“一根3厘米的金屬針卡進氣管,嗆咳劇烈!”3月29日深夜,一場驚心動魄的“異物爭奪戰”在重醫附二院呼吸內科上演。80歲的張爺爺(化名)4小時前在外院口腔治療時不慎將一根鎳鈦針吸入右主氣管,劇烈嗆咳命懸一線。危急關頭,呼吸內科團隊爭分奪秒,最終化險為夷,用精湛醫術締造生命奇跡。
當晚7點,呼吸內科戚迪副教授第一時間奔赴會診現場,CT顯示異物卡在右主支氣管與右肺上葉交界處,尖銳的針頭隨時可能刺破氣管,引發大出血或致命感染。“必須馬上協調搶救!”呼吸內科副主任李長毅教授遠程研判后,當即拍板“協調一切資源,搶時間就是搶生命!”然而,異物“狡猾”異常。次日清晨復查時,這根針竟隨呼吸“溜”進更深的右下肺支氣管,尖端朝上,隨呼吸擺動,稍有不慎便會劃傷血管,甚至導致氣管穿孔、氣管縱膈感染、縱膈大血管損傷等嚴重并發癥。更棘手的是,老人嗆咳愈發劇烈,異物針頭已移位至氣管遠端,嵌頓于右下葉基底段,取出難度直線上升。
取出的3厘米長的鎳鈦針/圖源 重醫附二院
“難度堪比‘氣管拆彈’!”呼吸內科主任江德鵬教授迅速啟動MDT會診,聯合麻醉科制定微創方案:用超細電子支氣管鏡“精準鎖定”,以最小創傷“奪針”。3月30日,李長毅教授、戚迪副教授、劉春漪副教授將超細支氣管鏡探入張爺爺的氣道,一寸寸搜尋“致命針頭”。鏡下,金屬針在右下葉外基底段若隱若現,主管護師胡曉、劉玲伶屏息凝神,操縱活檢鉗緩緩靠近?!皧A住了!”隨著一聲輕響,3厘米長的鎳鈦針被穩穩鉗出,出血僅少許?!霸偻硪徊剑赡芫蜎]救了!”術后,老人嗆咳、呼吸困難等癥狀消失,經精心護理后康復出院。家屬含淚送上錦旗,“是你們從死神手里搶回了老人!”
患者為醫護團隊送錦旗感謝/圖源 重醫附二院
從快速響應、精準定位到多學科協作,這場“生命競速”背后,是呼吸內科團隊數十年的技術積淀,他們用“毫米級”的操作開展高難度氣管異物,守護著患者的“呼吸自由”,真正詮釋了醫者“敬佑生命、救死扶傷”的使命擔當。(資訊)
(文/向秋月)
原標題:八旬老人氣管驚現3厘米金屬針,他們鏡下“拆彈”搶回生機
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