今天這一位患者是甲狀腺微小乳頭狀癌患者,由于在江西省腫瘤醫院做了消融手術,效果挺好的!于是快到了復查的日子了,然后就想著讓樂主任幫忙看下彩超結果,順便咨詢下是否需要抽血化驗?樂主任解答是:做個彩超就可以了。
下面就由江西省腫瘤醫院頭頸甲狀腺外科樂飛主任來為大家講講詳細病情!
病情描述
主訴:發現甲狀腺腫物5月余。
現病史: 患者自5 月余前在體檢時發現甲狀腺腫瘤,2021.05.12 體檢彩超示:甲狀腺左葉低回聲結節TI-RADS3類。質軟,無疼痛,無發熱、多汗等,無聲音嘶啞等不適。為求進一步診治,故今日來我院就診,我院門診彩超示:甲狀腺峽部結節 TI-RADS 4B類,門診擬“甲狀腺腫瘤”收治入院。患者自發病以來,食欲良,飲食良,二便正常,睡眠良,體重無明顯變化。
既往史:平素身體健康;否認傳染病史;預防接種史不詳[;]否認藥物過敏藥物(食物)過敏史;否認血制品輸注史;無手術史;無外傷史;否認放射物質接觸史;無長期用藥史。
消融后半年隨訪變化
患者消融前顯示甲狀腺乳頭狀癌4×4mm
患者消融后三個月顯示甲狀腺乳頭狀癌7×4mm
患者消融后半年彩超顯示
甲狀腺峽部探及一低回聲結節,大小約3.9x3.5mm,內見點狀強回聲,邊界欠清晰,形態欠規則,縱橫比>1。
余甲狀腺腺體大小正常,回聲均勻,未探及明顯占位性病變。
雙頸部未探及明顯腫大淋巴結。
患者消融后半年完全吸收:
消融半年彩超復查結果:
甲狀腺峽部結節消融術后,甲狀腺未探及明顯占位性病變。
雙側腮腺、雙側頜下腺大小形態正常,未探及明顯占位性病變。
雙頸部、雙鎖骨上未探及明顯腫大淋巴結。
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