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他汀不單降脂!辛伐他汀VS瑞舒伐他汀,醫生詳解核心區別

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三高患者,或者患有心腦血管疾病的人群,對于他汀應該都會很熟悉,它是一種預防血栓形成的重要藥物,能幫助穩定低密度脂蛋白水平,對于三高患者來說,是很重要的一種藥物,特別是各項指標并不算穩定的患者。

關于他汀藥,也是有很多的說法,對于它的作用有些人即便沒有用過,也是聽過一些說法,大多數人知曉的都是它的降脂作用,在預防心腦血管方面有著較好的效果。沒想到有研究發現了它的另外作用,就是能幫助人體清理凋亡細胞。



來源:Nature

《自然》雜志上刊登的報道:他汀能幫助身體清理凋亡細胞。

研究是由美國斯坦福大學的研究團隊進行的,他們在研究中發現,他汀進入體內后,可以抑制細胞傳達信號CD47,當這種信號消失以后,斑塊中的巨噬細胞就會正常的工作,清理掉血管中殘余的凋亡細胞,避免因凋亡細胞出現血管殘留斑塊,對預防血栓會更有益處。

動脈血管中沒有血栓的存在,心腦血管疾病的發生風險也就會降低很多,這項研究是在小鼠體內進行的,主要將它們分成兩個組,一組使用單獨的使用他汀或者CD47抑制劑第二組則是將他汀和抑制劑結合使用,經過一段時間的比對分析,發現聯合使用下,小鼠的病變面積和壞死核心區都有了明顯變化,這兩個地方出現變化,則意味著血管中的斑塊情況變得更加良好。



需要明白一點,就是斑塊中的凋亡細胞量多,也是有可能讓斑塊持續發展的,間接的也在說明一件事,就是凋亡細胞得不到有效的清除,發生心腦血管風險也會隨之增高。他汀藥物能在降脂的同時,又可清理斑塊中的凋亡細胞,對預防心腦血管疾病,也就會更多的幫助。

關于他汀降血脂,需要強調一點,中國患者服用他汀降脂建議用中等強度他汀。

美國的心臟病學會和心臟協會給出的降血脂指南,都是推薦服用高強度的他汀進行干預,但這種建議并不適用于中國,經過國內的很多研究表明,國人的低密度脂蛋白水平,與西方國家還是會存在差異的,水平基線相對低一點,因此,如果按照西方國家的標準來降脂,可能就會給身體帶來不必要的問題。



為了保證國人降脂安全,還是建議中國人民服用中等強度的他汀,正常來說,西方國家相關病人每天服用的他汀量是40毫克,而我們則需要在此基礎上減量,具體服用多少,怎么服用,還需結合個人情況。不要擔心藥效,經過研究表明,國人服用中等強度的他汀和西方國家服用高強度的他汀,其實身體受益是差不多的。

同樣是他汀,辛伐他汀和瑞舒伐他汀有啥不同?

對于需要服用他汀的人來講,都會有這樣一個疑惑,明明都是他汀,兩種藥到底有什么差別呢?首先有一個不同點,就是在于藥效強度不同,上面也說到了強度這個問題,辛伐他汀是中等強度,而瑞舒伐他汀則是高強度的,對于需要服用高強度他汀的人來說,就不能服用辛伐他汀了,藥效強度不同,也就滿足不了患者的需求,對疾病的控制也會出現差異,無法更加穩定的控制好血脂。



反之,適合服用中等強度的患者,也是不能隨便亂用高強度的他汀,以免身體出現嚴重的不良反應,或者更加不利于調節血脂水平。還需提醒一點,就是除了要看藥效的強度,還需看首次的低密度脂蛋白水平,如果一開始水平就很高,可能就需要高強度的他汀。

除此之外,辛伐他汀和瑞舒伐他汀,還會存在不同的代謝方式辛伐他汀大多是需要肝臟來進行代謝,對患者肝臟健康也就會有一定的要求,也是為了避免出現進一步的損傷。

瑞舒伐他汀,可通過糞便進行代謝,但也會需要腎臟和肝臟進行少部分的代謝,因此,對于肝腎功能也會有些要求,特別是對于腎功能不全者,會建議不使用



兩者會存在以上兩點不同,因此在使用他汀時,不建議自己盲目的更換藥物,畢竟藥效強度以及代謝方式都會存在差異,如果貿然的更換,很有可能給身體帶來不好的影響,還可能影響到藥效,讓血脂出現異常,不利于心血管健康。

主要是體內寒氣多,由于長期的飲食生活無規律,未節制,讓外邪入侵,膽汁減少,食物停留過久,不能完全消化,且部分膽 汁逆行入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產生破壞,形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適 等情況,下面下不去,上面下不來,部分膽汁與胃酸混合液上行至食管,對食管粘膜屏障產生破壞,形成食管部位局部損傷 。根在膽

脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來完成,膽不好則導致膽固醇及脂肪代謝異常,就會容易出現膽固醇和血脂等指標異常,從而會導致血管壁鈣化,血液中的脂肪濃度增加,導致血壓異常等情況產生,所以說高血壓的根源在膽,

抽空到田間刨些帶根的樹榮苦菜,取適量,加水煮之,入些許紅糖,產于灌南,宜早春擷之,早擷之菜,潤之于瘠土,紅糖煮好后放入,煮的時候不要加,原產地連云港灌南,葉子背面有白色絮狀物,平時食東西清淡些少油少食生冷油辣之物,晚上不要熬夜,多休息,晚上早點休息哈。

他汀在降脂上有著重要作用,還是預防心腦血管疾病的好幫手,在用藥上,還是應該有所注意的,最好能多做點功課,了解的更多,也就更有利于降脂,還不容易給身體增添麻煩,不知道你在用藥上,有沒有出過錯。

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