齊魯晚報·齊魯壹點 刁明杰

18 歲女高中生嗓音嘶啞，嚴重影響生活。近日，青島市市立醫院甲狀腺疾病診療科憑借 “亞毫米級” 精準手術，助其恢復正常嗓音，為同類病癥治療樹立新典范。

少女聲帶受損求學社交受阻

患者小美（化名）是一名18歲的女高中生，一年前出現嗓音低沉嘶啞，嚴重影響學習和社交，輾轉多家醫院后慕名找到青島市市立醫院甲狀腺疾病診療科主任李敏就診。

結合超聲、喉鏡、嗓音評估及病史分析，李敏發現小美聲音嘶啞與喉返神經周圍瘢痕粘連密切相關，在治療上，一方面要清除患者雙側甲狀腺原發病灶，另一方面要對損傷的喉返神經進行解壓修復。李敏表示，“手術難點在于既要徹底切除病灶，又要保護發聲功能及甲狀旁腺功能，操作要求極其精細，精度要控制在亞毫米級。患者還很年輕，手術只能成功，不能失敗！”

MDT助力術后嗓音回歸

經影像科、超聲科、病理科、康復科等多學科專家會診（MDT）討論決定，手術采用高精度神經監測儀實時定位，李敏、副主任醫師常成及博士丁瀟東共同手術，術中精準剝離雙側甲狀腺腫物，甲狀旁腺功能完整保留，并細致松解喉返神經周圍瘢痕組織。通過嗓音訓練、神經營養支持及個性化康復方案，小美嗓音逐漸改善。

3個月后復查喉鏡顯示右側聲帶活動恢復正常，嗓音完全恢復，超聲復查證實雙側甲狀腺區域無腫物殘留，甲狀腺及甲狀旁腺功能指標均處于正常范圍。小美重拾昔日自信，高興地說：“我現在又能唱歌了！”

精準外科治療解決難題

“看到她恢復健康，我們感到非常欣慰。”李敏稱，“神經損傷的修復極具挑戰性，需在徹底切除病灶與保護功能間找到平衡點，本例成功得益于精細化解剖和術中高精度神經監測技術。小美正值青春年華，我們不僅要治愈疾病，更要守護她的未來生活質量。”

青島市市立醫院甲狀腺疾病診療科致力于為甲狀腺疾病患者提供優質、精準的醫療服務。現已開展甲狀腺良惡性腫瘤的診斷和治療，巨大甲狀腺腫和胸骨后甲狀腺腫瘤等外科治療，以及經胸、經腋、經鎖骨下等入路的腔鏡下甲狀腺手術和頸淋巴結清掃術。未來，科室將繼續開展相關微創甲狀腺手術及嗓音康復治療，進一步提升醫療服務水平，滿足更多患者的需求，攜手并進，護“甲”前行。

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