這個月開始,國家醫保局要動真格查賬了!他們派出檢查組,玩的就是"突然襲擊"——不提前通知、不讓人帶路、不聽報告、不要人陪,直接沖到醫院病房和藥房查賬。這招叫"四不兩直",專門對付那些提前藏賬本、臨時搞假整改的醫院。
其實早在今年1月,全國醫院和藥店就接到通知,要求自己先查有沒有亂用醫保錢。重點查的科室從心臟科、骨科這些老地方,擴大到了腫瘤科、麻醉科這些新領域,連街邊藥店也要自查。最近一個月,河南鄭州、甘肅隴南、湖南懷化這些地方,醫保局的人半夜三更搞突襲,把正在值夜班的醫生護士查了個措手不及。
比如浙江臨海市,4個檢查組3月27日晚上突然殺到5家大醫院。他們翻病歷、查護理記錄,還跑去問住院病人:"你是真住院還是占床位?"一晚上查了1100多個住院的,專抓那些"掛床住院"(人不在醫院卻收費)、假冒住院的貓膩。有個病人說:"大半夜突然有人來問是不是真的在治病,嚇得我以為出啥事了。"
國家這次下了狠招:主動交代問題的醫院可以從輕發落,但要是藏著掖著,查出來就往死里罰。最狠的是要和紀委聯動,那些做假賬的院長可能直接丟烏紗帽。從4月開始,這種突擊檢查要常態化,就像懸在醫院頭上的"達摩克利斯之劍"。
還有個新鮮事——現在連醫生個人都要被管了。今年起全國推行"醫保駕照分",醫生亂開藥、亂收費就會被扣分。就像開車違章一樣,分扣光了就不能再用醫保給人看病開藥。有個心內科醫生吐槽:"現在開藥前得先翻醫保目錄,比查醫學資料還勤快。"
據統計,目前全國已有二十多個省市開展了夜間突查,光是公開報道就抓到了三百多例違規行為。有家縣級醫院被查到讓患者重復做CT,多刷了8萬塊醫保錢;還有藥店把保健品當藥品刷醫保卡,直接被暫停資格?,F在醫院財務科最怕晚上接到電話,因為說不準檢查組已經在來查賬的路上了。
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