安徽
春天萬(wàn)物復(fù)蘇，又到了吃野菜的好時(shí)節(jié)。在過(guò)去的一周內(nèi)，浙江寧波奉化區(qū)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科接診的皮膚瘙癢患者有所增加，其中約有十幾位患者是因?yàn)槭秤靡安撕蟊┞队陉?yáng)光下，引發(fā)了植物日光性皮炎。
“春季紫外線(xiàn)強(qiáng)度顯著增加，人體一旦受到較強(qiáng)的紫外線(xiàn)照射，就可能發(fā)生日光性皮炎引起皮膚損傷。這時(shí)如果食用了光敏性食物，就可能造成更為嚴(yán)重的植物日光性皮炎。”該院皮膚科王鹿媛副主任醫(yī)師提醒，與過(guò)敏不同，植物日光性皮炎無(wú)需免疫系統(tǒng)參與，任何人接觸足夠光敏物并暴曬后均可能發(fā)病。
吃了朋友送的一把野芹菜
她臉腫到?jīng)]法見(jiàn)人
“醫(yī)生你看，我像毀容了一樣，滿(mǎn)臉又癢又腫，感覺(jué)火辣辣的。手上也是，癢到發(fā)瘋，這幾天都沒(méi)法見(jiàn)人！”近日，44歲的崔女士（化姓）走進(jìn)王鹿媛的診室，不好意思地摘下口罩，露出腫脹發(fā)亮的臉部皮膚，她的手背也有同樣癥狀，部分皮膚看著像擦破了皮。
“最近有用過(guò)新的化妝品嗎？”王鹿媛問(wèn)。
“沒(méi)有啊，我從不化妝。”崔女士一臉茫然。
“那回憶一下，最近兩天有吃過(guò)什么特殊的食物嗎？”王鹿媛一邊追問(wèn)一邊仔細(xì)觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，崔女士只是面部、手背等暴露在陽(yáng)光下的部位潮紅、水腫、瘙癢，其他部位卻沒(méi)有。
“前兩天朋友給了一把野外采摘的野芹菜，我們一家都吃得挺香的。但家里人也都吃了，沒(méi)有人和我一樣啊。”崔女士無(wú)意中一句話(huà)，引起王鹿媛的注意。“吃完曬太陽(yáng)了嗎？”聽(tīng)到崔女士肯定的答案，王鹿媛已經(jīng)有了判斷：很可能與野菜有關(guān)。經(jīng)過(guò)一系列檢查，崔女士被確診為植物日光性皮炎。
無(wú)獨(dú)有偶。同一天，55歲的徐先生（化姓）也找到了王鹿媛：“王醫(yī)生，我的脖子癢得不得了，血紅，這是過(guò)敏嗎？”一番問(wèn)詢(xún)下來(lái)，徐先生的皮膚過(guò)敏癥狀也和食用了野菜有關(guān)。原來(lái)，一天前，他食用了家人采摘的薺菜，吃完飯后曾騎著電瓶車(chē)出去遛彎。
一開(kāi)始聽(tīng)到植物日光性皮炎的診斷，徐先生有點(diǎn)疑惑：“這不是我第一次吃薺菜，為什么偏偏這次就中招了？”王鹿媛解釋?zhuān)?strong>這是因?yàn)槿諘竦年P(guān)系，紫外線(xiàn)能激發(fā)光敏物質(zhì)產(chǎn)生活性氧，損傷細(xì)胞膜及膠原蛋白，“騎電瓶車(chē)時(shí)，你的脖子長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下，所以這一部位就遭殃了。”
用藥三天左右，兩個(gè)人的皮膚過(guò)敏癥狀明顯改善。
哪些野菜
會(huì)誘發(fā)植物日光性皮炎？
“引起光敏性的東西很多，有些藥物也會(huì)，但最近較多的還是因野菜而引起的植物日光性皮炎。”王鹿媛告訴記者，近一周內(nèi)她接連接診到十幾例，“最多的一天就有3例。”在門(mén)診中，她經(jīng)常遇到很多患者把植物日光性皮炎和過(guò)敏體質(zhì)關(guān)聯(lián)在一起，實(shí)際上，任何人接觸足夠光敏物并暴曬后均可能發(fā)病。
王鹿媛介紹，植物日光性皮炎是一種特殊的光毒性反應(yīng)，當(dāng)植物中的光敏物質(zhì)通過(guò)食用、接觸或空氣傳播進(jìn)入人體，經(jīng)紫外線(xiàn)（尤其是UVA）激活后，產(chǎn)生大量自由基，破壞皮膚細(xì)胞結(jié)構(gòu)，引發(fā)炎癥。“一般來(lái)說(shuō)，植物日光性皮炎潛伏期在4小時(shí)至2天，多發(fā)生在面部、手背、頸項(xiàng)部及前臂等曝光部位，自覺(jué)局部麻木、脹痛、灼痛和瘙癢，少數(shù)人還會(huì)有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐以及腹瀉等全身癥狀。”
那么，哪些野菜會(huì)誘發(fā)植物日光性皮炎？香椿、薺菜、莧菜、灰菜、馬齒莧、馬蘭頭等都含有一種叫呋喃香豆素的成分，它是一種天然的光敏劑，雖然本身不會(huì)對(duì)皮膚造成傷害，但接觸到紫外線(xiàn)UVA、UVB的照射時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生光敏反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致皮膚被曬傷。
王鹿媛提醒，植物日光性皮炎防勝于治，日常生活中可以通過(guò)做好這三點(diǎn)來(lái)規(guī)避。首先，戶(hù)外活動(dòng)前24小時(shí)，慎食光敏性食物，食用后48小時(shí)內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間日曬，尤其是正午時(shí)段；外出時(shí)注意防曬；接觸野菜汁液后立即用清水沖洗皮膚，避免殘留光敏物。一旦出現(xiàn)皮膚起紅斑、丘疹、水皰，并自覺(jué)有燒灼、麻木、蟻行感時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。
來(lái)源：寧波晚報(bào)
編輯：申琪
責(zé)編：左開(kāi)勛 何士華
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