近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局、中央軍委后勤保障部等6部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)交金管理工作的通知》，自2025年3月31日起，全國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消門診預(yù)交金、規(guī)范住院預(yù)交金管理。

3月1日起，海南省公立醫(yī)院已全面取消門診預(yù)交金，各公立醫(yī)院調(diào)整和公示了醫(yī)?；颊咦≡侯A(yù)交金的新標(biāo)準(zhǔn)。

全省公立醫(yī)院取消門診預(yù)交金和調(diào)低住院預(yù)交金， 多家醫(yī)院已公示

為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)交金管理工作，海南省衛(wèi)生健康委于今年2月初下發(fā)通知，要求全省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好準(zhǔn)備，3月1日起全面停止收取門診預(yù)交金，9月30日前完成存量門診預(yù)交金的資金清算、退款；其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要將醫(yī)?；颊咦≡侯A(yù)交金額度降至同病種個(gè)人自付平均水平。

其中，全省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過官網(wǎng)、微信公眾號(hào)、就醫(yī)小程序等多種途徑做好政策宣傳，告知患者辦理門診預(yù)交金退款及流程，確因客觀原因無法及時(shí)清退的，要做好臺(tái)賬管理。針對(duì)急診、急診留觀、門診手術(shù)、急診手術(shù)等情形，以及老年人等確有門急診預(yù)交資金需求的群體，在患者自愿的前提下，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合實(shí)際需求，充分論證保留門診預(yù)交金的必要性、可行性，研究制訂實(shí)施細(xì)則和管理辦法，報(bào)同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案。

此外，各市縣衛(wèi)生健康委要指導(dǎo)轄區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型、醫(yī)保政策等因素，參考同病種前3年度實(shí)際發(fā)生的次均住院費(fèi)用和個(gè)人自付費(fèi)用，根據(jù)DRG/DIP付費(fèi)情況，合理測(cè)算及確定住院預(yù)交金額度，醫(yī)?；颊咦≡侯A(yù)交金額度降至同病種同保障類別個(gè)人自付平均水平。

目前，省內(nèi)多家醫(yī)院已對(duì)門診住院預(yù)交金管理工作進(jìn)行公示。

加強(qiáng)醫(yī)院信息化改造

探索先診療后付費(fèi)“信用就醫(yī)”模式

為解決群眾自付費(fèi)用不足、“一老一小”就醫(yī)不便和就醫(yī)過程中多次付費(fèi)等問題，海南探索先診療后付費(fèi)“信用就醫(yī)”模式。

今年2月底，三亞推出基于信用為基礎(chǔ)的“先診療后付費(fèi)、住院免押金”信用就醫(yī)服務(wù)，這一舉措將極大方便廣大群眾在就醫(yī)過程中的費(fèi)用結(jié)算，改善就醫(yī)感受?；颊咿k理住院時(shí)，開通“信用就醫(yī)”服務(wù)且海南省個(gè)人誠信積分（金椰分）達(dá)標(biāo)，給予住院免押金的服務(wù)，住院押金可由信用額度先行墊付。

目前，海南省多家醫(yī)院已上線“信用就醫(yī)”服務(wù)新模式，面向全省參保居民打造“先診療后付費(fèi)”信用就醫(yī)新體驗(yàn)，切實(shí)為廣大市民帶來更多便利與實(shí)惠。

海南省衛(wèi)生健康委日前印發(fā)通知要求，各市縣衛(wèi)生健康委要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化住院預(yù)交金交納、住院費(fèi)用結(jié)算流程，全面提升管理效率。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加快內(nèi)部信息化改造，實(shí)現(xiàn)科室間信息互通，方便患者查詢預(yù)交金交納明細(xì)、住院費(fèi)用明細(xì)等；要優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部工作流程，及時(shí)辦理出院結(jié)算；要積極探索運(yùn)用信息技術(shù)，推行“一站式結(jié)算”“床旁結(jié)算”“線上結(jié)算”等便民措施，提供多種交費(fèi)渠道和結(jié)算方式，增強(qiáng)支付和結(jié)算的便利化、快捷化。

什么是預(yù)交金？

預(yù)交金和掛號(hào)費(fèi)不是一回事。

預(yù)交金指的是患者在門診或者辦理住院之前，需要預(yù)先支付的一筆押金；這個(gè)押金，是作為后續(xù)治療費(fèi)用的一種保障，也是公立醫(yī)院傳統(tǒng)的收費(fèi)方式。

在過去，為了減少患者排隊(duì)次數(shù)、縮短繳費(fèi)等候時(shí)間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相繼設(shè)立了住院預(yù)交金和門診預(yù)交金。

改革后，住院預(yù)交金會(huì)減少多少？

● 停止收取門診預(yù)交金，限時(shí)清退患者已繳納的門診預(yù)交金

患者在門診就醫(yī)時(shí)可以自愿選擇支付方式。對(duì)門診手術(shù)、急診手術(shù)等類似住院一次就診需多次繳費(fèi)的復(fù)雜情形，在患者自愿的前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以預(yù)收費(fèi)用。

● 將醫(yī)?；颊咦≡侯A(yù)交金額度降低至同病種個(gè)人自付平均水平

根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型、患者醫(yī)保類型和報(bào)銷比例等因素，參考同病種前3年度實(shí)際發(fā)生的次均住院費(fèi)用和個(gè)人自付費(fèi)用，合理確定住院預(yù)交金額度。

舉個(gè)例子，某醫(yī)院經(jīng)測(cè)算，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的某病種過去三年平均住院費(fèi)用是9000元，醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人平均自付的費(fèi)用是3000元，該醫(yī)院向該類患者收取的預(yù)交金，就不得超過3000元。

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來源: 海南日?qǐng)?bào)客戶端