近日,知名網紅楊奇娜因突發低血糖導致意識喪失,經搶救無效離世的消息引發廣泛關注。低血糖為何會威脅生命?日常生活中又該如何預防?本報特邀東部戰區空軍醫院急診科主任陳小鳳,結合臨床病例,為公眾揭開低血糖的致命真相。
低血糖致死:身體"斷電"只需三步
“血糖是人體最重要的能量來源,就像汽車的汽油。”陳小鳳主任用生動的比喻解釋道,“當血糖濃度低于3.9mmol/L時,大腦這個‘精密儀器’會首先發出警報?!彼敿毭枋隽说脱侵滤赖摹叭阶摺睓C制:初期出現心慌、手抖、冷汗等交感神經興奮癥狀;若未及時處理,血糖持續下降至2.8mmol/L以下,大腦皮層功能受抑制,導致意識模糊、抽搐;當血糖低至1.5mmol/L時,腦干生命中樞停擺,可能出現昏迷、呼吸循環衰竭,甚至死亡。
急診科曾接診一名28歲白領患者,因連續加班三天僅靠咖啡續命,在地鐵站突然暈倒,送醫時血糖僅1.2mmol/L。雖經全力搶救恢復意識,但遺留記憶力減退的后遺癥?!按竽X對低血糖的耐受極限只有4-6分鐘”,陳小鳳強調。
低血糖的癥狀可能“因人而異”
陳小鳳指出:低血糖癥狀常披著"隱形外衣",不同人群表現差異顯著:
①年輕人:身體“警報”明顯
典型表現為手抖、心慌、出冷汗等交感神經興奮癥狀,猶如“電量不足報警”。如博主楊奇娜離世前夜,其丈夫回憶"她手抖得握不住筷子,卻以為是拍攝太累"。
高危場景:高強度工作、空腹健身、網紅減肥法(如16小時斷食)后易突發。
②老年人:沉默的“夜間殺手”
常表現為無癥狀低血糖,直接陷入昏迷狀態。曾有82歲獨居老人,夜間發生嚴重低血糖未被發現,次晨送醫時血糖僅1.1mmol/L,最終腦死亡。
特殊風險:合并糖尿病神經病變者,預警機制失靈率達67%。
③糖尿病患者:藥物“雙刃劍”效應
用藥警示:胰島素使用者低血糖風險增加3倍,服用格列本脲等磺脲類藥物需警惕“藥效疊加”,如“GLP-1類減肥藥+過度節食=高危組合”。陳小鳳特別提醒:“使用司美格魯肽減肥的人群需每周監測空腹血糖?!?/p>
預防有道:記住以下五點,遠離低血糖風險
針對日常防護,陳小鳳建議,一是規律進餐。要定時定量,避免 “饑一頓飽一頓”;二是運動前加餐。比如長跑、健身前吃 1 片面包 + 1個香蕉;三是藥物管理。糖尿病患者定期復查,避免自行調整胰島素劑量。四是出門隨身帶好“三件套”:血糖儀、糖果、急救卡(注明病史和聯系人)。五是做好特殊人群監測,老年人、減肥者、飲酒者每周至少測3次空腹血糖。
“低血糖的早期癥狀是身體在求救。”陳小鳳主任最后強調,若出現饑餓感伴冷汗、心悸,應立即實施“15-15原則”:進食15克速效糖(或含糖食物),靜坐15分鐘復測血糖。她同時提醒公眾避免陷入“恐糖癥”誤區:“科學控糖不等于徹底戒糖,保持血糖穩態才是健康之道。”
通訊員:王海羅 于揚子 于超平
揚子晚報/紫牛新聞記者:萬惠娟
校對 陶善工
編輯 丁皓宇
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