破損時

不管是被蚊蟲叮咬，還是長了疹子，一旦已有破皮、滲液等情況，就不要再往傷口上涂爐甘石洗劑了，這樣可能會刺激傷口，引起明顯疼痛。

（2）大面積的濕疹

很多濕疹患者習慣用爐甘石洗劑來緩解瘙癢，如果濕疹不嚴重且皮膚沒有破損、滲液時，是可以的。

但如果濕疹很嚴重，身上有較大面積濕疹時，不管有沒有破損都不建議用爐甘石洗劑。因為大面積使用后可能因為它拔干、收斂的作用，反而加重皮膚的干燥，影響皮膚恢復，甚至進一步加重濕疹。

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2. 用爐甘石洗劑敷臉？當心爛臉

有人用爐甘石洗劑來敷臉、做面膜，目的是想祛痘、收縮毛孔。但是，爐甘石洗劑對祛痘、收縮毛孔毫無科學依據，甚至可能會因為頻繁地大面積使用，造成皮膚過敏。

3.爐甘石洗劑的正確用途

（1）沒有皮損、滲液的痱子、蚊蟲叮咬；

（2）沒有皮損、滲液的蕁麻疹、尿布疹；

（3）輕微曬傷或接觸性皮炎。

特別提示：部分患者對爐甘石洗劑過敏，所以使用前記得先在耳后方的皮膚上小范圍試用，如果沒有發紅、發癢等過敏反應時再擴大使用面積。

另外，即使之前用的時候沒過敏，但如在任何一次使用中出現明顯紅腫、刺痛，請立即停止使用。

【皮炎平軟膏】

激素藥不能長期使用

皮炎平大家也再熟悉不過了，比如蟲咬了、濕疹發了、腳癬犯了等都拿來涂一涂，關鍵是見效還快、止癢效果也好。但皮炎平軟膏是含有激素的藥膏，在沒有醫生指導下長期使用，危害較大。

1.這些都是在亂用皮炎平軟膏

（1）長期頻繁使用

不管是得了濕疹、皮炎還是被蟲咬了的人，都不能長期、頻繁地使用皮炎平軟膏。長期使用可能導致皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著或者是多毛癥等。

（2）治療真菌或細菌感染

真菌感染包括腳癬、體癬，細菌感染皮膚病如癤、毛囊炎等，這兩種感染都是有相應的藥物治療的，皮炎平這種激素類藥物并不對癥，使用后不僅不治本，反而會掩蓋病情，讓感染的情況惡化。

（3）治療痘痘

痘痘的形成與很多原因有關，皮炎平雖然可以減輕炎癥，但并不能調節皮脂分泌，也無法有效對抗引起痘痘的主要病菌——痤瘡丙酸桿菌；再加上痘痘的治療需要時間，長期濫用皮炎平，可能會引發激素依賴性皮炎、皮膚變薄、色素沉著。

3.皮炎平軟膏的正確用途

（1）濕疹、神經性皮炎等短期控制；

（2）蟲咬性皮炎快速緩解；

（3）急性接觸性皮炎初期使用。

特別提示：皮炎平要在醫生指導下使用，連續使用一般不超過1周，面部及皮膚薄嫩部位更要慎用；停藥應逐漸減少用量，不能一下子就停。

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本文來自：2025-04-01四川大學華西醫院《紅霉素軟膏、爐甘石洗劑、皮炎平，相信你也就用錯過七八九十次》，內容有刪減，版權歸原作者所有。

編輯：任璇

審稿：魯洋