來源:醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
2025 年 3 月 26 日,山西省政府采購網(wǎng)發(fā)布重要公告:晉城市第三人民醫(yī)院計(jì)劃投入 2.5 億元更新醫(yī)療設(shè)備,此次采購涉及 CT、MRI、檢驗(yàn)設(shè)備等 221 個(gè)品類共 1836 臺。
特別值得一提的是,此次招標(biāo)中僅有 15 臺設(shè)備允許進(jìn)口(如電子胃腸鏡系統(tǒng)),其余 1821 臺全部要求國產(chǎn),國產(chǎn)化率接近 99.2%。這一采購規(guī)模不僅創(chuàng)下山西省紀(jì)錄,更標(biāo)志著國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備在政策支持下進(jìn)入全面發(fā)展階段。
作為二級甲等公立醫(yī)院,晉城市第三人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目總建筑面積 8.8 萬平方米,計(jì)劃 2025 年 11 月完成設(shè)備安裝。
此次采購要求供應(yīng)商在合同簽訂后 60 天內(nèi)完成交付,對國產(chǎn)廠商的供應(yīng)鏈管理和技術(shù)成熟度提出考驗(yàn)。
采購清單顯示,影像設(shè)備仍是核心需求。此外,值得注意的是聯(lián)影、東軟、邁瑞等國產(chǎn)廠商憑借性價(jià)比和本地化服務(wù)優(yōu)勢,已在多地招標(biāo)中占據(jù)主導(dǎo)地位。
例如,河北 48 臺 CT 集采由聯(lián)影、安科、東軟包攬,四川 5.0T 磁共振項(xiàng)目亦由聯(lián)影中標(biāo)。
國產(chǎn)設(shè)備的普及不僅體現(xiàn)在高端市場,基層醫(yī)療體系同樣加速滲透。
以 DR 設(shè)備為例,2024 年國產(chǎn)化率已突破 70%,晉城項(xiàng)目中預(yù)算 200 萬元的 DR 設(shè)備也明確要求國產(chǎn)。這種自上而下的政策導(dǎo)向,正在推動國產(chǎn)設(shè)備從縣域醫(yī)院向三甲醫(yī)院拓展,形成全層級的競爭力布局。
01
10億大單,僅限國產(chǎn)
如果說晉城項(xiàng)目是量的積累,福建的集采則代表質(zhì)的突破。2024 年,福建連續(xù)發(fā)布多項(xiàng)大型醫(yī)療設(shè)備集采公告,總額超 10 億元且全部限定國產(chǎn),徹底排除進(jìn)口產(chǎn)品參與。
在高端 CT 與 MR 設(shè)備領(lǐng)域,福建省衛(wèi)健委分批次采購 256 排 CT、雙源 CT 及 1.5T/3.0T 磁共振設(shè)備,預(yù)算達(dá) 8.97 億元。其中,256 排 CT 單臺預(yù)算超千萬元,直接對標(biāo)進(jìn)口高端機(jī)型。
價(jià)格方面更是顯著下降:以安陽市集采為例,256 排 CT 價(jià)格從 2469 萬元降至 1450 萬元,降幅 41%;1.5T 磁共振單價(jià)從 1237 萬元降至 631 萬元,降幅近半。
國產(chǎn)廠商通過技術(shù)創(chuàng)新(如聯(lián)影 5.0T 磁共振)和成本控制,逐步改變 "高價(jià)低配" 的市場印象。
福建采用 "分階段征集 + 參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)化" 采購策略:先收集供應(yīng)商技術(shù)參數(shù),再通過公開招標(biāo)確定最優(yōu)方案。例如 2024 年 12 月的 CT/MR 集采,明確要求設(shè)備需滿足臨床需求先進(jìn)性,并優(yōu)先考慮國產(chǎn)自主知識產(chǎn)權(quán)技術(shù)。
這種模式既保證了采購?fù)该鞫龋譃閲a(chǎn)廠商提供了公平競爭機(jī)會。
此外,近日河北省縣域醫(yī)共體醫(yī)療設(shè)備更新項(xiàng)目的 CT 集采結(jié)果同樣引發(fā)關(guān)注。
據(jù)悉該項(xiàng)目覆蓋 140 個(gè)縣(市、區(qū))的 201 個(gè)醫(yī)共體,涉及 1812 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和 95 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。此次集采涉及的48臺CT設(shè)備將在石家莊市、邯鄲市、滄州市等12座城市下轄區(qū)縣的48家醫(yī)院裝機(jī)使用。
從醫(yī)院等級看,除武安人民醫(yī)院等 3 家三級醫(yī)院外,其余均為二級甲等醫(yī)院。
在總預(yù)算 3.84 億元的激烈競爭中,聯(lián)影、安科、東軟三大國產(chǎn)品牌以 2.72 億元中標(biāo)金額包攬全部訂單,實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)100% 市場占有率。
這一結(jié)果同樣印證了國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的技術(shù)突破,也預(yù)示著縣域醫(yī)療市場將成為國產(chǎn)品牌的重要增長極。
02
從“0”→“1”,
從“跟跑”→“領(lǐng)跑”
自 2015 年 "中國制造 2025" 提出國產(chǎn)化目標(biāo)以來,中國醫(yī)療器械行業(yè)歷經(jīng)十年發(fā)展,實(shí)現(xiàn)從跟跑到并跑的歷史性跨越。截至 2024 年底,DR 設(shè)備國產(chǎn)化率突破 70%,CT 市場占比達(dá) 35%,在《醫(yī)療器械分類目錄》1170 個(gè)二級產(chǎn)品類別中,僅 30 項(xiàng)仍無國產(chǎn)注冊證,較 2020 年減少 37 項(xiàng),標(biāo)志著 "從 0 到 1" 的突破持續(xù)推進(jìn)。
2020至2024年我國國產(chǎn)注冊證數(shù)量為零的二級類別產(chǎn)品數(shù)量
數(shù)據(jù)來源:高端醫(yī)械院數(shù)據(jù)中心、醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
從具體領(lǐng)域來看,我國共有6個(gè)二級類別的產(chǎn)品在2024年獲得了“零”的突破。
2024年國產(chǎn)突破“零”的二級類別名單
數(shù)據(jù)來源:高端醫(yī)械院數(shù)據(jù)中心、醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
技術(shù)突破與政策協(xié)同構(gòu)成發(fā)展雙引擎
影像設(shè)備領(lǐng)域,聯(lián)影 5.0T 磁共振、東軟 NeuViz Glory CT 等高端設(shè)備已達(dá)國際先進(jìn)水平并進(jìn)入三甲醫(yī)院;
內(nèi)窺鏡與超聲領(lǐng)域,澳華 4K 超高清內(nèi)鏡、開立超聲診斷系統(tǒng)加速替代進(jìn)口;
AI 技術(shù)應(yīng)用方面,邁瑞 AI 超聲診斷系統(tǒng)、聯(lián)影 CT 影像重建技術(shù)顯著提升診療效率。
政策支持體系持續(xù)強(qiáng)化
2023 年《政府采購進(jìn)口產(chǎn)品審核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》要求 137 種醫(yī)療器械 100% 國產(chǎn)化,中央財(cái)政撥款 200 億元支持縣級醫(yī)院設(shè)備采購。
常態(tài)化集采則通過價(jià)格杠桿重構(gòu)市場格局,心臟支架、人工關(guān)節(jié)等品類價(jià)格降幅超 80%,推動外資退出中低端市場,國產(chǎn)企業(yè)憑借成本優(yōu)勢占據(jù)主導(dǎo)。
技術(shù)攻關(guān)與審批改革形成創(chuàng)新合力
"十四五" 期間,醫(yī)療設(shè)備專項(xiàng)投入超 50 億元,重點(diǎn)突破 CT 球管等核心部件。
創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序?qū)⑸鲜兄芷诳s短 30%,2024 年 62 個(gè)產(chǎn)品通過該通道獲批,同比增長 25%。
同時(shí),國產(chǎn)設(shè)備加速出海,2023 年出口額同比增長 18%,東南亞成為主要市場。
展望未來,高端設(shè)備替代、核心部件自主化、全球化布局將成三大方向。
盡管 DR、中低端 CT 市場已被國產(chǎn)占據(jù),但 DSA、PET-CT 等高端領(lǐng)域仍被外資把控(市占率超 90%)。突破 CT 探測器、超導(dǎo)磁體等技術(shù)壁壘,通過并購?fù)卣谷蚴袌觯瑢⑹菄a(chǎn)廠商的必答題。
從晉城的千臺訂單到福建的 10 億集采,從政策扶持到技術(shù)自立,國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備正迎來重要發(fā)展機(jī)遇。隨著 AI、5G 等技術(shù)深度融合,國產(chǎn)廠商有望在下一個(gè)十年實(shí)現(xiàn)更大突破,重塑全球產(chǎn)業(yè)格局。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者而言,這場替代浪潮不僅能降低采購成本,更將推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,助力普惠醫(yī)療發(fā)展。
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