昨日，在上海交通大學129周年校慶典禮上，楊振斌書記、丁奎嶺校長為上海交通大學校長獎獲獎個人和集體代表頒獎，我院沈柏用副院長榮獲殊榮。

作為著名胰腺外科專家，沈柏用憑借著“敢沖鋒、敢突破、敢創新”的戰斗精神，在與癌王斗爭的征程中，不畏頑敵，思變求遠，首創“胰腺癌全生命周期診治體系”，努力帶領其團隊成為全球規模第一，手術量第一，治療效果第一的“三一”團隊，目前已將胰腺癌五年生存率從7-10%提高到21.2%，根治后5年生存率高達29%，為目前全球最高水平。

全生命周期診治體系

有效提高胰腺癌長期存活率

上海交通大學校長獎

沈柏用

瑞金醫院副院長

二級教授

主任醫師

沈柏用，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長，胰腺疾病診療中心主任，二級教授，主任醫師，博士生導師。沈柏用于1991年進入瑞金醫院普外科，從事胰腺癌臨床診療與基礎研究工作30余年，先后獲得上海市優秀學術帶頭人、上海科技精英、上海領軍人才，上海工匠等榮譽稱號，被授予美國外科學院院士，法國榮譽軍團騎士勛章及法國國家醫學科學院外籍通訊院士。近五年，作為第一或通訊作者在Nat Med, Gut, JAMA Surg, Ann Surg等國際權威雜志發表文章185篇，單篇影響因子最高58.7分，總影響因子達1122.002分。先后獲國家科技進步二等獎，上海市科技進步一等獎等省部級以上科技獎7項，授權5項專利累積轉化超過1.5億元。

胰腺癌之所以被稱為“癌王”,主要是因為其惡性程度高、早期發現困難，為治療效果最差的惡性腫瘤，病死率居高不下，5年生存率7-10%。在沈柏用帶領下，瑞金醫院于2006年起組建了國內首家集胰腺外科、重癥監護、內鏡微創、影像介入、腫瘤病理及實驗室為一體的胰腺疾病診療中心，經過近二十年努力，該中心已發展成為全球最大規模胰腺癌綜合診療中心。同時，從疾病全程化科學管理的角度，他首創了“胰腺癌全生命周期診治體系”，將胰腺癌五年生存率提高到21.2%，根治后5年生存率更是高達29%（為目前全球最高水平），這一模式也為之后取得的各類突破性成果奠定了扎實的基礎。

01

前移治療窗口，建成全球首個胰腺癌多模態早診系統

為狙擊以隱匿著稱的“癌王”，沈柏用帶領團隊深耕細作，“強科普、早篩查、重隨訪”，設計發布“胰腺健康APP”，提升社區人群和患病人群的主動健康理念，截止目前已注冊用戶超過2萬。他每年組織20余場社區街道科普公益活動——“健康胰路行 ”，獲得受眾廣泛認可。

在大力推行科普的同時，他利用人工智能大模型，成功整合液體活檢、臨床血檢、影像組學及人口學特征建立全球首個胰腺癌多模態早診系統，整體準確度達 95.5%（傳統血清標志物 CA19-9：91%），尤其I、II 期胰腺癌靈敏度 85%，顯著優于 CA19-9（70%），大幅前移治療窗口，為實現胰腺癌早診早治的提供了關鍵技術支持。

02

先鋒技術引領，“機器人手術”與“精準化療”雙劍合并

沈柏用創新性在國內率先開展機器人胰腺手術，目前已完成各項機器人胰腺手術 3000 余例，樣本量居全球第一，成為全球機器人胰腺手術的標桿。其首創的“機器人輔助保留十二指腸胰頭切除術 ”“機器人輔助胰腺中段切除術 ”獲得國際臨床機器人外科協會的高度評價，為推廣機器人胰腺手術提供了從理論到實踐的依據。

此外，他通過制定精準的化療方案為患者帶來生存獲益——成功建立了國際首個基于轉錄組和蛋白組水平的多組學分子分型，經國際多中心隊列證實，可有效預測化療及靶免治療敏感性，敏感患者化療后總體生存期可延長近 20 個月；同時，因蛋白水平的標志物鑒定更易在臨床操作，該成果可在胰腺癌臨床診療中規?；茝V，徹底改寫了臨床治療決策。

03

創新治療手段，開啟靶向腫瘤代謝與胰腺癌免疫治療新篇章

胰腺癌藥物治療選擇少，易耐藥，且傳統的免疫療法效果有限。針對胰腺癌的高頻突變基因，沈柏用帶領團隊成功分離世界首例 MHCII限制性識別KRAS突變的T細胞受體改造T細胞（TCR-T）并進入I期臨床試驗；對于晚期不耐受傳統治療的胰腺癌患者，他與團隊潛心研發、并在全球首次報道了單靶點mRNA 疫苗治療晚期胰腺癌有效性——首例患者治療3周期后腫瘤縮小31%，無疾病進展期17個月，總體生存期長達27個月，該成果獲得2024 年上海市級醫院臨床創新獎。

他還另辟蹊徑，聚焦胰腺癌糖酵解途徑，鑒定了多個關鍵治療靶點，成功研制新型磷酸甘油酸變位酶(PGAM1)別構抑制劑，同時發現該抑制劑可協同抑制多個腫瘤代謝及發生的經典通路，轉化前景巨大。中國工程院丁健院士評價：“該工作為胰腺癌的精準治療開啟了‘靶向抑制腫瘤代謝通路’新篇章”。

04

注重人才培養，全面推動學科活力前行

為進一步推動臨床指南的規范化應用以及前沿技術的廣泛開展，使研究成果惠及更多患者，沈柏用始終關注醫學人才的培養。

“向外”，他帶領團隊獲國際臨床機器人外科協會（CRSA）唯一授權中國達芬奇大師學習班資格、被CRSA授權為全球網絡大學的授課單位，他本人于2022年出任CRSA主席，致力于提升中國胰腺外科的世界影響力。

“向內”，他主辦國家級繼教班和學術論壇10余次，進行手術直播40余次，累計線上觀看人數超10 萬，惠及國內外近千名專業胰腺外科醫師。2020年，他牽頭打造“華亭書院”，以線上帶線下、講課和病例討論相結合的方式開展學術活動，向青年醫師分享臨床診療及最新學術進展。

2022年，他牽頭成立“長三角胰腺腫瘤聯盟 ”并出任聯盟主席，覆蓋全國16個省、市、自治區的98 家聯盟單位，建立指南，規范治療，讓越來越多患者受益于瑞金胰腺的先進治療理念。

沈柏用憑借著“敢沖鋒、敢突破、敢創新”的戰斗精神，迄今已帶領團隊累計完成2萬余例胰腺癌手術治療，照亮了胰腺腫瘤患者生的希望。在與癌王斗爭的征程中，他通過聚焦臨床問題的基礎探索，推動科技成果轉化，打造出了一條規范化、可推廣的瑞金胰腺癌診療鏈條，根治術后5年生存率達到目前全球最高水平29%。在與癌王斗爭的征程中，他不畏頑敵，思變求遠，提出的“胰腺癌全生命周期診治體系”已成功入選2024年國家臨床重點?？平ㄔO項目。未來，相信他將在全面提高我國胰腺癌診療水平、踐行“健康中國”戰略目標中貢獻更多力量。

編 輯丨溫兆琦

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